В микробиологических лабораториях лечебно-профилактических учреждений проводятся бактериологические (микроскопия, выделение чистых культур и их изучение), вирусологические и иммунологические исследования, а при наличии необходимости и соответствующих условий - эксперименты на лабораторных животных. Клинико-микробиологические лаборатории проводят микробиологическую диагностику инфекционных болезней. Лаборатории системы санитарно-эпидемиологического надзора выполняют бактериологические, вирусологические и серологические исследования материала от больных, носителей возбудителя инфекции и здоровых лиц, работающих в системе здравоохранения, торговли и общественного питания, а также исследуют бактериальную загрязненность объектов окружающей среды (воздуха, воды, почвы, продуктов питания). Специальные лаборатории контролируют безвредность и эффективность иммунобиологических препаратов (вакцин, сывороток, иммуноглобулинов, аллергенов и др.).
Микробиологическая лаборатория должна иметь следующие помещения:
1. лабораторные комнаты и боксы для работы в асептических условиях, оборудованные бактерицидными лампами;
2. помещение для стерилизации питательных сред, посуды, обеззараживания отработанного инфицированного материала;
3. комнату для мытья посуды;
4. виварий - помещение для содержания зараженных лабораторных животных.
Все помещения лаборатории должны быть обеспечены вентиляцией, водопроводом, канализацией, электроэнергией и, по возможности, газом. Стены должны быть окрашены масляной краской или покрыты кафельной плиткой, пол — линолеумом. Мебель в микробиологической лаборатории (столы, шкафы, стулья и др.) должна быть устойчива к действию влаги и дезинфицирующих веществ. Лабораторный стол покрывают материалами (линолеум, пластик), которые хорошо моются и могут подвергаться обработке дезинфицирующими растворами. На столе должны находиться спиртовка или газовая горелка, предметные и покровные стекла, вата в стеклянном сосуде, набор красителей и эмалированный кювет с мостиком для окраски препаратов, пипетки, спирт, фильтровальная бумага, штатив для пробирок и петель, бутыль с водой, дезинфицирующий раствор (3% раствор фенола).
В лаборатории должен находиться набор лабораторной посуды (пробирки бактериологические, серологические и центрифужные, чашки Петри, пипетки градуированные и пастеровские, стекла предметные и покровные, стекла предметные с лунками, воронки, цилиндры, шпатели стеклянные, ступки фарфоровые, флаконы Ру или матрацы, ампулы, кастрюли для варки питательных сред, баки для стерилизации заразного материала и т. д.), необходимые инструменты (ножницы, пинцеты, скальпели, шприцы, стерилизаторы для инструментов, водяные бани, фильтры Зейтца).
Микробиологическая лаборатория должна быть обеспечена необходимыми питательными средами (простыми, дифференциально-диагностическими, элективными), химическими реактивами (хлоридом натрия, едким натром, соляной, серной и уксусной кислотами, индикаторами для определения рН, фенолом, ацетатом свинца, щавелевой кислотой), набором углеводов и многоатомных спиртов (глюкозой, лактозой, сахарозой, мальтозой, манитом и др.), красителями (основным и кислым фуксином, метиленовым синим, генциановым фиолетовым, везувином, красителем Романовского - Гимзы), спиртом этиловым, хлороформом, фильтровальной бумагой, марлей, маркерами по стеклу, иммерсионным маслом.
Аппаратура, используемая в микробиологической лаборатории:
1. Микроскоп с иммерсионной системой и осветителем;
2. Термостаты (суховоздушные или водяные), в которых постоянно поддерживается определенная температура, необходимая для культивирования конкретных видов микроорганизмов (рис. 1 – см. приложение). Оптимальная температура для роста большинства патогенных и условно-патогенных микроорганизмов составляет 370 С;
3. Стерилизаторы паровые (автоклавы, аппарат Коха), используемые для стерилизации паром под давлением или текучим паром простых питательных сред, перевязочного материала, воды, изотонического раствора хлорида натрия, а также для обезвреживания отработанного зараженного материала. Аппарат Коха применяется для дробной стерилизации питательных сред, содержащих углеводы, и свертывания сыворотки крови;
4. Стерилизатор сухожаровой (печь Пастера, сушильный шкаф), предназначенные для стерилизации при температуре 160—2000 С стеклянной и фарфоровой посуды, металлических предметов, термостойких веществ (тальк, белая глина, оксид цинка), минеральных и растительных масел (жиры, ланолин, вазелин, воск, парафин).
5. Водяная баня с терморегулятором, применяющаяся для тиндализации (дробной стерилизации) при 56-580 С сывороток крови и сред, содержащих белки. Для стерилизации веществ, не выдерживающих нагревания (белковые препараты и среды, антибиотики, витамины и др.), используются также специальные приборы с фильтрами.
6. Холодильники, предназначенные для хранения культур микроорганизмов, питательных сред, крови, иммунобиологических препаратов при температуре +40 С, а вирусов -200 С и ниже.
7. Центрифуги, применяющиеся для осаждения микробных клеток, эритроцитов и т. д.
8. Анаэростаты - приборы для выращивания микроорганизмов в анаэробных условиях.
В современных лабораториях безопасность работы с микроорганизмами обеспечивается с помощью ламинарных шкафов (рис. 2 – см. приложение).
В целях обеспечения безопасности лиц, работающих в микробиологической лаборатории, обеспечения стерильности работы и во избежание заражения внешней среды, необходимо строго соблюдать правила работы в микробиологических лабораториях.
