| Название категории | Примеры предметов, относящихся к категории | Методы деконтаминации | Классификация дезинфектантов/стерилянтов |
| Критические предметы (высокий риск) – проникают в стерильные ткани | Хирургические инструменты, имплантанты, иглы, сердечные катетеры, мочевые катетеры, внутриматочные средства | Очистка с последующей стерилизацией – спороцидный дезинфектант, длительный контакт | Стеринянт/дезинфектант |
| Полукритические предметы (средний риск) – контактируют со слизистыми или повреждённой кожей | Гибкие эндоскопы, ларингоскопы, бронхоскопы и другие аналогичные инструменты | Очистка с последующей дезинфекцией высокого уровня – спороцидный дезинфектант, короткий контакт | Стеринянт/дезинфектант |
| Ректальные термометры, ингаляционное оборудование | Очистка с последующей дезинфекцией среднего уровня | Дезинфектант обладает туберкулоцидной активностью | |
| Некритические предметы (низкий риск) – контактируют только со здоровой кожей | Фонендоскопы, термометры, поверхности столов, подкладные судна, постельное бельё | Дезинфекция низкого уровня | Дезинфектант, не обладающий туберкулоцидной активностью |
Стерилянт – химическое вещество различного происхождения и состава, вызывающее гибель всех микроорганизмов, в том числе бактерий и грибов.
Контроль качества дезинфектанта осуществляют с помощью индикаторных лент в течение нескольких секунд (определяют концентрацию раствора).
Контроль качества дезинфекции определяют микробиологическим методом. О качестве судят по отсутствию на изделиях медицинского назначения золотистого стафилококка, синегнойной палочки и бактерий группы кишечной палочки.
Порядок проведения уборки помещений ЛПУ
В соответствии с действующими нормативными документами влажную уборку помещений проводят 2 раза в сутки с применением моющих или моющее – дезинфекционных средств. Протирание оконных стёкол не реже одного раза в месяц изнутри и по мере загрязнения, не менее 1 раза в 4-6 месяцев снаружи. Генеральную уборку палат, помещений с тщательным мытьём стен, полов, всего оборудования, мебели, жалюзей – по утверждённому графику, обычно 1 раз в неделю. Обеззараживание воздуха и дополнительно поверхностей проводят УФ-облучателем с последующим проветриванием. После уборки инвентарь обрабатывают дез.раствором с соблюдением экспозиции, прополаскивают водой, высушивают и хранят в ёмкости с соответствующей маркировкой. Инвентарь для уборки туалетов хранят только в туалете. После проведения уборки м/с делает запись в журнале генеральных уборок. Ответственное лицо за проведение генеральных уборок – старшая м/с отделения.
Мытьё рук
Мытьё рук – это мера профилактики ВБИ и мера безопасности персонала.
Руки медперсонала – это резервуар и фактор передачи потенциально патогенных микроорганизмов от инфицированного человека к неинфицированному.
Руки необходимо мыть:
Перед
· Выполнением любой манипуляции и оказанием помощи ослабленным больным.
После
· Контакта с возможно инфицированными пациентами и материалом;
· Контакта со слизистыми оболочками, кровью и другими биологическими жидкостями организма;
· Соприкосновения с возможно загрязнёнными предметами ухода (бельё, катетеры, клизменные наконечники)
Сразу после
· Снятия перчаток.
Перчатки – дополнение, а не замена мытью рук!
Для обеспечения надёжной защиты от ВБИ необходимо применять кожные антисептики (октениман, октенидерм, октенисепт, а также пливасепт 5% с ПВА, пливасепт 5% без ПВА, гибитан и другие).
При мытье рук нежелательно использовать твёрдые мыла, поскольку их остатки могут «залипать» и коже и быть местом скопления микроорганизмов, снижая эффект гигиенической обработки.
