МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ
«ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Кафедра внутренних болезней № 3 с курсом медицинской
Реабилитации
Утверждено на заседании кафедры Протокол № 8 от 29 августа 2014 Заведующий кафедрой, д.м.н., профессор Саливончик Д.П. |
ТЕМА III
ОСНОВЫ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ. РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СУСТАВОВ
Учебно-методическая разработка для студентов
VI курс
ФПСЗС
(медицинская реабилитация)
Время: 6 часов
Авторы: д.м.н., профессор Саливончик Д.П.
асс. Барбарович А.С.
Гомель 2014
Данная методическая разработка предназначена для самостоятельной работы студентов. В ней представлены: I. Актуальность темы. II. Цель занятия. III. Базисные разделы. IV. Рекомендуемая литература. V. Вопросы для самоподготовки. VI. Ответы на вопросы темы.
I. Актуальность темы
В комплексном лечении и медицинской реабилитации (МР) больных с заболеваниями суставов весьма существенным является четкая преемственность стационарного, поликлинического и санаторного этапов.
Рациональное ведение этих больных должно основываться на правильном понимании этиологии и патогенеза заболеваний, особенностях клинических проявлений при обеспечении строго индивидуального и осторожного подхода к восстановительному лечению, в том числе к лекарственному лечению с рациональным режимом, к диетотерапиии и другим аспектам реабилитации.
Ревматоидный артрит (РА), отличаясь высокой заболеваемостью населения (0,5–1,0 %), занимает ведущее место среди инвалидизирующей патологии костно-мышечной системы и соединительной ткани.
Для инвалидов вследствие РА характерно раннее наступление инвалидности (в течение 10 лет, причем у 1/3 в течение первых 5 лет) и ее утяжеление у большинства в течение 10 лет. Остеоартроз — самая распространённая форма поражения суставов и одна из главных причин нетрудоспособности, вызывающая ухудшение качества жизни и значительные финансовые затраты, особенно у пожилых людей.
Встречается остеоартроз повсеместно. В целом, в различных странах мира распространённость и заболеваемость остеоартрозом широко варьируется. Заболеваемость остеоартрозом резко увеличивается с возрастом, достигая трети населения в пожилом и старческом возрастах. Среди больных остеоартрозом в молодом возрасте преобладают мужчины, а в пожилом возрасте — женщины.
Чаще всего при остеоартрозе поражаются суставы кисти, первый плюснефаланговый сустав стопы, суставы шейного и поясничного отделов позвоночника, коленных и тазобедренных суставов. Однако по тяжести нарушения функции опорно-двигательного аппарата первое место занимают тазобедренный, коленный и голеностопный суставы, а также плечевой сустав.
II. Цель занятия
Изучить принципы и технологию МР у больных с заболеваниями суставов.
III. Задачи
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:
· концепцию последствий болезни;
· цели и задачи МР у больных с заболеваниями суставов на различных этапах;
· основные методы и средства МР у больных с первичным остеоартрозом, РА;
· методы физической реабилитации у больных с заболеваниями суставов.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
· провести обследование больного и оценить степень нарушения функций, критериев жизнедеятельности в функциональном классе (ФК), а также социальную недостаточность;
· сформировать развернутый клинико-функциональный диагноз;
· определить реабилитационный потенциал (РП) больного;
· составить индивидуальную программу реабилитации (ИПР) больного и инвалида с заболеваниями суставов;
· оценить эффективность МР;
· применять методы физической реабилитации у больных с заболеваниями суставов.
ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:
1. осмотр и обследование пациента,
2. оценивать клинико-лабораторные данные,
3. сформулировать развернутый клинико-функциональный диагноз,
4. определять РП пациента и инвалида,
5. составлять ИПР пациента и инвалида,
6. оценивать эффективность выполнения ИПР.
III. Разделы, изученные ранее и необходимые