Мероприятиях в соответствии с медицинскими показаниями, установленным объемом помощи на данном этапе медицин­ской эвакуации и принятым порядком эвакуации.

В зависимости от решаемых задач различают два вида медицинской сортировки: внутрипунктовую и эвакуацион-но-транспортную.

Внутрипунктовая сортировка проводится с целью распределения раненых и больных на группы для направления в соответствующие функциональные подраз­деления данного этапа медицинской эвакуации и установ­ления очередности их направления в эти подразделения. Эвакуационно-транспортная сортировка представляет со­бой распределение раненых и больных на группы в соответствии с эвакуационным назначением, очередно­стью, способами и средствами дальнейшей их эвакуации.

Внутрипунктовая и эвакуационно-транспортная сорти­ровка часто осуществляется одновременно, т. е. наряду с выделением потока раненых и больных, нуждающихся в определенной медицинской помощи на данном этапе, определяются эвакуационное назначение, очередность, способ и средства эвакуации раненых и больных, не нуждающихся в оказании медицинской помощи на этом этапе. Оказание помощи на этапе медицинской эвакуации заканчивается проведением эвакуационно-транспортной сортировки.

На любом этапе медицинской эвакуации (кроме МПБ) в ходе сортировки раненых и больных устанавливается их нуждаемость в санитарной обработке или изоляции; в оказании медицинской помощи на данном этапе либо в дальнейшей эвакуации./ Распределение раненых и больных по указанным группам может проводиться одномоментно или в разное время в различных функциональных подраз­делениях данного этапа медицинской эвакуации.

В соответствии с нуждаемостью в санитарной обработ­ке или необходимостью изоляции раненые и больные распределяются на следующие основные группы:

подлежащие санитарной обработке (частичной или полной);

подлежащие изоляции;

не нуждающиеся в санитарной обработке и изоляции. На этапе медицинской эвакуации, где раненые и больные госпитализируются, в обязательном порядке проводится их полная санитарная обработка.

По нуждаемости в медицинской ^£мтци_ранень1е__и__

больные распределяются^ на следующие группы:

1) нуждающиеся в медицинской помощи на данном этапе медицинской эвакуации;

2) не нуждающиеся в медицинской помощи на данном этапе медицинской эвакуации;

Рис. 7. Сортировочные марки.

3) имеющие тяжелые, несовместимые с жизнью ране­ния или заболевания.

Раненые и больные, нуждающиеся в медицинской помощи на данном этапе медицинской эвакуации, распре­деляются по месту и очередности ее оказания («перевя­зочная в первую очередь», «операционная во вторую очередь» и т. д.). Особую осторожность следует прояв­лять в отношении лиц, имеющих тяжелые, несовместимые с жизнью ранения и заболевания и нуждающихся прежде всего в проведении мероприятий, облегчающих их состо-

яние При сомнениях в правильности оценки тяжести ранения или заболевания раненые и больные должны быть отнесены к группе нуждающихся в медицинской помощи

Раненые и больные,_не нуждающиеся в медицинской помощи, а также получившие ее на данном этапе, исходя из эвакуационных признаков, могут быть распрецелены на следующие группы..

1) подлежащие дальнейшей эвакуации,

2) подлежащие оставлению на данном этапе медицин­ской эвакуации для окончательного лечения или вслед­ствие временной негранспортабельности,

3) подлежащие возвращению в свои части Раненые и ботьные, подтежащие дальнейшей эваку­ации при необходимости распределяются на группы в соответствии с их эвакуационным предназначением, оче­редностью и способом эвакуации, по виду используемых транспортных средств

Медицинская сортировка осуществляется на основе определения диагноза ранения или заболевания и его прогноза, поэтому носит диагностический и прогностиче­ский xapaKiep. В ее проведении должны участвовать наиболее опытные врачи. Медицитскую сортировку целе­сообразно проводить сортировочными бригадами в составе врача, двух медицинских сестер, двух регистраторов, звена санитаров-носильщиков Результаты сортировки обозначают специальными сортировочными марками (рис 7) и отметками в медицинских документах, сопро­вождающих раненого (первичная медицинская карточка, эвакуационный конверт, ведомость на эвакуированных раненых и больных) (см притожения 4,5)