Инструкция: Выберите один наиболее правильный ответ
04.01. Соблюдение принципов зональности и футлярности при выполнении онкологических операций направлено
А) на обеспечение антибластики
Б) на обеспечение абластики
В) на снижение риска хирургических вмешательств
Г) на максимальное сохранение функции органа
Д) удаление регионарных лимфоузлов
04.02. Факторами, предрасполагающими к тромбоэмболии легочной артерии, являются
A) длительная катетеризация крупных вен
Б) операции на органах малого таза и нижних конечностях
B) длительное неподвижное положение в постели, пожилой возраст
Г) посттромботический синдром
Д) все ответы правильные
04.03. Тромбоэмболия легочной артерии может проявляться следующими синдромами (синдромом)
А) легочно-плевральным
Б) кардиальным
В) абдоминальным и почечным
Г) церебральным
Д) всеми перечисленными
04.04. К расширенной операции следует относить
A) удаление опухоли в пределах здоровых тканей
Б) удаление опухоли в пределах здоровых тканей вместе с регионарным лимфатическим барьером
B) удаление опухоли в пределах здоровых тканей вместе с регионарным лимфатическим барьером и всеми доступными лимфоузлами и клетчаткой в зоне операции
Г) удаление опухоли в пределах здоровых тканей вместе с регионарным лимфатическим барьером и резекцией или полным удалением другого органа, вовлеченного в опухолевый процесс
Д) правильного ответа нет
04.05. К комбинированной операции следует относить
A) удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером
Б) удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и всеми доступными лимфоузлами и клетчаткой в зоне операции
B) удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и резекцией или удалением другого органа, вовлеченного в опухолевый процесс
Г) удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и одновременным выполнением операции по поводу какого-либо другого заболевания
Д) все ответы правильные
04.06. Термину «операбельность» больше всего соответствует
A) состояние больного, позволяющее выполнить операцию
Б) состояние больного, позволяющее выполнить радикальную операцию
B) выявленная во время хирургического вмешательства возможность выполнить радикальную операцию
Г) правильного ответа нет
Д) выполнение комбинированной операции
04.07. На отдаленные результаты хирургического лечения злокачественных заболеваний оказывает наименьшее влияние
A) тип роста опухоли
Б) гистологическая структура опухоли
B) наличие метастазов в регионарных лимфоузлах
Г) наличие отдаленных метастазов
Д) возраст больного
04.08. Предоперационная подготовка гепарином (по Коккару) целесообразна
А) при наличии гиперкоагуляции
Б) больным с избыточным весом
В) при наличии тромбоэмболических осложнений в анамнезе
Г) при наличии варикозно-расширенных подкожных вен нижних конечностей
Д) все ответы правильные
04.09. Радикальная резекция молочной железы оправдана при локализации опухоли
А) в верхневнутреннем квадранте
Б) в верхненаружном квадранте
В) в нижневнутреннем квадранте
Г) в нижненаружном квадранте
Д) в центральном квадранте
04.010. Показанием для паллиативной мастэктомии может быть
A) наличие изъязвленной опухоли
Б) тяжелые сопутствующие заболевания
B) преклонный возраст больной
Г) все ответы верные
Д) правильного ответа нет
04.011. Лучевая терапия в лечении злокачественных опухолей используется
A) как самостоятельный метод
Б) в комбинации с хирургическим методом до операции
B) в комбинации с лекарственной терапией (химио- и иммунотерапией)
Г) в комбинации с хирургическим методом после операции
Д) все ответы правильные
04.012. Основная цель радикальной лучевой терапии
A) подведение максимально возможной дозы излучения
Б) снижение биологической активности опухолевых клеток
B) вызов гибели наиболее чувствительных опухолевых клеток
Г) достижение частичной регрессии опухоли
Д) достижение полной регрессии опухоли
04.013. Задачами короткого интенсивного курса предоперационной лучевой терапии являются
А) повышение операбельности
Б) повышение резектабельности
В) достижение значительного уменьшения опухоли
Г) получение полной регрессии опухоли
Д) понижение жизнеспособности опухолевых клеток
04.014. К радиочувствительным могут быть отнесены все перечисленные ниже опухоли, кроме
А) лимфогранулематоза
Б) лимфосаркомы
В) семиномы
Г) аденокарциномы желудка
Д) мелкоклеточного рака легкого
04.015. Наиболее радиорезистентной опухолью из перечисленных является
А) плоскоклеточный неороговевающий рак
Б) семинома
В) опухоль Юинга
Г) остеогенная саркома
Д) мелкоклеточный рак легкого
04.016. На радиочувствительность опухоли оказывают влияние
A) напряжение кислорода опухоли
Б) дифференцировка опухолевых клеток
B) форма роста опухоли
Г) возраст больного
Д) величина опухоли
04.017. Следующие факторы модификации радиочувствительности опухоли и нормальных тканей используют в лучевой терапии
A) локальная гипертермия
Б) искусственная гипергликемия
B) гипербарическуая оксигенация
Г) иммуномодуляторы
Д) кратковременная гипоксия
04.018. Расщепленный курс лучевой терапии применяют
А) для повышения радиочувствительности опухоли
Б) для защиты нормальных тканей
В) для снижения числа рецидивов
Г) для повышения дозы облучения
Д) для повышения эффекта
04.019. Абсолютным противопоказанием к лучевому лечению является
А) пожилой возраст
Б) молодой возраст
В) активный туберкулез
Г) субфебрильная температура
Д) хронический гепатит
04.020. В практике лучевой терапии пока не применяется
А) дистанционное облучение
Б) внутриполостное облучение
В) внутритканевое облучение
Г) внутреннее облучение
Д) нейтронзахватная терапия
04.021. Сочетанная лучевая терапия означает
A) применение двух способов облучения или двух видов излучения
Б) расщепление курса лучевой терапии
B) облучение с радиомодификаторами
Г) облучение в сочетании с химиотерапией
Д) облучение в сочетании с иммунотерапией
04.022. Единицей измерения экспозиционной дозы излучения является
А) Грей
Б) Рад
В) Кюри
Г) Рентген
Д) Зиверт
04.023. Единицей измерения поглощенной дозы излучения является
А) Грей
Б) Кюри
В) Рентген
Г) Беккерель
Д) все ответы правильные
04.024. К лучевым реакциям относится
A) фиброз
Б) лучевая язва
B) эритема кожи
Г) лучевой рак
Д) пневмосклероз
04.025. На частоту местных лучевых реакций не влияет
А) пожилой возраст
Б) аллергические заболевания
B) сахарный диабет
Г) тиреотоксикоз
Д) воспалительные изменения тканей
04.026. Для профилактики и лечения лучевых реакций слизистых оболочек применяют
A) антисептические растворы
Б) витаминизированные растворы
B) электрофорез
Г) низкоинтенсивное излучение лазера
Д) метилурацил
04.027. Для профилактики и лечения общих лучевых реакций применяют
А) антигистаминные препараты
Б) витамины
В) седативные средства
Г) амифостин
Д) антибиотики
04.028. Механизм действия алкилирующих препаратов состоит
A) в реакции алкилирования
Б) в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты
B) в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы
Г) в денатурации тубулина - белка микротрубочек
Д) в образовании сшивок молекул ДНК
04.029. Механизм действия противоопухолевых антибиотиков состоит
A) в реакции алкилирования молекул ДНК
Б) в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты
B) в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы
Г) в денатурации тубулина - белка микротрубочек
Д) в образовании сшивок молекул ДНК
04.030. Механизм действия антиметаболитов состоит
A) в реакции алкилирования молекул ДНК
Б) в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты
B) в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы
Г) в денатурации тубулина - белка микротрубочек
Д) в образовании сшивок молекул ДНК
04.031. Механизм действия таксанов состоит
A) в реакции алкилирования молекул ДНК
Б) в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты
B) в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы
Г) в денатурации тубулина - белка микротрубочек
Д) в образовании сшивок молекул ДНК
04.032. Механизм действия производных платины состоит
A) в реакции алкилирования молекул ДНК
Б) в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты
B) в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы
Г) в денатурации тубулина - белка микротрубочек
Д) в образовании сшивок молекул ДНК
04.033. Наиболее часто лекарственная терапия может считаться самостоятельным высокоэффективным методом при лечении
A) рака почки
Б) мелкоклеточного рака легкого
B) рака мочевого пузыря
Г) рака желудка
Д) сарком мягких тканей
04.034. Наиболее уязвима для цитостатиков опухолевая клетка, находящаяся в фазе
А) М
Б) G1
В) S
Г) G2
Д) G0
04.035. Противопоказанием для назначения антрациклинов является
А) диссеминация опухолевого процесса
Б) сердечно-сосудистая недостаточность
В) диабет
Г) отсутствие одной почки
Д) гиперкоагуляция
04.036. Противопоказанием для применения ифосфамида является
А) геморрагический цистит
Б) инфаркт в анамнезе
В) диабет
Г) аллергия в анамнезе
Д) гиперкоагуляция
04.037. Целью I фазы клинического изучения противоопухолевого препарата является
A) определение допустимой для человека разовой и суммарной дозы цитостатика и спектра токсичности
Б) изучение противоопухолевой активности цитостатика при разных видах опухоли
B) сравнительное изучение нового агента с другими цитостатикам
Г) изучение возможных сочетаний с другими цитостатиками
Д) детальное изучение токсичности
04.038. Целью II фазы клинического изучения противоопухолевого препарата является
A) определение максимально переносимой дозы цитостатика
Б) изучение противоопухолевой активности цитостатика и ее спектра при «сигнальных опухолях» - десяти наиболее часто встречающихся опухолей человека
B) сравнительное изучение с другими»цитостатиками
Г) изучение возможных сочетаний с другими цитостатиками
Д) детальное изучение токсичности
04.039. Целью III фазы клинического изучения противоопухолевого препарата является
A) определение максимально переносимой дозы цитостатика
Б) изучение противоопухолевой активности цитостатика и ее спектра при «сигнальных опухолях»
B) сравнительное изучение с другими цитостатиками
Г) изучение возможных сочетаний с другими цитостатиками
Д) детальное изучение токсичности
04.040. Согласно рекомендации ВОЗ под полным эффектом (полной ремиссией) понимают
A) полную резорбцию опухоли
Б) полную резорбцию опухоли сроком не менее, чем на 1 месяц
B) полную резорбцию опухоли сроком не менее, чем на 2 месяца
Г) уменьшение опухоли и улучшение состояния больного
Д) уменьшение опухоли более чем на 50%.
04.041. Согласно рекомендации ВОЗ под частичным эффектом (частичной ремиссией) понимают
А) уменьшение опухоли, улучшение состояния больного
Б) уменьшение размеров опухоли >50%
В) уменьшение размеров опухоли >50% сроком не менее, чем на
2 месяца
Г) уменьшение размеров опухоли >25%
Д) полная резорбция опухоли
04.042. Под терминалом «неоадъювантная химиотерапия» понимают
A) послеоперационную химиотерапию
Б) профилактическую химиотерапию
B) предоперационную химиотерапию с оценкой эффективности по степени лекарственного патоморфоза для определения дальнейшей тактики лечения
Г) лечебную химиотерапию
Д) консолидирующую химиотерапию
04.043. Основным видом токсичности препаратов платины I поколения является:
А) нефро- и нейротоксичность
Б) кардиотоксичность
В) дерматологическая токсичность
Г) легочная токсичность
Д) миелосупрессия
04.044. Основным видом токсичности препаратов платины II поколения является:
А) нефро- и нейротоксичность
Б) кардиотоксичность
В) дерматологическая токсичность
Г) легочная токсичность
Д) миелосупрессия
04.045. Применения витамина В12 является патогенетической терапией при:
A) агастральной анемии
Б) анемии при раке желудка
B) токсическом полиневрите
Г) В12-дефицитной (мегалобластной анемии)
Д) всем перечисленным
04.046. Основным функциональным показателем кардиотоксичности антрациклинов является:
A) изменение зубца Т на электрокардиограмме
Б) увеличение интервала P-Q на электрокардиограмме
B) тахикардия
Г) гипотония
Д) уменьшение фракции выброса левого желудочка
04.047. Для терапии кандидомикозной инфекции (С. albicans) эффективны
А) амфотерицин В
Б) флюканазол
В) итраканазол
Г) дифлюкан
Д) все перечисленные агенты
04.048. Для лечения герпетической вирусной инфекции используются
А) цефалоспорины
Б) бисептол
В) пенициллины
Г) препараты альфа-интерферона
Д) противовирусные препараты (зовиракс, ацикловир, валтрекс, фоскарнет)
04.049. Антиандрогены применяются
А) при раке предстательной железы
Б) при раке почки
В) при злокачественных опухолях яичка
Г) при меланоме кожи
Д) при лимфосаркоме
04.050. К осложнениям химиотерапии относятся
A) диарея
Б) анорексия
B) стоматит
Г) цистит
Д) правильные все ответы, если токсичность соответствует 3-4
степени
