Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


IV. ќстрый аппендицит и его осложнени€




1. ¬ы оперируете больного по поводу острого аппендицита. ѕри вскрытии брюшной полости вы€влен острый флегмонозный аппендицит, купол слепой кишки не изменен. ¬ыберите наиболее рациональный способ обработки культи червеобразного отростка при выполнении аппендэктомии. ј). ѕерев€зка кетгутовой лигатурой без погружени€ культи в кисетный шов. Ѕ). ѕерев€зка кетгутовой лигатурой с последующим погружением культи в кисетный и z-образный швы. ¬). ÷елесообразно применение Ђлигатурногої способа обработки культи отростка. √). ѕогружение культи в кисетный шов без предварительной перев€зки. ƒ). ѕогружение не перев€занной культи отдельными узловыми швами.

2. ѕри осмотре больного ¬ы установили диагноз Ђострый аппендицитї, перитонеальных симптомов нет. ƒл€ выполнени€ аппендэктомии оптимальным доступом будет: ј). ƒоступ по ‘едорову. Ѕ). ƒоступ по ѕфаненштилю. ¬). Ќижнесрединна€ лапаротоми€. √). ƒоступ ¬олковича-ƒь€конова. ƒ). ƒоступ ѕирогова

3. –азвитие патологического процесса при остром аппендиците начинаетс€: ј). — серозного покрова. Ѕ). —о слизистой червеобразного отростка. ¬). — мышечного сло€ червеобразного отростка. √). — купола слепой кишки. ƒ). — лимфатических узлов илеоцекальной области.

4. ƒивертикул ћеккел€ возникает: 1. Ќа тощей кишке. 2. Ќа подвздошной кишке. 3. Ќа восход€щем отделе ободочной кишки. 4.  ак следствие незаращени€ влагалищного отростка брюшины. 5. ¬следствие незаращени€ желточного протока. ¬ыберите лучшую комбинацию ответов: ј). 1,5. Ѕ). 2,4. ¬). 3,5. √). 2,5 ƒ). 3,5.

5. ѕри остром аппендиците можно наблюдать следующие симптомы: 1. ўеткина-Ѕлюмберга. 2. ¬оскресенского. 3. ћейо-–обсона. 4. –овзинга. 5. —итковского. ¬ыберите лучшую комбинацию ответов: ј). ¬се ответы правильные. Ѕ). 2,3. ¬). 3,4,5. √). 1,3,4,5. ƒ). 1,2,4,5.

6. ѕервичный гангренозный аппендицит развиваетс€ вследствие: ј). “ромбоза нижней брыжеечной артерии. Ѕ). —теноза усть€ подвздошно-ободочной артерии. ¬). Ќеспецифического артериита висцеральных ветвей аорты. √). ”части€ в воспалительном процессе бактероидной инфекции. ƒ). “ромбоза артерии червеобразного отростка.

7. Ќа амбулаторном приеме ¬ы заподозрили у больной острый катаральный аппендицит. „то целесообразно предприн€ть? ј). Ёкстренно госпитализировать больную в хирургический стационар. Ѕ). Ќазначить спазмолитики и повторно осмотреть больную через 4-6 часов. ¬). Ќа следующее утро проконтролировать динамику температуры тела и лейкоцитов в крови. √). Ќазначить антибактериальную терапию и повторно осмотреть больную на следующий день. ƒ). Ќаблюдать больную амбулаторно и госпитализировать при ухудшении состо€ни€.

8. ƒл€ перфоративного аппендицита характерно сочетание следующих признаков: 1. Ќаличие свободного газа в брюшной полости. 2. —нижение объема циркулирующей крови. 3. ¬незапное усиление болей в животе. 4. Ќапр€жение мышц передней брюшной стенки. 5. ѕоложительный симптом ўеткина-Ѕлюмберга. ¬ыберите лучшую комбинацию ответов: ј). 1,3,4. Ѕ). 2,4,5. ¬). 3,4,5. √). 1,4,5. ƒ). “олько 3.

9. ƒл€ дифференциальной диагностики острого аппендицита и правосторонней почечной колики ¬ы предпримете: 1. ¬ведение спазмолитиков. 2. ¬ведение наркотических обезболивающих препаратов. 3. —рочное исследование мочи. 4. Ёкскреторную урографию или хромоцистоскопию. 5. јнгиграфию почечных артерий. ¬ыберите лучшую комбинацию ответов: ј). 1,2,3. Ѕ). 2,3,4. ¬). 1,3,4. √). 3,4,5. ƒ). ¬се верно.

10. ѕри проведении дифференциального диагноза между острым холециститом и острым аппендицитом с высоким расположением червеобразного отростка в первую очередь необходимо выполнить: ј). ќбзорную рентгенографию брюшной полости. Ѕ). ”«» органов брюшной полости. ¬). ѕероральную холецистографию. √). Ћапароцентез. ƒ). Ћапароскопию.

11. ќпераци€ аппендэктомии у больного острым аппендицитом противопоказана при: ј). ƒвухсторонней плевропневмонии. Ѕ). ќстром инфаркте миокарда. ¬). Ѕеременности 36-40 недель. √). јппендикул€рном инфильтрате. ƒ). √емофилии.

12.—имптом  охера-¬олковича Ц это: ј). ”силение болей в правой подвздошной области при нанесении толчков в левой подвздошной области. Ѕ). ”силение болей в правой подвздошной области при напр€жении правой подвздошно-по€сничной мышцы. ¬). ѕо€вление болей в эпигастральной области. √). ”силение болей в правой подвздошной области при повороте больного на левый бок. ƒ). ѕеремещение болей из эпигастральной области или верхних отделов живота в правую подвздошную область.

13. —имптом ќбразцова характерен дл€: ј). ќстрого аппендицита при тазовом расположении червеобразного отростка. Ѕ). ќстрого аппендицита при подпеченочном расположении червеобразного отростка. ¬). Ёмпиемы червеобразного отростка. √). ¬оспалени€ дивертикула ћеккел€. ƒ). ќстрого аппендицита при ретроцекальном расположении червеобразного отростка.

14. Ёкстренна€ операци€ не показана при следующей патологии: 1. ќстрый гангренозный аппендицит. 2. ќстрый катаральный аппендицит. 3. јппендикул€рный инфильтрат. 4. ѕрикрыта€ перфораци€ дуоденальной €звы с давностью заболевани€ свыше 72 часа без €влений перитонита. 5. ќстрый панкреатит отечной формы. ѕравильным будет: ј). 3,4,5. Ѕ). 2,3,4. ¬). 2,4,5. √) 3 и 5. ƒ). “олько 5.

15. ѕри дифференциальной диагностике острого аппендицита и прикрытой прободной €звы двенадцатиперстной кишки следует применить: 1. √астродуоденоскопию. 2. ќбзорную рентгеноскопию брюшной полости. 3. ”льтрасонографию брюшной полости. 4. Ћапароскопию. 5. –ентгенографию желудка с сульфатом бари€. ќтметьте лучшую комбинацию ответов: ј). 1,2,3. Ѕ). 2,3,5. ¬). 1,2,4,5 √). 2,4. ƒ). 2,5.

16. ѕри осмотре больного в поликлинике врач на основании клинической картины заболевани€ установил диагноз Ц Ђострый аппендицитї, диагноз сомнений не вызывал. „ерез 3 часа при осмотре в хирургическом отделении субъективно состо€ние больного улучшилось, самосто€тельные боли в правой подвздошной области не беспоко€т, но все остальные признаки острого аппендицита сохран€ютс€. ѕочему уменьшились спонтанные боли? ј). ƒиагноз был установлен неверно, следует предположить наличие другого заболевани€. Ѕ). ѕроизошла перфораци€ червеобразного отростка в свободную брюшную полость. ¬). ”меньшение болей €вл€етс€ следствием регрессии деструктивного процесса в червеобразном отростке. √). ‘ормируетс€ аппендикул€рный инфильтрат. ƒ). —ледует предположить наличие гангренозной формы острого аппендицита.

17. ѕри остром флегмонозном аппендиците наблюдаютс€ симптомы: 1. ўеткина-Ѕлюмберга. 2. Ѕартомье-ћихельсона. 3.  охера-¬олковича. 4. –овзинга. 5. ћэрфи. ¬ыберите правильное сочетание ответов: ј). 1,2,4,5. Ѕ). 1,2,3,4. ¬). 3,4. √). 3,5. ƒ). ¬се ответы правильные.

18. ќперацию по поводу острого аппендицита следует выполнить в услови€х местной анестезии в следующем случае: ј). Ѕольной с ранним сроком беременности, страдающей бронхиальной астмой. Ѕ). ѕри осложнении острого аппендицита разлитым перитонитом. ¬). Ѕольным от 14 до 16 лет. √). ѕри подозрении на ретроцекальное расположение червеобразного отростка. ƒ). Ѕольному старческого возраста с типичней картиной неосложненного острого аппендицита.

19. ¬ы должны оперировать больного с типичной картиной острого флегмонозного аппендицита.  аким оперативным доступом целесообразно произвести аппендэктомию в данном случае? ј). Ќижнесрединна€ лапаротоми€. Ѕ). –азрез ¬олковича-ƒь€конова. ¬). ѕравосторонний параректальный доступ. √). ѕравосторонний трансректальный разрез. ƒ). ѕоперечна€ лапаротоми€ над лоном.

20. Ћигатурный способ аппендэктомии примен€етс€ в следующих случа€х: ј). ѕри катаральном аппендиците. Ѕ). ”детей в возрасте до 10 лет. ¬). ” больных пожилого и старческого возраста. √). ” больных с атипичным расположением червеобразного отростка. ƒ). ” женщин с малым сроком беременности.

21. Ќаиболее информативным методом в дифференциальной диагностике острого аппендицита и нарушенной внематочной беременности €вл€етс€: ј). »сследование лейкоцитоза в периферической крови. Ѕ).  ожна€ термометри€. ¬). ќбзорна€ рентгенографи€ органов брюшной полости. √). –ектальное и вагинальное исследование. ƒ). ѕункци€ заднего свода влагалища.

22. ƒл€ отличи€ острого аппендицита от апоплексии €ичника необходимо учитывать следующие клинические признаки: 1. —имптом  охера-¬олковича. 2. —имптом ѕромптова. 3. √оловокружение или обморочное состо€ние. 4. —имптом Ѕартомье-ћихельсона. 5. »ррадиацию болей в крестец ипромежность. 6. —имптом  уленкампфа. ¬ыберите лучшую комбинацию ответов: ј). 1,2,4,6. Ѕ). 2,3,5,6. ¬). 1 и 4. √). 3,5,6. ƒ). ¬се указанные признаки.

23. ќперативное вмешательство при остром аппендиците противо≠показано в случае: ј). ќбразовани€ аппендикул€рного инфильтрата. Ѕ). Ѕеременности 36-38 недель. ¬). ƒекомпенсированного порока сердца. √). ќстрого инфаркта миокарда. ƒ). ¬се перечисленное неверно.

24. ” больного 76 лет, с трансмуральным инфарктом миокарда, диагностирован флегмонозный аппендицит. ¬аши действи€? ј). Ёкстренна€ операци€. Ѕ). Ќаблюдение и операци€ при по€влении симптомов перитонита. ¬). Ќазначение массивных доз антибиотиков и операци€ при неэффективности антибиотикотерапии. √). ѕроизвести лапароскопию, при подтверждении диагноза Ц операци€. ƒ). ¬се ответы неверны.

25. ѕри остром катаральном аппендиците провод€т следующие меропри€ти€: ј). Ќазначают холод местно, обезболивающие препараты и спазмо≠литики с динамическим наблюдением за больным. Ѕ). ѕроизвод€т аппендэктомию. ¬). ѕроизвод€т аппендэктомию и дренирование брюшной полости. √). ѕроизвод€т аппендэктомию после исключени€ патологии терминального отдела подвздошной кишки и органов малого таза. ƒ). Ќаблюдают за больным 4-6 час с контролем температуры тела и количества лейкоцитов в крови в динамике.

26. ќстрый катаральный аппендицит про€вл€етс€ следующими клини≠ческими признаками: 1. —имптомом  охера-¬олковича. 2. —имптомом Ѕартомье-ћихельсона. 3. ѕовышением температуры тела. 4. —имптомом –овзинга. 5. —имптомом ўеткина-Ѕлюмберга. ¬ыберите правильную комбинацию ответов: ј). 1,2,5. Ѕ). 2,3,5. ¬). 1,4,5. √). 1,2,3,4. ƒ). 1,3,4,5.

27. ƒл€ гангренозной формы острого аппендицита характерны следующие симптомы: 1. "ƒоскообразный" живот. 2. ¬незапное усиление болей в правой подвздошной области. 3. ”меньшение болевых ощущений. 4. “ахикарди€. 5. ѕоложительный симптом ўеткина-Ѕлюмберга в правой подвздошной области. ”кажите правильное сочетание ответов: ј). 1,2,5. Ѕ). 3,4,5. ¬). 1,4,5. √). 2 и 3. ƒ). 2 и 5.

28. Ѕольна€ 30 лет жалуетс€ на посто€нные ноющие боли в правой подвздошной области спериодическими усилени€ми, без иррадиации. ¬ы заподозрили хронический аппендицит.  акие исследовани€ целесообразно выполнить у этой больной дл€ уточнени€ диагноза? 1. Ћапароскопию. 2. –ектороманоскопию. 3. »рригоскопию. 4. Ёкскреторную урографию. 5. ƒвуручное влагалищно-абдоминальное исследование. ¬ыберите правильное сочетание ответов: ј). 1,2,3. Ѕ). 2,3,4. ¬). 3,4,5. √). 1,2,5. ƒ). “олько 1.

29. ¬ диагностике острого аппендицита имеют значение все перечисленные методы, кроме: ј). Ћапароскопии. Ѕ).  линического анализа крови. ¬). –ектального исследовани€. √).  олоноскопии, включа€ осмотр слепой кишки. ƒ). ¬лагалищного исследовани€.

30.  линическими особенност€ми острого аппендицита у пожилых больных €вл€ютс€: 1. ¬озможность развити€ первично-гангренозной формы. 2. —лаба€ выраженность болевого синдрома. 3. Ќеукротима€ рвота. 4. √ектический характер температуры 5. —лаба€ выраженность симптомов раздражени€ брюшины. ¬ыберите правильное сочетание ответов: ј). 1,2,4. Ѕ). 2,«,4. ¬). 1,2,5. √). 1,3,5. ƒ). ¬се ответы неправильные.

31. ’арактерными особенност€ми клинических про€влений острого аппендицита у детей €вл€ютс€: 1. ѕревалирование общих симптомов над местными. 2. Ѕыстрое развитие деструктивных форм. 3.  ров€нистые выделени€ из пр€мой кишки. 4. ¬ыраженные диспепсические €влени€. 5. Ѕыстрое развитие аппендикул€рного инфильтрата. ”кажите правильное сочетание ответов: ј). 1,2,3. Ѕ). 2,3,4. ¬). 1,2,4,5. √). 1,2,4. ƒ). ¬се ответы неправильные.

32. Ѕольному 70 лет в экстренном пор€дке произведена аппендэктоми€ по поводу перфоративного аппендицита. Ќазначьте лечебные меропри€ти€, направленные на профилактику острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей в послеоперационном периоде. 1. —трогий длительный постельный режим. 2. Ёластическое бинтование нижних конечностей. 3. ¬озвышенное положение нижних конечностей. 4. –анн€€ активизаци€ больного. 5. ¬ведение аминокапроновой кислоты. ¬ыберите правильную комбинацию ответов: ј). 1,2,5. Ѕ). 1,3,5. ¬). 2,3,4. √). 2,3,5. ƒ). 2,4,5.

33. ” больной 23 лет, с беременностью 32 недели, наход€щейс€ в хирургическом отделении 18 часов, при динамическом наблюдении полностью исключить наличие острого аппендицита не представл€етс€ возможным. ¬аша лечебна€ тактика? ј). Ѕольную необходимо оперировать. Ѕ). Ќеобходимо продолжить наблюдение за больной. ¬). ѕроизвести ультрасонографию. √). —овместно с гинекологом вызвать искусственное прерывание беременности, а затем произвести аппендэктомию. ƒ). ¬ызвать прерывание беременности и произвести лапароскопию.

34. ѕри дифференцировании острого аппендицита от острого аднексита необходимо учитывать: 1. —имптом  охера-¬олковича. 2. Ћокализацию болей 3. »ррадиацию болей в крестец и промежность. 4. ѕоложительный симптом ѕромптова. 5. —имптом Ѕартомье-ћихельсона. ”кажите правильное сочетание ответов: ј). 1,3,5. Ѕ). 1,2,4. ¬). 2,3,4. √). 3,4,5. ƒ). ¬се ответы верны.

35. ќстрый аппендицит следует дифференцировать от: 1. ѕиелонефрита. 2. ќстрого холецистита. 3. ќстрого аднексита. 4. ќстрого гастроэнтерита. 5. ѕравосторонней почечной колики. ¬ыберите правильное сочетание ответов: ј). 1,3,5. Ѕ). 3,4,5. ¬). 2,3,4. √). 1,2,4,5. ƒ). ¬се ответы верны.

36. Ѕольной 33 лет, жалуетс€ на боли в нижних отделах живота, тошноту, рвоту, повышение температуры до 38 —. Ѕолен в течение двух суток. —начала по€вились боли в эпигастральной области, тошнота. „ерез 6 часов боли переместились в правую подвздошную область, была однократна€ рвота. —осто€ние средней т€жести. ѕульс 90 ударов в минуту. язык сухой, обложен белым налетом. ∆ивот несколько вздут, болезненный в нижних отделах, где определ€етс€ положительный симптом ўеткина-Ѕлюмберга.  ишечные шумы ослаблены. ћочеиспускание не нарушено. ѕри ректальном исследовании определ€етс€ выраженна€ болезненность пр€мой кишки без нависани€ стенок. Ћейкоциты крови Ц 13 000, —ќЁ Ц 12 мм / час. ”кажите правильный клинический диагноз: ј). “ерминальный илеит (болезнь  рона), диффузный перитонит. Ѕ). ƒеструктивный холецистит, диффузный перитонит. ¬). ƒеструктивный аппендицит, диффузный перитонит. √). ∆ировой панкреонекроз, перитонит. ƒ). ѕрободна€ €зва желудка, распространенный перитонит.

37. ” больного 39 лет на второй день после операции аппендэктомии, произведенной по поводу острого флегмонозного аппендицита, развилс€ парез кишечника, озноб, стали беспокоить боли в правой половине живота, увеличилась печень и по€вилась желтуха. ќ развитии какого осложнени€ можно думать? ј). ќбструктивный холангит. Ѕ). ѕоддиафрагмальный абсцесс. ¬). ѕодпеченочный абсцесс. √). јбсцесс печени. ƒ). ѕилефлебит.

38. Ѕольному, перенесшему аппендикул€рный инфильтрат или аппендикул€рный абсцесс следует рекомендовать: ј).  онсервативное лечение, направленное на предупреждение повторных приступов острого аппендицита. Ѕ). ¬ыполнить аппендэктомию по стихании острых воспалительных €влений, не выписыва€ больного из стационара. ¬). ѕроизвести аппендэктомию только в случае повторного приступа острого аппендицита. √). ќперировать больного через мес€ц после выписки из стационара в плановом пор€дке. ƒ). –екомендовать больному плановую аппендэктомию через 3-4 мес€ца после стихани€ острого воспалительного процесса.

39. ” больного 18 лет на седьмой день после операции аппендэктомии развилс€ абсцесс малого таза. „то предприн€ть? ј). Ќазначить массивную антибиотикотерапию. Ѕ). ¬скрыть абсцесс нижнесрединным доступом и дренировать малый таз. ¬). ¬скрыть абсцесс доступом ¬олковича-ƒь€конова. √). ¬скрыть абсцесс доступом по ѕирогову. ƒ). ƒренировать абсцесс через переднюю стенку пр€мой кишки.

40. ”кажите клинические признаки поддиафрагмального абсцесса: 1. Ѕоли в правой половине грудной клетки и в верхних отделах живота. 2. Ѕолезненность при надавливании в области нижних ребер. 3. √ектическа€ температура. 4. ¬ыбухание нижних межреберных промежутков. 5. –асширение границ печеночной тупости. ¬ыберите лучшую комбинацию ответов: ј). 3,4,5. Ѕ). 1,2,3,4. ¬). 1,2,3,5. √). ¬се ответы правильные. ƒ). ¬се ответы неправильные.

41. ‘легмона забрюшинного пространства при остром аппендиците может развить€ в случае: ј). ѕодпеченочного расположени€ червеобразного отростка. Ѕ). ћестного перитонита в правой подвздошной области. ¬). –етроцекального расположени€ червеобразного отростка. √). –етроперитонеального расположени€ червеобразного отростка. ƒ). Ћатерального расположени€ червеобразного отростка.

42. ¬о врем€ операции по поводу острого аппендицита у больного обнаружен аппендикул€рный инфильтрат.  акое тактическое решение следует прин€ть? ј). ѕроизвести диагностическую пункцию инфильтрата. Ѕ). ќтказатьс€ от дальнейших манипул€ций и зашить операционную рану наглухо. ¬). –азрушить инфильтрат, подвести к червеобразному отростку тампон и дренажную трубку. √). ќтграничить воспалительный инфильтрат марлевыми тампонами. ƒ). ¬ыделить червеобразный отросток из инфильтрата и произ≠вести аппендэктомию.

43. ѕилефлебит €вл€етс€ осложнением одного из нижеперечисленных заболеваний: ј). ѕрободной €звы желудка. Ѕ). «аворота тонкой кишки. ¬). »нфаркта тонкой кишки вследствие эмболии верхней брыжеечной артерии. √). ƒеструктивного аппендицита. ƒ). –аспадающейс€ опухоли слепой кишки с €влени€ми параколического лимфаденита.

44. ” больного, наблюдавшегос€ по поводу аппендикул€рного инфильтрата, на 6-е сутки заболевани€ по€вились признаки его абсцедировани€.  аким доступом его необходимо вскрыть? ј). –азрезом ¬олковича Ц ƒь€конова. Ѕ). ѕроизвести нижне Ц срединную лапаротомию. ¬). ƒоступом по Ћенандеру. √). „ерез переднюю стенку пр€мой кишки. ƒ). √оризонтальным разрезом в правой подвздошной области.

45. ” больного на 4-е сутки после аппендэктомии по поводу острого флегмонозного аппендицита повысилась температура, по€вились боли в нижних отделах живота с иррадиацией в пр€мую кишку, учащенное мочеиспускание. „то целесообразно предприн€ть в первую очередь в данной ситуации? ј). Ќазначить холод на живот и проводить динамическое наблюдение. Ѕ). ѕроизвести лапароскопию. ¬). ѕроизвести ректороманоскопию. √). ѕроизвести пальцевое ректальное исследование. ƒ). Ќазначить слабительное.

46. јппендикул€рный инфильтрат может развиватьс€ в следующих случа€х: ј). ¬ случа€х острого катарального аппендицита при тазовом расположении отростка. Ѕ). ¬ случа€х острого флегмонозного аппендицита при интраперитонеальном расположении отростка. ¬). ¬ случа€х острого флегмонозного аппендицита при ретроперитонеальном расположении отростка. √). ¬се ответы неверны. ƒ). ¬се ответы верны.

47. ќсложнени€ми острого аппендицита €вл€ютс€: 1. јппендикул€рный инфильтрат. 2. ѕерфораци€ червеобразного отростка. 3. ѕилефлебит. 4. јбсцесс дугласова пространства. 5. ѕередний правосторонний паранефрит. ¬ыберите правильное сочетание ответов: ј). 1,2,3. Ѕ). 1,2,5. ¬). 1,2,3,4. √). 1,2,4. ƒ). ¬се ответы правильные.

48. ѕри осложнении острого аппендицита аппендикул€рным инфильтратом показано консервативное лечение, потому что: 1. ¬озможно самоизлечение. 2. ¬озможно рассасывание инфильтрата. 3. ѕри попытке произвести аппендэктомию возможна перфораци€ тонкой кишки. 4. ѕосле рассасывани€ инфильтрата развиваетс€ лЄгка€ форма заболевани€ Ц хронический аппендицит. 5. ѕри попытке выделить червеобразный отросток из инфильтрата может развитьс€ перитонит. ¬ыберите правильное сочетание ответов: ј). 1,2,3. Ѕ). 1,4,5. ¬). 2,3,4. √). 3,4,5. ƒ). ¬се ответы правильные.

49. ¬ы диагностировали у больного аппендикул€рный инфильтрат.  омплекс каких консервативных меропри€тий наиболее целесообразен в первые 3 дн€? 1. ’олод на живот. 2. Ќазначение антибиотиков. 3. –ентгенотерапи€ на правую подвздошную область. 4. “епло на правую подвздошную область. 5. Ќазначить препарат Ђ‘ортрансї. ”кажите правильное сочетание ответов: ј). 2,3,4. Ѕ). 1,2,5. ¬). 3,4,5. √). “олько 3. ƒ). “олько 1.

50. јппендикул€рный инфильтрат обычно развиваетс€: ј). ¬ первые двое суток с момента заболевани€. Ѕ). Ќа 3 Ц 4 сутки с момента заболевани€. ¬). Ќа 7 Ц9 сутки с момента заболевани€. √). ¬ раннем периоде после операции аппендэктомии. ƒ). ¬ позднем периоде после операции аппендэктомии.

51. ” больного, оперированного по поводу острого флегмонозного аппендицита и диффузного перитонита доступом в правой подвздошной области, на 20-е сутки после операции диагностирован правосторонний поддиафрагмальный абсцесс. „то могло послужить причиной его образовани€? 1. Ѕольному после операции не было придано положение “ро€нова Ц “ренделенбурга. 2. Ѕольному после операции не было придано положение ‘овлера. 3. Ѕольного нужно было оперировать нижнесрединным лапаротомным доступом. 4. Ќе был осушен выпот в брюшной полости. 5. Ќе была произведена тампонада брюшной полости. ”кажите правильное сочетание ответов: ј). 1,3,5. Ѕ). 2,4,5. ¬). 2,3,4. √). 3,4,5. ƒ). 2,3,5.

52. ” больного на 5-е сутки после операции аппендэктомии при ректальном исследовании обнаружен воспалительный инфильтрат в малом тазу без признаков абсцедировани€. ¬ыберите необходимые лечебные меропри€ти€: 1. јнтибактериальна€ терапи€. 2. ѕриЄм солевого слабительного. 3. Ќазначение тЄплых микроклизм с ромашкой. 4. ѕарентеральное введение протеолитических ферментов. 5. ќперативное лечение. ¬ыберите лучшую комбинацию ответов: ј). 1,3,4. Ѕ). 2,3,4. ¬). 1,4,5. √). 1,5. ƒ). ¬се ответы неправильные.

53. ѕоказанием к тампонаде брюшной полости при остром аппендиците €вл€етс€: 1. ƒиффузное капилл€рное кровотечение в зоне расположени€ червеобразного отростка. 2. јппендикул€рный инфильтрат, вы€вленный на операции. 3. √ангренозный аппендицит. 4. ѕериаппендикул€рный абсцесс 5. ћестный перитонит. ”кажите правильное сочетание ответов: ј). 1,3,5. Ѕ). 1,2,4. ¬). 1,4,5. √). 2,3,4. ƒ). ¬се ответы правильные.

54. ѕри дифференциальной диагностике поддиафрагмального абсцесса и правосторонней нижнедолевой пневмонией наиболее важными признаками €вл€ютс€: 1. ќграничение подвижности правого купола диафрагмы при рентгеноскопии грудной клетки. 2. Ќаличие надпечЄночного уровн€ жидкости при обзорной рентгенографии брюшной полости. 3. ѕолучение гно€ при пункции плевральной полости. 4. ѕолучение гно€ при пункции поддиафрагмального пространства. 5. «атемнение нижней доли правого легкого при рентгеноскопии грудной клетки. ¬ыберите правильную комбинацию ответов: ј). 1,3,5. Ѕ). 1,2,4. ¬). 1,2,5. √). 2,3,4. ƒ). 3,4,5.

55. ’арактерными осложнени€ми острого аппендицита €вл€ютс€: I. јппендикул€рный инфильтрат. 2. јбсцесс сальниковой сумки. 3. ѕилефлебит. 4. јбсцесс дугласова пространства. 5. ѕиелонефрит. ѕравильный ответ будет: ј). 1,2,3. Ѕ). 1,3,4. ¬). 2,4,5. √). 1,2,4. ƒ). 2,3,5.





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2016-11-24; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 696 | Ќарушение авторских прав


Ћучшие изречени€:

ƒва самых важных дн€ в твоей жизни: день, когда ты по€вилс€ на свет, и день, когда пон€л, зачем. © ћарк “вен
==> читать все изречени€...

1440 - | 1318 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.033 с.