Показания к назначению ЛФК

ЛФК применяют чрезвычайно широко, учитывая ее стимулирующее и общеукрепляющее действие. Она показана при заболеваниях сердечно-сосудистой системы в фазе компенсации кровообращения и декомпенсации I—II степени, болезнях периферических сосудов, дыхательной системы (пневмония, хронические неспецифические заболевания, туберкулез), болезнях системы пищеварения (холецистит, гастрит, язвенная болезнь в фазе ремиссии, колит и др.), болезнях обмена веществ (ожирение), болезнях мочевыделительной системы (хронический нефрит, мочекаменная болезнь).

ЛФК назначают в ранние сроки после операций на сердце, сосудах, легких и органах брюшной полости с целью профилактики послеоперационных осложнений и ускорения восстановления, компенсации функций.

Лечебную физкультуру применяют при заболеваниях и травмах центральной и периферической нервной системы, сосудистых заболеваниях мозга, сопровождающихся двигательными расстройствами, нарушением чувствительности и вестибулярными расстройствами, при неврозах, в пред- и послеоперационном периоде у нейрохирургических больных.

Большое значение имеют занятия ЛФК у больных с заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата для восстановления его функции, подвижности в суставах, укрепления мышц, коррекции деформаций, улучшения регенераторных процессов костной и мягких тканей.

ЛФК используют также при ожоговой болезни и после различных ортопедических и пластических операций.

 

Общими противопоказаниями к назначению ЛФК являются многие острые лихорадочные состояния и воспалительные процессы, обострения ряда хронических заболеваний, предрасположенность к кровотечению, нарастающая сердечно-легочная недостаточность, резко выраженная недостаточность кровообращения, тромбоэмболия, выраженный болевой синдром, острые повреждения до иммобилизации, большинство злокачественных новообразований.

Формы ЛФК

1. Лечебная гимнастика (ЛГ).

2. Самостоятельные занятия (применение дробных нагрузок).

3. Утренняя гигиеническая гимнастика.

4. Лечебная дозированная ходьба.

5. Прогулки.

6. Оздоровительный бег.

7. Физические упражнения в воде.

8. Игровые занятия.

9. Уроки корригирующей гимнастики.

Методические приемы дозирования физической нагрузки

1. Основные критерии:

· подбор физических упражнений;

· количество повторений;

· плотность нагрузки в процессе занятия;

· продолжительность процедуры;

· наличие эмоционального фактора;

· количество дыхательных упражнений.

2. Вспомогательные критерии:

· выбор исходного положения;

· подбор упражнений по анатомическому признаку;

· подбор упражнений по активности выполнения;

· темп, амплитуда и степень усилия;

· сложность упражнений по координации;

· наличие отягощения и сопротивления.

 

Общая физическая нагрузка подразделяется на 3 степени:

А – большая нагрузка без ограничения выбора физических упражнений;

Б – средняя нагрузка, исключаются бег, прыжки и сложные гимнастические упражнения;

В – малая нагрузка, преимущественно для рук и ног в сочетании с дыхательными упражнениями.

Принципы построения частых методик в ЛФК

1. Интегральный подход к оценке состояния больного с учетом особенностей заболевания (принцип нозологии).

2. Обязательный учет клинической и патогенетической характеристики заболевания, возраста и тренированности больного.

3. Определение терапевтических задач в отношении каждого больного или группы больных.

4. Систематизация специальных упражнений, оказывающих направленное восстановление функций пораженной системы.

5. Рациональное сочетание специальных физических упражнений с общеразвивающими для обеспечения как общей, так и специальной нагрузки.