. . : 1) ; 2) , ; 3) .
, .
, , . .
. . . .
. -: , . . , , . .
, , . .
. , .
.
. , , . , . , - :
1. , , (PaCO2 > 45 .., pH < 7,3) .
|
|
2. , , , - . (PaO2 < 80 ., FiO2 ³0,21).
, , . , , , , , , , .
. . , , - , . .
(. ). , - .
. , , (VD) (VT), 0,3. :
VD/VT = (PaCO2 - PECO2)/ PaCO2;
PECO2 . ( , ), ( , ).
- (DA-aO2) - . , DA-aO2 25 . ., 250 . . , 600 . . . :
DA-aO2 = PAO2 PaO2;
PaO2 , :
PAO2 = FiO2 (PB PH2O) PaCO2 ,
FiO2 , PB , PH2O , 47 . .
- - (PaO2/PAO2), , FiO2.
|
|
- (QS/Qt) . - 5%, 50-60%. :
QS/Qt = (cO2 CaO2/ cO2 CvO2) ´ 100,
cO2 ;
CaO2 ;
CvO2 .
cO2 , , , 100%.
(IO). IO :
IO = (MAP ´ FiO2 ´ 100)/ PaO2,
MAP , .
IO > 15 , 30 . , IO > 40, 80%.