Мои впечатления от учебной практики

1. Успешность достижения целей учебной практики (знать, уметь)

§ полностью

§ частично

§ не достигнуты

2. Какой этап учебной практики был наиболее успешным?

Почему?_____________

 

 

3. Личные достижения

4. Отрицательные стороны учебной практики

_______________________________________

5. Мои предложения по улучшению качества учебной практики

__________________________

Отчет о прохождении производственной практики

ПМ 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»

МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях

Раздел 8. «Сестринский уход в акушерстве и гинекологии»

ФИО_________

Студент ___________________ группы, специальность____________________________

Время прохождения производственной практики с______________ по______________

отделение_____

ФИО старшей сестры отделения_________________________________________________

ФИО м/с процедурного кабинета_________________________________________________

ФИО постовой м/с_____________________________________________________________

Перечень необходимых знаний и умений, содержание работы в отделении

Студент должен знать	Уровень усвоения
высокий	средний	низкий
· причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы диагностики, проблемы пациента, организацию и методы оказания сестринской помощи при нарушениях здоровья; · пути введения лекарственных препаратов; · правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского назначения

Виды работ	Участвовал (кол-во)	Выполнил (кол-во)	Наблюдал, присутст при выполнении
Соблюдение правил охраны труда по технике безопасности при работе в акушерском отделении.
Заполнение утверждённой медицинской документации, ведение форм учёта и отчетности по результатам работы.
Осуществление приёма пациенток в стационар.
Расспрос беременной
Транспортировка пациента в операционную.
Транспортировка пациента после операции.
Участие в подготовке пациента к плановой, срочной и экстренной операции.
Участие подготовке палаты для принятия родильницы
Наблюдение и уход за родильницей в послеродовом периоде

 

Индивидуальное задание

Карта сестринского ухода за пациентом хирургического профиля

1. Фамилия, имя, отчество ___________________________________________________

___________

Дата рождения________________________________________________________________

_____________

Домашний адрес, телефон_______________________________________________________

____________

Образование: начальное, среднее, высшее (подчеркнуть)

Место работы, телефон________________________________________________________

Профессия или должность_______________________ условия труда__________________

Телефон родственников_________________________________________________________

_____________

2.Диагноз:_____________________________________________________________________

Сопутствующие заболевания:___________________________________________________

____________________________________________________

3.Анамнез:_____________________________

Жалобы:_____________________________________________

Перенесенные заболевания: общие_______________________________________________

Операции_______________________________

4.Обследование:

Рост______ см. Масса (вес)_______ кг. Особенности телосложения___________________

__________________________

СОЗНАНИЕ: (сохранено, отсутствует)

- положение в постели_________________________________________________________

- выражение лица_____________________________________________________________

- состояние кожи и слизистых (тургор, влажность, цвет, дефекты, отеки):______________

__________________________

-костно-мышечная система (деформации скелета, суставов, атрофия мышц, мышечная сила):_____________________

ДЫХАНИЕ (изменение голоса, число дыхательных движений, характеристика движений, характеристика одышки, характеристика мокроты и др.)_____________________________

_________________________

Аускультация легких (дыхание, хрипы):__________________________________________

Пульс (количество 1 минуту, ритм, наполнение, напряжение):________________________

____________

АД на руках левая: ______________________правая:_______________________________

Аускультация:_______________________________________________________________

Органы чувств (слух, зрение, обоняние, осязание, вкус, речь)_______________________

____________

ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ:______________________

Осмотр полости рта:

- состояние зубов, протезы:_____________________________________________________

- глотание____

-характер рвотных масс:_______________________________________________________

-характер стула:______________________________________________________________

- живот (увеличен в объеме, болезненность, напряжен, пальпация печени и др.)_______
__________________________

МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА:

- характер мочи (цвет, прозрачность):_____________________________________________

-симптом Пастернацкого:________________________________________________________

ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА:

- видимое увеличение щитовидной железы:________________________________________

НЕРВНАЯ СИСТЕМА:

- сон:_________

-тремор:______

-нарушение походки:___________________________________________________________

-парезы, параличи:____________________________________________________________

ВОЗМОЖНОСТЬ ПАЦИЕНТА ОБЕСПЕЧИВАТЬ ЖИЗНЕННЫЕ ФУНКЦИИ:

А)выделения(дать характеристику):______________________________________________

-мочеиспускание:______________________________________________________________

-стул:________

-возможность самостоятельно пользоваться туалетом:_______________________________

Б) личная гигиена (самоуход, с помощью кого):_____________________________________

В)особенности питания:_________________________________________________________

-диета (№стола)________________________________________________________________

-питье (ограниченное, обильное, без изменений)____________________________________

-возможность самостоятельного приема пищи_____________________________________

Лекарства, используемые до момента поступления в лечебное учреждение:

Лек.средства	Кол-во	Способ применения	Время применения	С какого времени	Переносимость