Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


¬недрение руководств на основе доказательств




—–—ѕ

Ќа тему: Ђ линические руководства: определение, основные принципы разработки и внедрени€ в практику. ѕреимущества и недостатки клинических руководств.ї

 

 

¬ыполнила: _________________

√руппа: 312 Ђјї ќ. ћ.

‘акультета: Ђќбща€ медицинаї

ѕроверила: __________________

 

 

 линические практические руководства

n  линические рекомендации Ц это эффективные инструменты дл€ непрерывного и поддающегос€ измерению совершенствовани€ как повседневного медицинского обслуживани€, так и улучшени€ долгосрочных результатов и благопри€тных исходов лечени€

 

ѕринципы ƒћ в создании  ѕ–

n  линические руководства €вл€ютс€ инструментами прин€ти€ клинических решений

n ќни используютс€ врачами, менеджерами амбулатории и стационаров, руководител€ми здравоохранени€, экономистами здравоохранени€ и др.

n ≈сли руководство правильно составлено и внедрено, оно может серьезно помочь повышению качества медицинской помощи и снижению ее стоимости

 

«ачем использовать клинические практические руководства

n Ёффективность лечени€

n –езультативность затрат на лечение

n  ачество лечени€

n Ќаучный подход к лечению

n —овершенствование организации

n ѕовышение уровн€ образовани€

n ѕосто€нное улучшение качества

n ѕравова€ защита

“ребовани€ к разработке  ѕ–

n ќтражать оптимальный уровень лечени€ и услуг

n ќбеспечивать непрерывность и преемственность в диагностике, лечении,профилактике, реабилитации

n ѕовышать удовлетворенность пациентов

n ќбеспечивать улучшение качества с ориентацией на пациента

n ћинимизировать нерациональное использование ресурсов

n ѕонимать причины изменени€ процессов

ѕринципы ƒћ в создании ѕ –

n ¬о всем мире примен€ютс€ различные типы клинических руководств.

n  аждый тип имеет свои преимущества и свои недостатки, в зависимости от поставленных условий,предполагаемых пользователей и целевых групп пациентов.

n Ќовозеландска€ √руппа –азработки  линических –уководств дала определени€ п€ти основным типам руководств.

“ипы клинических руководств

n –уководства на основе наилучшей практики

n  линические протоколы

n –уководства на основе консенсуса

n –уководства на основе доказательств

n –асширенные руководства на основе доказательств

“ипы клинических руководств

n 4. –уководства на основе доказательств (–ќƒ)

ЂЕразрабатываетс€ по результатам систематизированного поиска и оценки информации в специальной литературе. “акие руководства обычно включают стратегию описани€ значимости приведенных свидетельств и стараютс€ четко отделить мнени€ от доказательствЕони не просто привод€т утверждение по поводу того, какой лечебный подход из имеющихс€ вариантов Ђлучшеї,но и рассчитывают абсолютную разницу в исходах, включа€ как позитивный результат, так и отрицательные про€влени€ї

n 5. –асширенные руководства на основе доказательств

–азрабатываютс€ по той же системе, что и предыдущий тип –ќƒ,но кроме этого проектируют последстви€, которые принесут изменени€ в медицинской практике в определенной группе населени€, дл€ системы здравоохранени€ в целом (преимущества, отрицательные вли€ни€, утилизацию и цены)

Ётапы разработки клинических руководств на основе доказательств

n 1. ¬ыбрать тему дл€ написани€  ѕ–, основыва€сь на наиболее серьезных характеристиках заболевани€ (заболеваемость, смертность, другие факторы)

n 2. ѕровести систематический обзор литературы

n 3. –азработать проект рекомендаций

n 4. —обрать мнени€ пациентов, врачей, планирующих организаций и других основных заинтересованных организаций и групп

n 5. «авершить разработку  ѕ– и получить одобрение у основных заинтересованных групп

n 6. ¬недрить  ѕ–

n 7. ѕровести аудит и пересмотреть  ѕ–

 

ѕринципы разработки

n 1. ѕроцесс разработки и оценки руководств должен фокусироватьс€ на исходах, наиболее важных дл€ потребителей (показатели качества жизни, показатели выживаемости)

n 2. –уководства должны основыватьс€ на наилучших доказательствах и должны включать указани€ по поводу уровн€ доказательности отдельных положений предлагаемых  ѕ–

n 3. ћетод примен€емый дл€ синтеза доказательств, должен быть наиболее объективным

n 4. ѕроцесс разработки  ѕ– должен быть мультидисциплинарным и должен привлекать к участию потребителей

n 5. –уководство должны быть гибкими и адаптированными так, чтобы можно было учесть индивидуальные особенности

n 6. –уководства следует разрабатывать с учетом определенных ограничений, таких как ограниченность ресурсов, котора€ может помешать внедрению новых стратегий

n 7.–азработка руководств должна включать план распространени€ и внедрени€

n 8.—ледует провести оценку полезности и вли€ни€ нового руководства

n 9. –уководства должны регул€рно рассматриватьс€ и дорабатыватьс€

¬недрение руководств на основе доказательств

n ¬ идеале, следует провести практические зан€ти€ по регионам и презентацию руководства в полном объеме

n —ледует ответить на все вопросы, как медицинских работников, так и групп пациентов

n  линицисты должны быть ознакомлены с индикаторами и рекомендованным минимум данных, которые им следует собрать, чтобы можно было провести оценку основных результатов после внедрени€ руководств

јудит и пересмотр

n јудит обычно рекомендуетс€ проводить в течении двух лет полсе внедрени€

n ≈сли имеетс€ достоверный индикатор оценки данных, вли€ние нового клинического руководства можно предварительно оценить еще до получени€ и оценки отдаленных результатов

n ≈сли получены новые, очень значимые данные, может потребоватьс€ более ранний пересмотр руководства





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2017-01-21; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 1219 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

ѕобеда - это еще не все, все - это посто€нное желание побеждать. © ¬инс Ћомбарди
==> читать все изречени€...

1315 - | 1252 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.009 с.