Характеристика клиникорентгенологических симптомов.
ФК-0. Нет нарушений:
Боль отсутствует. Суставная щель в норме. Объем движений полный. Отсутствие ограничений для труда и самообслуживания.
ФК-1. Легкие нарушения функции:
Боль в суставе после длительной нагрузки (ходьба на 3-4 км) с быстрым последующим прекращением боли. Объем движений полный возможны болевые ограничения подвижности до 20%.
Небольшие костные разрастания по краям суставной впадины, а также островки оссификации суставного хряща, впоследствии сливающиеся с эпифизом, суставная щель незначительно сужена.
Появление хромоты в конце рабочего дня или после непрерывной ходьбы на 3-4 км.
ФК-2. Умеренно выраженные нарушения функции:
Боль в суставе после умеренной нагрузки (ходьба до 1 км или более с отдыхом). Появление боли после стояния в течение 30 минут. Ограничение объема движений в суставе в пределах 20-40%. Субхондральный склероз, сужение суставной щели до ½ нормальной ширины. Значительные костные разрастания. Постоянная хромота. Использование трости.
ФК-3. Значительно выраженные нарушения функции:
Боль в суставах после непродолжительной нагрузки (ходьба от 100 до 300 м), не исчезающая после ночного отдыха. Появление боли после непродолжительного стояния до 10 минут. Ночная боль при движении или в определенном положении. Ограничение объема движений в суставе в пределах 40-60%. Сужение суставной щели более 1/2 нормальной ширины. Значительная деформация и уплотнение суставных поверхностей. Значительные краевые разрастания, «суставные мыши». Постоянная хромота, использование трости или костылей.
ФК-4. Резко выраженные нарушения функции.
Постоянная боль в суставе, ночная боль даже без движений. Ходьба до 100 метров с использованием костылей. Ограничение движений в суставах от 60% до качательных движений в суставах. Рентгенологически почти полное исчезновение суставной щели, выраженная деформация и уплотнение суставных поверхностей. Обширные краевые разрастания. Внедряющиеся в кость участки суставной капсулы и периартикулярных тканей. Рентгенологические признаки подвывиха головки бедра. Вынужденный постельный режим, передвижение с помощью костылей или коляски.
ДВИГАТЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ. ОГРАНИЧЕНИЯ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ И СОЦИАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПРИ КОКС- И ГОНАРТРОЗЕ.
ФК-1. Легкие нарушения:
Сохранена возможность передвижения на расстояния 3-4 км при некотором замедлении темпа ходьбы, небольшом изменении походки, необходимость использования отдыха. Независимость в повседневной жизни сохранена или использование небольшой помощи. Полная мобильность.
Исключение работ, требующих значительного физического напряжения и относящихся к категории тяжелых, хождения на большие расстояния, связанных с подъемом тяжестей, постоянного пребывания на ногах.
ФК-2. Умеренные нарушения:
Нарушение передвижения, ограниченные расстояния передвижения районом проживания (1,5-2 км), медленный темп ходьбы, явное изменение походки, необходимость использования вспомогательных средств, ходьба по квартире без посторонней помощи, по улице с помощью. Частичная зависимость от окружающих в повседневной жизни. Необходимость эпизодической помощи других лиц в осуществлении одной или нескольких регулируемых потребностей при самостоятельной реализации других повседневных потребностей. Незначительное ограничение мобильности в связи с погодой или сезоном.
Продолжение выполнения профессионального труда на прежнем рабочем месте при условии возможности сокращения объема работ, продолжительности рабочего дня или подбор другой доступной профессии, доступных видов деятельности и условий труда.
