E. Ұрық иықтары шыға бастағанда
200. Альфельд белгісі дегеніміз – бұл
A. Босанудан кейінгі кезеңде қанды бөліністер
B. Босанудан кейінгі кезеңде жатырдың оңға қарата бұрылуы
C. Күшенуге тілек білдіру
D. Шамалы қан кетудің пайда болуы
E. Кіндіктің сыртқы кесіндісінің ұзаруы +
201. Босанудың алғашқы кезеңіне не тән?
A. Толғақпен басталады, жатыр қуысының толық ашылуымен аяқталады. +
B. Ұрық басының жарып шығуынан басталады, ұрықтың дүниеге келуімен аяқталады.
C. Күшенуден басталады, ұрық басының жарып шығуымен аяқталады.
D. Ұрық иығының босалуынан бастап, дене туылуына дейін созылады
E. Ұрық басының шығуынан басталып, иықтарының көрінуіне дейін созылады
202. Босану кезіндегі жатырдың қысқару қызметіне қандай көрсеткіштер тән?
A. Толғақ тонусы
B. Толғақ ннтенсивтілігі
C. Толғақтың созылуы
D. Толғақ арасындағы интервал
E. Барлық жауап дұрыс +
203. Босанудың I кезеңінде жатыр ішілік қысым қандай
A. 2-3 мм.с.бағ
B. 3-4 мм. с.бағ
C. 4-5 мм. с.бағ
D. 5-6 мм. с.бағ
E. 6-8 мм. с.бағ +
204. Нәрестенің транзиторлы жағдайында жатпайды:
A. Жыныстық криз
B. Физиологиялық гипербилирубинемия
C. Физиологиялық дене салмағын жоғалту
D. Транзиторлы қалтырау
E. Неонаталды гепатит
205. Алғаш рет босанушыларда жатыр мойнының ашылу механизмі неден басталады?
A. Төменгі сегменттен
B. Ішкі қуыс жағынан +
C. Сыртқы қуыс жағынан
D. Бірден ішкі және сыртқы қуыс жағынан
E. Жатыр мойнының дамып болуынан
206. Қалыпты жағдайда кіндік артерияларында систолиялық қысым қандай?
A. 30 мм с.бағ
B. 40 мм с.бағ
C. 50 мм с.бағ
D. 60 мм с.бағ +
E. 70 мм с.бағ
207. Кіндік жүйесіндегі жалпы қан айналым қандай дәрежеге жетеді?
A. 200 мл/мин
B. 300 мл/мин
C. 400 мл/мин
D. 500 мл/мин +
E. 600 мл/мин
208. Қалыпты жағдайда жатырда қысқару толқыны қай жақта?
A. Жатыр денесінен бұрыш жаққа, төменгі сегментке қарай
B. Жатырдың оң бқрышынан, жатыр денесінен төменгі сегментке дейін +
C. Төменгі сегмент, жатыр түбі, жатыр денесі
D. Жатыр денесінің төменгі сегменті
E. Жатыр түбінен жатыр денесіне және төменгі сегментіне қарай
209. Босанудың бірінші кезеңінде жатыр денесінің қысымы қандай?
A. 25 60 мм. с.бағ
B. 50-120 мм. с.бағ.
C. 30-50 мм. с.бағ +
D. 40-60 мм. с.бағ
E. 100 мм. с.бағ
210. Жатыр қысқаруының таралуын жылдамдығы
A. 1-2 см/сек
B. 2-3 см/сек +
C. 3-4 см/сек
D. 4-5 см/сек
E. 5-6 см/сек
211. Босанудың бірінші кезеңінің фазалары
A. Күшену, босаңсу
B. Латентті,белсенді, баяулаған +
C. Дайындау, латентті
D. Дайындау, тездетілген
E. Дайындау, белсенді
212. Жатыр мойнының ашылу механизмі ненің арқасында жүзеге асады?
A. Контракция
B. Дистракция
C. Қағанақ қабының ретракциясы
D. Қағанақ қабының және алдыңғы бөліктің қысымы
E. Контракция, ретракция, дистракция
213. Жансыздандырудың медикаментозды емес әдістеріне жатпайды
A. Суға түсу, музыка
B. Релаксациямен арнайы тыныс алу
C. Массаж жасау
D. Ақпараттандыру, әйел мен отбасына психологиялық қолдау
E. Регионарды жансыздандыруды жүргізу +
214. Тұрақсыз толғақтың тұрақты толғақтан айырмашылығы неде?
A. Қысқа, әлсіз
B. Жатыр мойнының құрылымдық өзгерістеріне әсер етпейді
C. Қағанақ қабы қалыптаспайды
D. Интервалдары арасындағы айырмашылық 5 минутта аспайды, жатыр мойнының құрылымдық өзгерістеріне әсер етпейді +
E. Айырмашылық жоқ
215. Босанушыда медикаментозды жансыздандыру қалай жүргізіледі?
A. Тек кеңес беруден кейін
B. Регионарлы жансыздандыру әдісімен
C. Азот тотығы қолдану арқылы
D. Опиаттарды қолдану арқылы
E. Барлығы дұрыс +
216. Босануда акушерлік көмектің бірінші сәті неден тұрады?
A. Ұрық басының мерзімінен бұрын шалқаюына жол бермеу+
B. Толғақтан тыс ұрық басын жыныс қуысынан шығарып алу
C. Аралықта керілуінің азаюы
D. Күшенуді реттеп, қадағалау
E. Иық белдеуінің босануы және ұрық денесінің туылуы
217. Босанудағы акушерлік көмектің екінші сәті неден тұрады?
A. Ұрық басының мерзімінен бұрын шалқаюына жол бермеу
B. Толғақтан тыс ұрық басын жыныс қуысынан шығарып алу+
C. Аралықта керілуінің азаюы
D. Күшенуді реттеп, қадағалау
E. Иық белдеуінің босануы және ұрық денесінің туылуы
218. Босанудағы акушерлік көмектің үшінші сәті неден тұрады?
A. Ұрық басының мерзімінен бұрын шалқаюына жол бермеу
B. Толғақтан тыс ұрық басын жыныс қуысынан шығарып алу
C. Аралықта күшенудің азаюы +
D. Күшенуді реттеп, қадағалау
E. Иық белдеуінің босануы және ұрық денесінің туылуы
219. Босанудағы акушерлік көмектің төртінші сәті неден тұрады?
A. Ұрық басының мерзімінен бұрын шалқаюына жол бермеу
B. Толғақтан тыс ұрық басын жыныс қуысынан шығарып алу
C. Аралықта күшенудің азаюы
D. Күшенуді реттеп, қадағалау
E. Иық белдеуінің босануы және ұрық денесінің туылуы +
220. Бірінші кезеңнің летентті фазасында жатыр мойны неше см ашылады?
A. 1 см
B. 2 см
C. 3 см
D. 4 см+
E. 5 см
221. Бірінші кезеңнің белсенді фазасында жатыр мойны неше см ашылады?
A. 1 см 2 см дейін
B. 2 см 4 см дейін
C. 4 см 8 см дейін +
D. 8 см 10 см дейін
E. 10 см 12см дейін
222. Бірінші кезеңнің баяулау фазасында жатыр мойны неше см ашылады?
A. 1 см 2 см дейін
B. 2 см 4 см дейін
C. 4 см 8 см дейін
D. 8 см 10 см дейін
E. 8 см до жатыр қуысының толық ашылуына дейін +
223. Босанудың басталу себептері
A. Бас ми қыртысында тежеу процестерінің басым келуі және қыртыс асты орталықтарының қозу дәрежесінің жоғары болуы
B. Босану доминантасының қалыптасуы
C. Эстроген деңгейінің көтерілуі, прогестерон құрамының төмендеуі
D. Барлығы дұрыс+
E. Дұрыс жауап жоқ
224. Босану алдында жатыр мойнының жетілуі анықталады
A. Консистенциямен
B. Жатыр мойнының қынап бөлігінің қысқаруымен
C. Мойын өзегінің өткізгіштік деңгейі
D. Жатыр мойны осінің кіші жамбас осіне қатынасымен
E. Барлығы дұрыс +
51. | Т | Үштік төмендетілген градиент дегеніміз - | Тәж | |
A | Қысқару толқыны жатыр денесінде басталып, төменгі сегментті қамтиды | |||
B | + | Қысқару толқыны жатыр түбінен басталып, денеге және төменгі сегментке дейін барады, күші азаяды. | ||
C | Қысқару толқыны жатырдың төменгі сегментінен басталып, төменгі жақтан жатыр денесіне және түбіне дейін барады | |||
D | Қысқару толқыны жатырдың барлық бөлімдерінде бір уақытта басталады. | |||
E | Кезекпен кезек жатырдың оң және сол жақтары қысқарады |
52. | Т | Босанудың І кезеңіне мына фазалар жатады: | ПРК | |
A | Латентнтті | |||
B | Белсенді | |||
C | Баяулау фазасы | |||
D | Жеделдеу фазасы | |||
E | + | Дұрыс жауаптар – А, В, С |
53. | Т | Босануда жатырдың қысқару қызметін бағалау әдістері | ПРК | |
A | Пальпаторлы | |||
B | Сыртқы гистерография | |||
C | Ішкі гистерография | |||
D | Кардиотокография | |||
E | + | Дұрыс жауаптар – А, В, С |
54. | Т | Қауіпсіз аналық бойынша босану қалай жансыздандырылады? | Лек | |
A | Перидуралды анестезия | |||
B | Азот қышқылы закись | |||
C | Медикаментозды емес әдіс | |||
D | + | Барлығы дұрыс | ||
E | Дұрыс жауап жоқ |
55. | Т | Реципроктылық дегеніміз не? | Тәж | |
A | + | Жатыр денесі, төменгі сегменті және мойнының қысқару қызметтерінің өзара байланысы | ||
B | Жатыр денесі мен түбінің қысқаруы | |||
C | Жатырдың төменгі сегменті және мойнының қысқаруы | |||
D | Жатыр денесі мен мойнының қысқаруы | |||
E | Жатырдың төменгі сегменті және түбінің қысқаруы |
56. | Т | Айқын босану қызметі кезінде қысқарудың интенсивтілігі қандай? | Лек | |
A | 10 мм.рт.ст. | |||
B | 20 мм.рт.ст. | |||
C | + | 30 мм.рт.ст. | ||
D | 40 мм.рт.ст. | |||
E | 50 мм.рт.ст. |
57. | Т | Қағанақ қабының жарылуына не себеп болады? | Тәж | |
A | Жатыр іші қысымының көтерілуі | |||
B | Қағанақ қабы оболочек шамадан тыс созылуы | |||
C | Қағанақ қабының төменгі полюсі үшін тіректің болмауы | |||
D | + | Барлығы да дұрыс | ||
E | Дұрыс жауап жоқ |
58. | Т | 28 жасар босанушы тірі күні жеткен ербала босанды, салмағы 3500 г, бойы 52 см., жатыр шар тәрізді, тығыз, жатыр түбі кіндіктің деңгейінде. 4 тракция бойы бала жолдасын ажырату белсенді түрде жүргізілді. Бала жолдасы бөлінген жоқ. Жыныс жолдарынан қанды бөлініс жоқ. АҚ 120/60 мм.рт.ст., пульс 74 соғ/мин, ырғақты. Сіздің тактикаңыз? | ПРК | |
A | + | 30 минут бойы бала жолдасының ажырау белгілерін бақылаймыз | ||
B | Абуладзе бойынша бала жолдасын ажыратамыз | |||
C | Креде – Лазаревич бойынша бала жолдасын ажыратамыз | |||
D | Гентер бойынша бала жолдасын ажыратамыз | |||
E | Бала жолдасын қолмен бөліп, ажыратамыз |
59. | Т | 28 жасар босанушы тірі күні жетілген ер бала босанды, дене салмағы 3500 г, бойы 52 см. жатыр шар тәрізді, тығыз, жатыр түбі кіндіктің деңгейінде. 4 тракция бойы бала жолдасын ажырату белсенді түрде жүргізілді. Бала жолдасы бөлінген жоқ. Жыныс жолдарынан қанды бөлініс жоқ. АҚ 120/60 мм.рт.ст., пульс 74 соғ/мин, ырғақты. Бала жолдасының ажырау белгілері байқалды. Сіздің тактикаңыз? | ПРК | |
A | Бала жолдасын қолмен бөліп, ажыратамыз | |||
B | + | Абуладзе бойынша бала жолдасын ажыратамыз | ||
C | Қан кету болмаса, 1 сағаттай бақылаймыз | |||
D | Бала жолдасын саусақпен бөлеміз | |||
E | Утеротоника енгіземіз |
60. | Т | Босануда физхиологиялық қан жоғалту жоғары болмау керек | Лек | |
A | Әйел денесінің салмағынан 0.3% | |||
B | + | Әйел денесінің салмағынан 0,5 % | ||
C | Әйел денесінің салмағынан 1% | |||
D | Әйел денесінің салмағынан 1,5 % | |||
E | Әйел денесінің салмағынан 2 % |
61. | Т | Күні жетілген нәрестенің қанында билирубин деңгейі қандай болады? | Лек | |
A | 100-120 мкм/л | |||
B | 120-130 мкм/л | |||
C | 130-140 мкм/л | |||
D | 140-160 мкм/л | |||
E | + | 170-220 мкм/л |
62. | Т | Нәрестелерде сары ауру патогенезі қандай? | ПРК | |
A | + | Феталды гемоглобиннің ыдырауы есебінен | ||
B | Май тіндерінің ыдырауы есебінен | |||
C | Билирубиннің ыдырауы есебінен | |||
D | Инсулиннің ыдырауы есебінен | |||
E | Гликогеннің ыдырауы есебінен |
63. | Т | Нәрестенің хоботковый рефлексі дегеніміз не? | Лек | |
A | + | Саусақпен ернінен соққанда, нәресте еріндерін алға қарай шүртитеді. | ||
B | Кереуетті соққанда, нәресте қолдарын жаяды. | |||
C | Нәресте аяғын қоздырғанда, бала үлкен башпайын ашып, қалған башпайларын бүгеді | |||
D | Саусақпен алақанға тигенде, бала саусақты күшпен қысып алады | |||
E | Алақанмен аяғына қысым салғанда, бала еңбектегендей қозғалыстар жасайды. |
64. | Т | Нәрестеде Бабинский рефлексі дегеніміз не? | Лек | |
A | Саусақпен ернінен соққанда, нәресте еріндерін алға қарай шүртитеді. | |||
B | Кереуетті соққанда, нәресте қолдарын жаяды. | |||
C | + | Нәресте аяғын қоздырғанда, бала үлкен башпайын ашып, қалған башпайларын бүгеді | ||
D | Саусақпен алақанға тигенде, бала саусақты күшпен қысып алады | |||
E | Алақанмен аяғына қысым салғанда, бала еңбектегендей қозғалыстар жасайды. |
65. | Т | Нәрестеде максималды артериялы қысым? | ПРК | |
A | 120-140 | |||
B | 100-120 | |||
C | 90-100 | |||
D | + | 70-80 | ||
E | 30-40 |
1.Анатомиялық тар жамбас,қалыпты жамбасқа қарағанда
А. барлық өлшемдері 0,5-1 см кішірейген
В. Ең болмаса бір өлшемі 0,5-1 см кішірейген
С. Барлық өлшемдері 1,5-2 см кішірейген
D. Ең болмаса бір өлшемі 1,5-2 см кішірейген
+Е. 1см немесе оданда көп
2. Жамбастың сыртқы коньюгатасы __ см кіші болса, жамбас анатомиялық тар болып саналады:
А. 20 см
В. 19,5 см
С. 19 см
D. 18,5 см
+Е. 18 см
3. Жамбастың негізгі коньюгатасы __ см кіші болса, жамбас анатомиялық тар болып саналады:
А. 12 см
В. 11,5 см
+С. 11 см
D. 10,5 см
Е. 10 см
4. Көлденең тар жамбас болып саналады, егер кіреберіс жазықтығының көлденең өлшемі:
А.13,5-13 см дейін
В.13-12,5 см дейін
С.12,5-12 см дейін
+D.12-11,5 см дейін
Е.11,5-11 см дейін
5. Анатомиялық тар жамбастың кездесу жиілігі:
А.10-8%
В.7-6%
С.5-4%
+D.3-2%
Е.2% кіші
6. Көлденең тар жамбас кезінде босану биомеханизмнің ерекшелігіне мынадан басқасының бәрі жатады:
А.ұрықтын басы қиғаш асинклитикалық орналасуы.
В.ұрықтын басы жоғары тіке орналасуы.
С.ұрықтын басы ішкі бұрылыс жасамай-ақ кіші жамбас жазықтықтарынан өтуі.
D. Сегізкөздің қалыңдауы.
+Е.еркеке тән жамбас.
7.Келесі өлшемдер:D.sp-24 см,D.cr-27 см, D.tr-30 см, C.ext-18 см қай жамбасқа сай келеді:
А.жалпақ рахиттік.
+В.жай жалпақ.
С.көлденең тарылған.
D,қиғаш.
Е.жалпы бірқалыпты тарылған.
8. Келесі өлшемдер: D.sp-26 см,D.cr-27 см, D.tr-31 см, C.ext-17,5 см қай жамбасқа сай келеді:
+А.Жалпақ рахиттік.
В.Жай жалпақ.
С.Көлденең тарылған.
D.Қиғаш.
Е.Жалпы бірқалыпты тарылған.
9. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбасқа сәйкес:
А.Кіші жамбастын кіреберіс жазықтықтың тік өлшемінің тарылуы.
+В.Кіші жамбастын бүкіл өлшемдердің бірдей тарылуы.
С.Сегізкөздің ұзаруы.
D.Көлденең өлшемдердің тарылуы.
Е.Сегізкөздің шат симфизіне жақын орналасуы.
10. Бел-сегізкөз ромбының жоғарғы ұшбұрышның тығыз дамуы анатомиялық тар жамбастың қай түріне сәйкес келеді:
А. көлденең тарылған.
В.жай жалпақ.
+С.жалпақ рахиттік
D.жалпы бірқалыпты тарылған.
Е.қиғаш аралас.
11. Жай жалпақ жамбасқа сәйкес келеді:
+А.Кіші жамбастағы бүкіл тіке өлшемдердің тарылуы.
В.Жамбастын биіктігінін ұзаруы.
С.Бел-сегізкөз ромбының көлденең өлшемінін тарылуы.
D.Жамбас сүйегінің деформациясы.
Е.Қаңқа сүйегінің деформациясы.
12. Тар жамбастың деңгейі анықталады, өлшемдердің тарылуына байланысты:
А.анатомиялық конъюгаты.
+В.нағыз конъюгаты.
С.бел-сегізкөз ромбының көлденең диагоналі.
D.жатыр түбінің биіктігі.
Е.жатырдың көлденең өлшемі.
13. Нағыз конъюгатаның өлшемі 10 см дейін болуы, қай деңгейге сәйкес келеді:
+А. I
В. II
С. III
D. IV
Е. V
14. Нағыз конъюгатаның өлшемі 8,5 см болғанда, қай дәрежелі тар жамбасқа сәйкес келеді:
А. I
+В. II
С. III
D. IV
Е. V
15. Анатомиялық тар жамбас кезінде босану болжамында негізгі орын алатын, біреуінен басқасы:
А.жатыр түбінің биіктігі.
В.іштің көлденең ұзындығы.
С.ұрықтын өлшемі.
D.босану әрекетінің бір қалыптығы.
+Е. әйелдің жасы.
16. Ұрықтың жамбаспен келуіндегі, қолданылатын зерттеу:
А.іш ұзындығын өлшеу.
+В.қынаптық зерттеуі.
С.жатыр түбінің биіктігін өлшеу.
D.жамбасты өлшеу.
Е.анамнезін сұрастыру.
17. Босанудың бірінші биомеханизімінде боксенің ішкі бұрлысы қай жерде өтеді:
+А.боксенің кең жағынан тар жағына ауысуы кезінде.
В.тар жерінде.
С.жамбас түбінде.
D.бөксені жарып шығуынан кейін
Е.бөкенің көрінуінен кейін
18. Жүктіліктің 2-ші жартысында ұрықтың жамбаспен келуінде ең жиі кездесетін асқыну:
А.гестоз
В.ұрық гипотофиясы.
С.ұрықтың шетінеу қауыпы.
D.су аздық
+Е.барлығы дұрыс.
19.Ұрықтың жамбаспен орналасуы жүктіліктің қай мезгілінде анықталады?
А.28 апта.
В.30 апта.
+С.32 апта.
D.34-35 апта.
Е.35-36 апта.