Для возбуждения и стимуляции родовой деятельности (первичная и вторичная слабость родовой деятельности, необходимость досрочного родоразрешения в связи с гестозом, резус-конфликтом, внутриутробной гибелью плода; переношенная беременность, преждевременное отхождение околоплодных вод). Для профилактики и лечения гипотонических маточных кровотечений после аборта (в т.ч. при больших сроках беременности), в раннем послеродовом периоде и для ускорения послеродовой инволюции матки; для усиления сократительной способности матки при кесаревом сечении (после удаления последа). Гиполактация в послеродовом периоде. Болезненный предменструальный синдром, сопровождающийся отеками, увеличением массы тела.
Противопоказания
Гиперчувствительность, узкий таз (анатомический и клинический), поперечное и косое положение плода, лицевое предлежание плода, преждевременные роды, угрожающий разрыв матки, состояния с предрасположенностью к разрыву матки (включая травматические роды и операции кесарева сечения в анамнезе), чрезмерное растяжение матки, матка после многократных родов, частичное предлежание плаценты, маточный сепсис, инвазивная карцинома шейки матки, гипертонус матки (возникший не в ходе родов), сдавление плода, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — X.
Побочные действия вещества Окситоцин
Тошнота, рвота, аритмия (в т.ч. у плода), брадикардия (у матери и плода), повышение АД и субарахноидальное кровотечение или понижение АД и шок, задержка воды (при длительном в/в введении), аллергические реакции, бронхоспазм; неонатальная желтуха, снижение концентрации фибриногена у плода.
Взаимодействие
Усиливает эффект симпатомиметиков (сочетают с осторожностью). Галотан и Циклопропан увеличивают риск развития побочных явлений.
Передозировка
Симптомы: гиперстимуляция матки вплоть до разрыва, кровотечение после родов, маточно-плацентарная гипоперфузия, гипоксия и гиперкапния плода, водная интоксикация (возможны судороги).
Лечение: отмена препарата, форсированный диурез, нормализация электролитного баланса.
Способ применения и дозы
В/м, в/в (медленно). По 1–3 МЕ; при кесаревом сечении — 5 МЕ; при атоническом кровотечении в/м или п/к — 5–10 МЕ.
Условия хранения препарата Окситоцин
При температуре не выше 25 °C. (не замораживать).
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Окситоцин 4 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Кальция глюконата раствор для инъекций 10% (Calcium gluconate solution for injections 10%)
Действующее вещество: Кальция глюконат (Calcium gluconate)
АТХ
A12AA03 Кальция глюконат
Фармакологическая группа Макро- и микроэлементы
Нозологическая классификация (МКБ-10)
D65-D69 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния
E83.5 Нарушения обмена кальция
K71 Токсическое поражение печени
K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
O15 Эклампсия
R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
T56 Токсическое действие металлов
T78.4 Аллергия неуточненная
Состав и форма выпуска
1 ампула с 10 мл раствора для инъекций содержит кальция глюконата 1 г; в картонной пачке 10 ампул.
Фармакологическое действие - гемостатическое, противоаллергическое, противовоспалительное.
В качестве источника ионов кальция участвует в передаче нервных импульсов, образовании костной ткани, выделении надпочечниками адреналина и др.
Фармакодинамика
Улучшает сокращение мышц, уменьшает проницаемость капилляров; участвует в процессах свертывания крови, функциональной деятельности миокарда; оказывает умеренное диуретическое действие.
Показания препарата Кальция глюконата раствор для инъекций 10%
Гипокальциемия, аллергические заболевания, кровотечения, повышенная проницаемость сосудов, гепатит (паренхиматозный, токсический), нефрит, эклампсия, отравления солями магния и щавелевой кислотой.
Противопоказания
Склонность к тромбообразованию, гиперкальциемия, атеросклероз.
Побочные действия
Брадикардия; тошнота, рвота, диарея; местно — раздражение тканей (при в/м введении — некроз).
Способ применения и дозы
В/в, в/м, медленно (2–3 мин). Ампулы с раствором перед введением подогревают до температуры тела. Взрослым — 5–10 мл ежедневно или 1 раз в 2–3 дня; детям (не рекомендуется в/м) — 1–5 мл каждые 2–3 дня.
Меры предосторожности
Не рекомендуется в/м введение детям. Шприц перед наполнением не должен содержать остатков спирта.
Условия хранения препарата Кальция глюконата раствор для инъекций 10%
В защищенном от света месте, при температуре не ниже 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Кальция глюконата раствор для инъекций 10% 2,5 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инсулин лизпро (Insulin lyspro)
Действующее вещество: Инсулин лизпро* (Insulin lispro)
Фармакологическая группа Инсулины
Нозологическая классификация (МКБ-10)
E10 Инсулинозависимый сахарный диабет
E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
Состав и форма выпуска
1 мл раствора для инъекций содержит инсулина лизпро 40 или 100 МЕ; во флаконах по 10 мл и картриджах по 1,5 и 3 мл (только 100 МЕ/мл).
Клиническая фармакология
Начало действия — через 15 мин, максимум — через 0,5–2 ч, длительность — 3–4 ч.
Показания препарата Хумалог®
Сахарный диабет I и II типа.
Противопоказания
Гипогликемия.
Побочные действия
Гипогликемия, липодистрофия, аллергические реакции.
Взаимодействие
Потребность в инсулине повышают пероральные контрацептивы, кортикостероиды, тиреоидные гормоны; снижают — салицилаты, сульфаниламиды и антидепрессанты.
Способ применения и дозы
П/к. Непосредственно перед едой (доза подбирается индивидуально).