Применение вещества Окситоцин

Для возбуждения и стимуляции родовой деятельности (первичная и вторичная слабость родовой деятельности, необходимость досрочного родоразрешения в связи с гестозом, резус-конфликтом, внутриутробной гибелью плода; переношенная беременность, преждевременное отхождение околоплодных вод). Для профилактики и лечения гипотонических маточных кровотечений после аборта (в т.ч. при больших сроках беременности), в раннем послеродовом периоде и для ускорения послеродовой инволюции матки; для усиления сократительной способности матки при кесаревом сечении (после удаления последа). Гиполактация в послеродовом периоде. Болезненный предменструальный синдром, сопровождающийся отеками, увеличением массы тела.

Противопоказания

Гиперчувствительность, узкий таз (анатомический и клинический), поперечное и косое положение плода, лицевое предлежание плода, преждевременные роды, угрожающий разрыв матки, состояния с предрасположенностью к разрыву матки (включая травматические роды и операции кесарева сечения в анамнезе), чрезмерное растяжение матки, матка после многократных родов, частичное предлежание плаценты, маточный сепсис, инвазивная карцинома шейки матки, гипертонус матки (возникший не в ходе родов), сдавление плода, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — X.

Побочные действия вещества Окситоцин

Тошнота, рвота, аритмия (в т.ч. у плода), брадикардия (у матери и плода), повышение АД и субарахноидальное кровотечение или понижение АД и шок, задержка воды (при длительном в/в введении), аллергические реакции, бронхоспазм; неонатальная желтуха, снижение концентрации фибриногена у плода.

Взаимодействие

Усиливает эффект симпатомиметиков (сочетают с осторожностью). Галотан и Циклопропан увеличивают риск развития побочных явлений.

Передозировка

Симптомы: гиперстимуляция матки вплоть до разрыва, кровотечение после родов, маточно-плацентарная гипоперфузия, гипоксия и гиперкапния плода, водная интоксикация (возможны судороги).

Лечение: отмена препарата, форсированный диурез, нормализация электролитного баланса.

Способ применения и дозы

В/м, в/в (медленно). По 1–3 МЕ; при кесаревом сечении — 5 МЕ; при атоническом кровотечении в/м или п/к — 5–10 МЕ.

Условия хранения препарата Окситоцин

При температуре не выше 25 °C. (не замораживать).

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Окситоцин 4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

 

 

Кальция глюконата раствор для инъекций 10% (Calcium gluconate solution for injections 10%)

Действующее вещество: Кальция глюконат (Calcium gluconate)

АТХ

A12AA03 Кальция глюконат

Фармакологическая группа Макро- и микроэлементы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

D65-D69 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния

E83.5 Нарушения обмена кальция

K71 Токсическое поражение печени

K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках

O15 Эклампсия

R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках

T56 Токсическое действие металлов

T78.4 Аллергия неуточненная

Состав и форма выпуска

1 ампула с 10 мл раствора для инъекций содержит кальция глюконата 1 г; в картонной пачке 10 ампул.

Фармакологическое действие - гемостатическое, противоаллергическое, противовоспалительное.

В качестве источника ионов кальция участвует в передаче нервных импульсов, образовании костной ткани, выделении надпочечниками адреналина и др.

Фармакодинамика

Улучшает сокращение мышц, уменьшает проницаемость капилляров; участвует в процессах свертывания крови, функциональной деятельности миокарда; оказывает умеренное диуретическое действие.

Показания препарата Кальция глюконата раствор для инъекций 10%

Гипокальциемия, аллергические заболевания, кровотечения, повышенная проницаемость сосудов, гепатит (паренхиматозный, токсический), нефрит, эклампсия, отравления солями магния и щавелевой кислотой.

Противопоказания

Склонность к тромбообразованию, гиперкальциемия, атеросклероз.

Побочные действия

Брадикардия; тошнота, рвота, диарея; местно — раздражение тканей (при в/м введении — некроз).

Способ применения и дозы

В/в, в/м, медленно (2–3 мин). Ампулы с раствором перед введением подогревают до температуры тела. Взрослым — 5–10 мл ежедневно или 1 раз в 2–3 дня; детям (не рекомендуется в/м) — 1–5 мл каждые 2–3 дня.

Меры предосторожности

Не рекомендуется в/м введение детям. Шприц перед наполнением не должен содержать остатков спирта.

Условия хранения препарата Кальция глюконата раствор для инъекций 10%

В защищенном от света месте, при температуре не ниже 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кальция глюконата раствор для инъекций 10% 2,5 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

 

 

Инсулин лизпро (Insulin lyspro)

Действующее вещество: Инсулин лизпро* (Insulin lispro)

Фармакологическая группа Инсулины

Нозологическая классификация (МКБ-10)

E10 Инсулинозависимый сахарный диабет

E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет

Состав и форма выпуска

1 мл раствора для инъекций содержит инсулина лизпро 40 или 100 МЕ; во флаконах по 10 мл и картриджах по 1,5 и 3 мл (только 100 МЕ/мл).

Клиническая фармакология

Начало действия — через 15 мин, максимум — через 0,5–2 ч, длительность — 3–4 ч.

Показания препарата Хумалог®

Сахарный диабет I и II типа.

Противопоказания

Гипогликемия.

Побочные действия

Гипогликемия, липодистрофия, аллергические реакции.

Взаимодействие

Потребность в инсулине повышают пероральные контрацептивы, кортикостероиды, тиреоидные гормоны; снижают — салицилаты, сульфаниламиды и антидепрессанты.

Способ применения и дозы

П/к. Непосредственно перед едой (доза подбирается индивидуально).