Повреждения острыми предметами

 

Острые предметы в зависимости от их назначения и особенностей механизмов повреждающего действия подразделяют на режущие, колющие, колюще-режущие, рубящие, колюще-рубящие и др. Отличительным признаком, определяющим морфологические свойства причиняемых ими повреждений, является наличие острого края у режущих и рубящих предметов, острого края (или краев) и острого конца у колюще-режущих и острого конца у колющих предметов.

Резаные раны возникают вследствие давления в комбинации с протягиванием предмета, имеющего острую кромку. Чаще всего такие предметы имеют плоскую удлиненную форму (бритвы, столовые ножи и др.).

Резаные раны обычно бывают прямой веретенообразной формы с той или иной степенью зияния (зависит от области ранения). Форма раны определяется углом наклона лезвия по отношению к поверхности тела. При перпендикулярном рассечении рана прямолинейная, при воздействии под углом — лоскутная.

Концы раны остроугольные. У начального конца нередко определяется короткий надрез, круто переходящий в рану. У конца, завершающего рану, дно постепенно переходит в поверхностный надрез, нередко заканчивающийся царапиной.

Края раны ровные, разъединение тканей — по всей длине, без кровоподтеков.

Глубина раны зависит от степени остроты кромки орудия и силы давления. Последняя оказывается преобладающей в начале воздействия и постепенно трансформируется в протягивающую в конце. Это обусловливает то обстоятельство, что глубина раны оказывается наибольшей в начале и средней ее части. Длина резаных ран всегда больше их глубины и ширины.

Причинение повреждений режущим орудием с тупым и (или) зазубренным лезвием отличается тем, что кожа собирается в складки и по краям раны образуются зубчики. При значительных неровностях повреждаемой поверхности рана может оказаться даже прерванной (например, резаные раны лица).

С учетом локализации резаных ран, характера и объема вызванных ими повреждений экспертным путем может быть решен вопрос, возможно или невозможно причинение этих повреждений потерпевшим самому себе (собственной рукой). По характеру потеков крови из раны (направление и последовательность) можно высказать суждение о позе и положении отдельных частей тела в различные периоды после причинения повреждения.

Нередко резаные раны образуются от скользящего действия различных плоских предметов, имеющих острый край, — осколков стекла, листов железа, фанеры, шифера и т. п. В этих случаях при исследовании дна раны методом непосредственной микроскопии можно обнаружить частицы материала режущего предмета.

 

Колотые раны возникают от воздействия предметов удлиненной формы, имеющих острый конец. Имея форму стержня, они способны глубоко проникать в тело, оставляя на коже подчас незначительную или даже малозаметную рану (шило, шабер, штык, гвоздь, стилет и пр.).

Колющие предметы (например, иглы) или их отломки, оставленные в теле, могут мигрировать за счет сокращения мышц, причиняя повреждения жизненно важным органам или, осумковываясь, становиться случайной находкой при вскрытии.

Форма раны, причиненной предметом, обладающим колющими свойствами, зависит от особенностей и размеров его поперечного сечения, его конфигурации.

Глубина раны резко превалирует над шириной и длиной, в связи с чем колотые раны слабо кровоточат, хотя внутренняя кровопотеря обычно бывает значительной и даже смертельной.

Острый, круглый в сечении стержень толщиной свыше 0,5 см при его погружении в тело вызывает надрывы краев раны и формирует на коже зоны осаднения и обтирания (металлизации), более выраженные со стороны острого угла погружения.

Цилиндроконические предметы причиняют, как правило, раны щелевидной формы, однако под воздействием сократительных особенностей кожи они могут принимать стреловидную, звездчатую или иную форму. Несмотря на это, исследование краев раны методом непосредственной микроскопии позволяет по особенностям надрывов кожи диагностировать конфигурацию жала колющего предмета (плоская, крестообразная и т. п.).

Колющие предметы могут причинять раны, глубина которых превышает их собственную длину. Как правило, такие раны формируются на наиболее податливых при внешнем давлении участках тела (область живота, ягодицы). Преобладание глубины раневого канала над длиной клинка может достигать значительной величины (5—10 см).

Колото-резаные раны причиняются клинком с одним острым краем (лезвием), обухом и острым концом. Попадаются орудия (оружие), клинки которых имеют оба острых края (обоюдоострые, двулезвийные) или когда один край лезвия острый на всем протяжении, а другой заточен только на части его длины (комбинированная заточка).

При погружении острый конец прокалывает кожный покров. Дальнейшее его проникновение в тело происходит за счет разъединения (разрезания) тканей острым режущим краем клинка орудия. У односторонне острых орудий при этом особую роль приобретают свойства обушка клинка — его толщина и острота боковых ребер, поскольку обушок может иметь продольную или поперечные канавки, быть почти прямоугольным или полукруглым. В момент погружения орудия, имеющего толстый обух полукруглого профиля, у конца раны могут возникать надрывы эпидермиса, а имеющего относительно острые ребра — надрезы.

При достаточной толщине повреждающего орудия ровные края раны могут осадняться вследствие скольжения прижатой к телу одежды. При погружении клинка под углом осаднение больше выражено со стороны острого угла. Противоположный край раны при этом как бы нависает в виде лоскута. В случаях наклона клинка в сторону обушка осаднение в этом конце раны наиболее заметно. Наклон в сторону режущего края приводит к увеличению разреза и продольного размера раны.

При извлечении ранящего орудия большое значение приобретает изменение траектории движения по отношению к направлению его первоначального погружения. Обычно происходит некоторый поворот орудия вокруг продольной оси, что приводит к формированию дополнительного разреза, отходящего от основного под острым углом. Такой поворот вокруг продольной оси повреждающего орудия может вызывать не только надрез края раны, но даже образование дефекта (фрагмента края раны), который хорошо выявляется при сведении краев раны. Упор на обушок может вызвать дополнительный надрез ребром обушка, а упор на лезвие резко увеличивает длину раны, в связи с чем дополнительный разрез может быть принят за основной.

Как и колющие, колюще-режущие предметы могут погружаться не полностью или же сформировать раневой канал, превосходящий по своей глубине длину клинка. Длина колото-резаной раны может быть меньше ширины клинка (при погружении только части клинка), но обычно она несколько больше за счет режущего эффекта.

Методом заливки раневого канала пластическими массами (особенно в паренхиматозных органах) в ряде случаев возможно получить слепок, отражающий форму и особенности клинка.

Колото-резаные раны могут быть нанесены не только рукой постороннего лица, но и самим потерпевшим. Установление обстоятельств причинения повреждения осуществляют с учетом локализации (доступности нанесения собственной рукой) и направления раневого канала.

Рубленые раны могут быть причинены ударом любого предмета, имеющего значительную массу и острый край (лезвие). При протягивании такие предметы могут причинять также и резаные раны. Непременное условие возникновения рубленых повреждений — удар под прямым (или близким к нему) углом лезвийной частью предмета, вследствие чего в той или иной степени разъединяются мягкие ткани и, как правило, повреждается подлежащая кость. Глубина проникновения лезвия определяется кинетической энергией, т. е. скоростью удара и массой повреждающего предмета. Не последнюю роль при этом играет острота лезвия.

Наиболее часто рубленые раны причиняют топорами той или иной модификации (лесорубными, плотничьими, туристскими и др.). В зависимости от условий погружения в тело рубящей части топора раны приобретают разнообразную форму. При перпендикулярном погружении лезвия топора мягкие ткани разъединяются острым краем и раздвигаются щеками клина. Края раны в этом случае ровные, концы — острые. Рана напоминает резаную. Погружение клина топора, как правило, сопряжено с перерастяжением кожи, что обусловливает возникновение надрывов эпидермиса у концов и осаднения и металлизации по краям раны. Тупое лезвие формирует ушибы и разрывы мягких тканей, вследствие чего края раны оказываются неровными и осадненными, а концы — несколько закругленными и тоже осадненными. Такая рана напоминает повреждение, возникшее от воздействия тупогранного предмета или ребра тупого предмета.

В случаях преимущественного погружения носка или пятки клина топора рана принимает форму треугольника. Конец раны в этом месте принимает П-образную форму, в его углах обнаруживаются надрывы эпидермиса. Противоположный конец раны, образованный лезвием, — остроугольный. Осаднение наблюдается только у тупого конца раны.

Если угол, образуемый щекой клина топора и поверхностью тела при погружении его в тело, острый, рана принимает лоскутный вид. При этом край ее со стороны острого угла, как правило, бывает осаднен.

Причинение повреждения рубящим предметом может быть следствием несчастного случая (обычно при этом оно локализуется в области стопы, нижней трети голени или кисти), членовредительства (наиболее типичны повреждения пальцев стоп или кистей), самоубийства. В последнем случае повреждения обычно множественные расположены в теменной области, захватывают мягкие ткани и поверхностность кости.

Повреждения предметом, обладающим рубящими свойствами, разъединяют кость, образуя на поверхности разруба своеобразный шлиф, который может быть использован для целей идентификации орудия травмы.

Колото-рубленые раны обычно причиняют инструментами узкоспециального назначения (столярного, слесарного) типа стамесок и долот, а также изготовляемыми в местах заключений так называемыми заточками. Отличительной чертой этих похожих на колющие орудий является наличие у них относительно широкого лезвия, ориентированного поперечно длиннику самого орудия.

Форма причиняемых ими ран существенно варьирует в зависимости от конструкционных особенностей орудия и условий нанесения повреждений. Рана может представляться прямоугольно-щелевидной, прямолинейной, приближающейся к квадрату, неправильной четырехугольной, веретенообразной, угловидной. Однако при сближении краев она принимает прямоугольно-щелевидную форму или прямолинейную с надрывами разной степени величины у концов раны.

При погружении колюще-рубящего предмета под острым углом как на одежде, так и на коже концы ран со стороны острого угла приобретают П-, М-, Г-, Т-, У-образную форму в зависимости от степени выраженности ребер, толщины боковой поверхности и угла погружения.

В случаях пересечения костей (ребра, грудина) или хрящей (гортань) необходимо исследовать поверхность разреза для выявления следов от неровностей режущего края (трасс) с последующим использованием полученных данных при экспертизе идентификации повреждающего орудия.