1. При каком содержании сывороточного железа уже можно заподозрить хроническую железодефицитную анемию?
1. 20-30 мкмоль/л;
2. 12-20 мкмоль/л;
3. 6-8 мкмоль/л.
2. Что такое койлонихии?
1. Поперечная исчерченность ногтей;
2. Выпуклость ногтей в виде часовых стекол;
3. Ложкообразные вдавления ногтей;
4. Ломкость ногтей.
3. Для железодефицитной анемии характерны все симптомы, кроме:
1. Сухости кожи, шелушения;
2. Резкой атрофии сосочков языка (гунтеровский глоссит);
3. Гипохромии и микроцитоза;
4. Койлонихий.
4. Для тромбоцитопенической пурпуры характерно:
1. Снижение числа тромбоцитов в периферической крови;
2. Повышение числа тромбоцитов в периферической крови;
3. Наличие бластных клеток в периферической крови?
5 При наличии какого признака диагноз острого лейкоза становится очевидным?
1. Анемия;
2. Язвенно-некротические поражения;
3. Увеличение лимфоузлов;
4. Наличие бластных клеток в периферической крови;
5. Геморрагии.
6 У 32-летней женщины с маточными кровотечениями развилась анемия с уровнем гемоглобина 80 г/л, СОЭ=60 мм/час. В крови гипохромия, микроцитоз. Наиболее вероятный диагноз?
1. В12-дефицитная анемия (Аддисона-Бирмера);
2. Железодефицитная анемия;
3. Гемолитическая анемия.
7. Какие положения, касающиеся хронического лимфолейкоза, неверны?
1. Лимфоузлы эластично-тестоватой консистенции;
2. Размеры лимфоузлов могут достигать величины куриного яйца;
3. Лимфатические узлы при значительном увеличении изъязвляются и нагнаиваются.
8. Лейкемоидная реакция характерна для:
1. Острого лейкоза;
2. Хронического лейкоза;
3. Воспалительного процесса или очага некроза?
9. Основной функцией эритроцитов является:
1. Транспорт углеводов;
2. Участие в буферных реакциях крови;
3. Участие в процессах пищеварения;
4. Транспорт кислорода и СО2?
10. Процентное соотношение отдельных форм лейкоцитов называется:
1. Цветовым показателем;
2. Лейкоцитарной формулой;
3. Гематокритным числом.
11. Для лейкозов характерно все, кроме:
1. Язвенно-некротическая ангина и стоматит;
2. Спленомегалия;
3. Лимфоузлы безболезненные, никогда не спаяны с кожей;
4. Лимфоузлы образуют свищи.
12. При каком заболевании из нижеперечисленных могут быть обнаружены клетки Боткина-Гумпрехта?
1. Острый миелобластный лейкоз;
2. Хронический миелолейкоз;
3. Хронический лимфолейкоз;
4. Хроническая железодефицитная анемия.
13. Для какого заболевания крови характерен «лейкемический провал»?
1. Анемия;
2. Хронический лейкоз;
3. Острый лейкоз;
4. Полицитемия;
5. Воспалительная реакция крови.
14. Желтуха характерна для:
1. В12-дефицитной анемии;
2. Железодефицитной анемии;
3. Гемолитической анемии.
15. В крови здорового мужчины уровень гемоглобина составляет:
1. 170-200 г/л;
2. 100-110 г/л;
3. 130-160 г/л;
4. 90-100 г/л.
16. Лейкоциты осуществляют следующие функции:
1. Транспорт СО2 и О2;
2. Транспорт гормонов;
3. Поддержание онкотического давления плазмы крови;
4. Иммунные реакции.
17. Для железодефицитной анемии не характерно:
1. Гипохромия эритроцитов;
2. Увеличение цветового показателя больше 1,1;
3. Уменьшение цветового показателя меньше 0,8;
4. Микроцитоз.
18. Какие положения, касающиеся острого лейкоза, неверны?
1. В пунктате костного мозга 80-90 % клеток составляют лейкозные бластные клетки;
2. Прогноз крайне неблагоприятный;
3. В большинстве случаев начало острое или подострое;
4. Значительное увеличение живота за счет асцита.
19. Появление в крови эритроцитов разной величины носит название:
1. Пойкилоцитоз;
2. Анизоцитоз;
3. Микроцитоз.
20. Снижение количества ретикулоцитов отмечается при всех заболеваниях, кроме:
1. Хроническая железодефицитная анемия;
2. Лейкоз;
3. Апластическая анемия;
4. Острая постгеморрагическая анемия.
21. При тромбоцитопенической пурпуре:
1. Удлиняется продолжительность кровотечения;
2. Уменьшается время кровотечения;
3. Не изменяется время кровотечения.
22. Эозинофилия в периферической крови характерна для всех заболеваний, кроме:
1. Бронхиальная астма;
2. Глистные инвазии;
3. Эозинофильный лейкоз;
4. Острый гломерулонефрит?
23. Что отражает цветовой показатель?
1. Отношение числа эритроцитов к гемоглобину;
2. Процент насыщения гемоглобина кислородом;
3. Соотношение юных и зрелых нейтрофилов;
4. Степень насыщения эритроцитов гемоглобином.
24. Какие изменения общего анализа крови нехарактерны для железодефицитной анемии?
1. Снижение цветового показателя;
2. Эритропения;
3. Микроцитоз;
4. Снижение СОЭ.
25. Какой признак не характерен для В12-дефицитной анемии?
1. Увеличение цветового показателя;
2. Ускорение СОЭ;
3. Макроцитоз;
4. Снижение количества эритроцитов;
5. Цветовой показатель не изменяется.
26. Тромбоцитоз встречается при всех заболеваниях, кроме:
1. Полицитемии;
2. Злокачественных новообразованиях;
3. Лейкозах.
27. «Извращение вкуса» характерно для:
1. В12-дефицитной анемии;
2. Железодефицитной анемии;
3. Гемолитической анемии.
28. Процентное содержание нейтрофилов ко всем лейкоцитам в крови здорового человека составляет?
1. 30-40 %;
2. 5-10 %;
3. 50-70 %;
4. 10-20 %.
29. При каких заболеваниях не повышается скорость оседания эритроцитов:
1. Пневмония;
2. Сепсис;
3. Инфаркт миокарда;
4. Полицитемия.
30. Увеличение количества тромбоцитов бывает при:
1. Тромбоцитопенической пурпуре;
2. Лимфолейкозе;
3. Лучевой болезни;
4. Полицитемии.
31. Ретикулоциты – это:
1. Незрелые формы эритроцитов;
2. Незрелые формы лейкоцитов;
3. Незрелые формы тромбоцитов;
4. Незрелые формы лимфоцитов.
32. Для острой постгеморрагической анемии не характерно:
1. Резкая слабость;
2. Головокружение;
3. Холодный пот;
4. Гипотония;
5. Артериальная гипертензия.
33. Тельца Жолли и кольца Кебота характерны для:
1. Хронического лимфолейкоза;
2. В12-дефицитной анемии;
3. Железодефицитной анемии;
4. Лейкоза.
34. У мужчины 56 лет, перенесшего 15 лет назад резекцию желудка, развилась анемия с уровнем гемоглобина 68 г/л; ЦП – 1,3; СОЭ 45 мм/час. В крови пойкилоцитоз, макроцитоз. Ваш диагноз?
1. В12-дефицитная анемия;
2. Постгеморрагическая анемия;
3. Гипопластическая анемия;
4. Железодефицитная анемия.
35. Какая из перечисленных анемий характеризуется нормоцитозом, нормохромией, значительным повышением форм регенерации?
1. В12-дефицитная анемия;
2. Острая постгеморрагическая анемия;
3. Апластическая анемия.
36. Относительный эритроцитоз часто развивается при заболеваниях, кроме:
1. Хронические заболевания органов дыхания;
2. Врожденные пороки сердца;
3. Хронической легочно-сердечной недостаточности;
4. Острый лейкоз?
37. Физиологический лейкоцитоз наблюдается в перечисленных случаях, кроме:
1. После приема пищи;
2. При сгущении крови;
3. При анемии.
38. Сдвигом лейкоцитарной формулы влево называется:
1. Нейтропения;
2. Лимфоцитопения;
3. Появление молодых незрелых форм нейтрофилов в крови.
39. К симптомам анемии относятся все, кроме:
1. Одышка;
2. Бледность;
3. Сердцебиение;
4. Петехии;
5. Гиперчувствительность к холоду.
40. Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:
1. Хронической кровопотери;
2. Острой кровопотери;
3. Апластической анемии.
41. Для дефицита железа не характерно:
1. Выпадение волос;
2. Ломкость ногтей;
3. Иктеричность;
4. Койлонихии;
5. Извращение вкуса.
42. Если у пациента имеется увеличение лимфатических узлов, увеличение селезенки, лейкоцитоз с лимфоцитозом, то следует думать:
1. О лимфогранулематозе;
2. Об остром лимфобластном лейкозе;
3. О хроническом лимфолейкозе;
4. О хроническом миелолейкозе;
5. Об эритремии?
43. Под термином лимфоаденопатия подразумевают:
1. Лейкозную инфильтрацию лимфатических узлов;
2. Лимфоцитоз в периферической крови;
3. Высокий лимфобластоз в стернальном пунктате;
4. Увеличение лимфоузлов.
44. Для железодефицитной анемии характерно:
1. Сидеробласты в стернальном пунктате;
2. Мегалоцитоз;
3. Гипохромия, микроцитоз.
45. Увеличение лимфатических узлов не характерно для:
1. Лимфогранулематоза;
2. Хронического миелолейкоза;
3. Хронического лимфолейкоза;
4. Острого лимфобластного лейкоза.
46. Внутренний фактор Касла:
1. Образуется в фундальной части желудка и связывается с витамином В12;
2. В 12-перстной кишке;
3. Связывается с витамином В6.
4. Связывается с закисным железом?
47. Проявлениями сидеропенического синдрома являются все признаки, кроме:
1. Ангулярный стоматит;
2. Глоссит;
3. Сухость и выпадение волос;
4. Эзофагит;
5. Секреторная недостаточность желудка.
48. Укажите характерный признак апластической анемии:
1. Гипохромия эритроцитов;
2. Анизо-пойкилоцитоз;
3. Макроцитоз эритроцитов;
4. Панцитопения;
5. Повышение уровня железа в сыворотке крови.
49. При хроническом лимфолейкозе часто встречаются?
1. Спленомегалия;
2. Лимфоаденопатия;
3. Клетки лейколиза;
4. Все перечисленное;
5. Ничего из перечисленного.
50. Какой фактор необходим для всасывания витамина В12?
1. Соляная кислота;
2. Гастрин;
3. Гастромукопротеин;
4. Пепсин;
5. Фолиевая кислота.
51. При хроническом миелолейкозе отмечаются все признаки, кроме:
1. Гепатомегалия;
2. «тени» Боткина-Гумпрехта в крови;
3. Эозинофильно-базофильная ассоциация;
4. Спленомегалия.
52. При каком заболевании из нижеперечисленных могут быть обнаружены клетки Боткина-Гумпрехта?
1. Острый миелобластный лейкоз;
2. Хронический миелолейкоз;
3. Хронический лимфолейкоз.
53. Пациентка 37 лет, жалобы на слабость, головокружение, потемнение в глазах, парестезии в стопах и неустойчивость походки. Выявлена некоторая желтушность кожных покровов, печень выступает из-под края реберной дуги на 2 см. В крови: Hb – 70 г/л, цвет. показатель – 1,4; лейк. – 4,5х109 в л; эоз. – 0%, б. – 0%, п. – 5%, с. – 56%, м. – 10%, л. – 29%, СОЭ – 12 мм/час. Диагноз?
1. Вирусный гепатит С;
2. Хронический алкоголизм;
3. Аутоиммунная гемолитическая анемия;
4. В12-дефицитная анемия.
54. Пациент 63 лет, жалобы на похудание, слабость, одышку. Выявлено увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов, безболезненных, подвижных. Анализ крови: Hb – 82 г/л, эритроциты 3,7х1012 в л, лейкоциты – 117х109 в л, лимфоцитов – 62%, преимущественно зрелые формы. СОЭ – 19 мм/час. Диагноз?
1. Острый лимфолейкоз;
2. Хронический лимфолейкоз;
3. Лимфогранулематоз;
4. Лимфосаркома;
5. Лейкемоидная реакция.
55. Какой признак не соответствует диагнозу железодефицитной анемии?
1. Цветовой показатель 0,7;
2. Гипохромия эритроцитов;
3. Микроцитоз;
4. Анизо-пойкилоцитоз;
5. Гиперсегментация ядер нейтрофилов.
56. Пациент 18 лет жалуется на боли в горле при глотании, кровоточивость десен, слабость, потливость, болен в течение 2 недель. Бледен, пальпируются умеренно увеличенные переднешейные и заднешейные лимфоузлы. Отмечаются язвенно-некротические налеты на миндалинах. Со стороны внутренних органов патологии не обнаружено. Температура 37,5°С. В крови: Hb – 70 г/л, лейкоциты – 10х109 в л тыс., бластные клетки – 76 %, СОЭ – 27 мм/час. Диагноз?
1. Ангина;
2. Хронический лимфолейкоз;
3. Острый лейкоз;
4. Апластическая анемия;
5. В12-дефицитная анемия.
57. Для железодефицитной анемии не характерно:
1. Отсутствие отложения железа в костном мозге;
2. Низкий уровень сывороточного железа в крови;
3. Гипохромия и микроцитоз эритроцитов;
4. Эффект от лечения препаратами железа в течение месяца;
5. Мегалобластоз костного мозга.
58. Пациент 29 лет, жалобы на боли в эпигастрии, слабость, утомляемость. В анамнезе язвенная болезнь 12-перстной кишки. Кожные покровы бледные, болезненность в эпигастрии. Печень и селезенка не пальпируются. В крови: Hb – 90 г/л, эр. – 3х1012 в л, ц.п. – 0,77, тромб. – 195х109 в л, ретикулоциты – 0,5 %, в остальном без особенностей. Железо – 4,5 мкмоль/л. Анализ кала на скрытую кровь положительный. Диагноз?
1. Апластическая анемия;
2. Гемолитическая анемия;
3. Острая постгеморрагическая анемия;
4. Хроническая постгеморрагическая анемия;
5. В12-дефицитная анемия.
59. Пациент, 43 года, в течение месяца беспокоит слабость, температура до 37,8°С. Лечился антибиотиками и нестероидными противовоспалительными препаратами без эффекта. Бледность кожных покровов, в остальном – без особенностей. В крови: Hb – 90 г/л, эр. – 3,0х1012 в л, лейк. – 3,3х109 в л., тромб. – 80х·109 в л., СОЭ – 35 мм/час. Какое исследование наиболее важно для уточнения диагноза?
1. Стернальная пункция;
2. Определение уровня сывороточного железа в крови;
3. Подсчет лейкоцитарной формулы;
4. Анализ кала на скрытую кровь;
5. Ирригоскопия.
60. Пациент 25 лет обратился по поводу множественных петехиальных кровоизлияний на коже и слизистых. В крови: Hb – 100 г/л, эр. 3,1х1012 в л., лейкоциты – 41·х109 в л. Наблюдается лейкемический «провал», тромб. – 15х109 в л., СОЭ – 43 мм/час. Диагноз?
1. Гемофилия;
2. Лейкемоидная реакция;
3. Острый лейкоз;
4. Апластическая анемия.
61. При хроническом миелолейкозе встречаются все симптомы, кроме:
1. Спленомегалия;
2. Гепатомегалия;
3. Гиперурикемия;
4. Отсутствие созревающих форм (миелоциты) в периферической крови?
62. У пациентки 25 лет появились множественные спонтанные подкожные кровоизлияния, носовые кровотечения. Состояние внутренних органов без особенностей. Симптомы жгута, щипка положительные. Вероятная причина геморрагического синдрома?
1. Гемофилия;
2. Тромбоцитопения;
3. Геморрагический васкулит.
63. Укажите клинические проявления сидеропенического синдрома:
1. Ангулярный стоматит;
2. Извращение вкуса и обоняния;
3. Глоссит;
4. Все указанное
5. Ничего из указанного.
