Прием больных с заболеваниями периодонта, оформление медицинской документации.
ЗАНЯТИЕ 3
ЭТИОЛОГИЯ И КЛАССИФИКАЦИЯ ВЕРХУШЕЧНЫХ
ПЕРИОДОНТИТОВ
Цель занятия: изучить особенности этнологии и классификации верхушечных периодонтитов
ПЛАН ЗАНЯТИЯ:
1. Изучить:
• Этиологию верхушечных периодонтитов.
• Классификацию верхушечных периодонтитов (по течению, морфологическим признакам).
• Особенности микрофлоры, вызывающей воспалительные заболевания
периодонта.
2. Контрольные вопросы:
• Какая микрофлора преобладает при воспалительных заболеваниях
периодонта?
• Пути проникновения микрофлоры в периодонт.
• Факторы неспецифической защиты тканей периодонта (от микроорганизмов). механизмы их действия
Самостоятельная работа студентов.
Прием больных с патологией периодонта, оформление медицинской
документации.
ЗАНЯТИЕ 4
ОСТРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ВЕРХУШЕЧНЫЕ ПЕРИОДОНТИТЫ.
КЛИНИКА, ПАТОГЕНЕЗ, ДИАГНОСТИКА.
Цель занятия: изучить патогенез и патанатомию острых верхушечных периодонтитов и научиться их диагностировать.
ПЛАН ЗАНЯТИЯ:
1. Изучить:
• Классификацию острых верхушечных периодонтитов
• Клинику, патогенез, патологическую анатомию острого серозного
верхушечного периодонтита,
• Клинику, патогенез, патологическую анатомию острого гнойного верхушечного периодонтита.
2. Контрольные вопросы:
•• Основные признаки и стадии воспаления.
•• Механизмы экссудации и эмиграции в соединительной ткани.
• Возможные пути оттока гнойного экссудата.
• Рентгенологическая характеристика острых верхушечных периодонтитов.
• Решить клиническую задачу:
Задача 1. Больной К.. 26 лет обратился с жалобами на постоянные
боли и припухлость в области нижней челюсти справа. Боли усиливаются
при дотрагивании до 6, беспокоят в течение 2-х дней. Отмечает общее
недомогание, головную боль.
Объективно: отек мягких тканей в области нижней челюсти справа,
подчелюстные лимфатические узлы справа увеличены, болезненные при
пальпации, слизистая десны в области б гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, болезненна при пальпации. На жевательной и дистальной поверхностях б1 имеется большая амальгамовая пломба, перкуссия резко болезненна, подвижность 1 -й степени, на рентгенограмме под пломбой - кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, периапикальныс ткани без видимых патологических изменений. Эом - 100 мкА.
Поставьте диагноз, дайте его обоснование.
Самостоятельная работа студентов.
Прием больных с патологией периодонта, оформление медицинской
документации.
ЗАНЯТИЕ 5
ХРОНИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ВЕРХУШЕЧНЬЕ ПЕРИОДОНТИТЫ.
КЛИНИКА, ПАТОГЕНЕЗ, ДИАГНОСТИКА
Цель занятия: изучить патогенез, патанатомию хронических инфекционных верхушечных периодонтитов, их диагностика.
ПЛАН ЗАНЯТИЯ:
1. Разобрать классификацию хронических инфекционных верхушечных периодонтитов. Клиника, патологическую анатомию, рентгенологическую картину:
• хронического фиброзного периодонтита
• хронического гранулирующего периодонтита
• хронического гранулематозного периодонтита
• радикулярной кисты
Контрольные вопросы.
• Нарисовать схему внутриротовых рентгенограмм при хроническом
фиброзном периодонтите II, хроническом гранулематозном периодонтите Г2, хроническом гранулирующем периодонтите Г4.
• Решить клинические задачи:
Задача 2. Больной Р. Обратился с жалобами на периодически возни-
кающие боли. ноющего характера в области [появление свища на десне. Зуб беспокоит в течение нескольких лет. Появление боли связывает с переохлаждением.
Опишите возможные данные объективного обследования больного и по-
ставьте диагноз.
Задача 3. На основании жалоб больного и данных объективного обследования был поставлен диагноз: хронический гранулематозный периодонтит [.I. Опишите жалобы и вероятные данные объективного обследования больного.
