Abductor Pollicis Brevis
Начальное прикрепление: Удерживатель сгибателя, бугорки трапеции и ладьевидной кости.
Конечное прикрепление: Основание проксимальной фаланги большого пальца, лучевая сторона и расширение разгибателя.
Действие: Отведение большого пальца в запястно-пястном и пястно-фаланговом суставах в вентральном направлении перпендикулярно плоскости ладони.
Иннервация: Медиальный нерв, С6,7,8, Т1.
Пациент: Сидя, большой палец отведен нейтрально от ладони.
Стабилизация: Исследователь стабилизирует кисть.
Тестирование: Давление только одним или двумя пальцами в направлении приведения к ладони.
Показатели слабости:
В процессе тестирования пациент попытается использовать мышцы разгибатели большого пальца.
Двигательные изменения в состоянии слабости: Снижение способности отводить большой палец. Это затрудняет захват крупных предметов.
Opponens Pollicis
Начальное прикрепление: Удерживатель сгибателя и бугорок трапеции
Конечное прикрепление: Вся длина первой пястной кости на лучевой стороне
Действие: Сгибание и отведение большого пальца при незначительной медиальной ротации
Иннервация: Медиальный нерв, С6,7,8, Т1
Пациент: Сидя, ладонь обращена вверх, пациент осуществляет сгибание,
отведение и незначительную медиальную ротацию первой пястной кости.
Фиксация: Исследователь стабилизирует кисть и удерживает пястно-фаланговыя сустав в разгибании.
Синергисты: Adductor Pollicis
Тестирование: Давление на дистальный конец первой пястной кости в направлении разгибания, приведения и латеральной ротации.
Показатели слабости: Пациент попытается произвести сгибание в пястно-фаланговых и межфаланговых сочленениях.
Двигательные изменения в состоянии слабости: Пациент будет жаловаться на затруднения при повороте дверной ручки, открывании банок с крышками, держании кофейной чашки и т.д.
Противоставляющая мизинец (Opponens Digiti Minimi)
Opponens Digiti Minimi
Начальное прикрепление: Крючок крючковидной кости и удерживатель сгибателя.
Конечное прикрепление: Вся длина пятойпястной кости
Действие: Сгибание и незначительная ротация 5 пястной кости и придание локтевой порции кисти положения, при котором возможно противопоставление мизинца и большого пальца. Способствует приданию кисти чашевидной формы.
Иннервация: Локтевой нерв, С7,8, T1.
Пациент: Сидя, ладонь направлена вверх, 5 пястная кость в положении сгибания и незначительной ротации, как при придании кисти чашевидной формы.
Фиксация/стабилизация: Большой палец стабилизируется с кистью и запястьем. Следует не допустить радикального изменения положения кисти или запястья или уменьшения Эффекта сублюксаций, что может аннулировать тест.
Тестирование: Давление на ладонную поверхность 5 пястной кости в направлении разгибания и уплощения кисти.
Показатели слабости:
В процессе тестирования: Затруднения в придании кисти чашеобразного положения, в противопоставлении мизинца и большого пальца.
