Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


ќтравление хлоридами углеводородов.




 линика. ƒихлорэтан, четы-реххлористый углерод примен€ют в промышленности в качестве раство≠рителей и сырь€ дл€ производства пластмасс, а также в быту (клеи, п€тновыводители и др.). ќни обладают ароматическим запахом, что способствует употреблению внутрь с целью опь€нени€. —мертельный исход может наступить даже после приема 10Ч20 мл хлоридов угле≠водородов. Ќаиболее т€желые отравлени€ происход€т при сочетании с приемом алкогол€. ѕри приеме внутрь сама€ высока€ концентраци€ веществ в крови наблюдаетс€ через 3Ч4 ч с момента приема их, причем скорость всасывани€ повышаетс€ при совместном приеме с алкоголем и жирами. ¬сасыва€сь в кровь, токсические вещества накапливаютс€ в ткан€х, богатых липидами (мозг, печень, сальник,.надпочечники, печень). ѕродукты метаболизма дихлорэтана и четыреххлористого углерода вызывают распад внутриклеточных мембран с последующим лизисом клеток.

ѕри пероральном отравлении наблюдаютс€ синдромы острой ток≠сической энцефалопатииу острого токсического гастроэнтерита, нару≠шени€ дыхани€ и сердечно-сосудистой де€тельности, токсической гепатопатии и нефропатии. ¬ зависимости от степени т€жести интокси≠кации можно выделить три основные формы клинического течени€ острых отравлении хлоридами углеводородов.

ѕри отравлении легкой степени в клинической картине преобладают диспепсические расстройства (тошнота, рвота, понос) и могут быть не≠значительно выраженные неврологические симптомы (головокружение, атакси€, эйфори€, заторможенность). ѕри средней т€жести интоксикации у больных выражены признаки токсического гастрита, гастроэнтерита, токсической энцефалопатии (атакси€, заторможенность, психомоторное возбуждение), нарушени€ функции сердечно-сосудистой системы, ток≠сической гетапопатии и нефропатии с азотемией. “€жела€ степень интоксикации характеризуетс€ острым гастроэнтеритом, психомоторным возбуждением, тонико-клоническими судорогами, коматозным состо€нием с токсической гепатопатией и токсической нефропатией.

¬ случае ингал€ционного отравлени€ дихлорэтаном наиболее рано развиваютс€ неврологические расстройства Ч головокружение, атакси€, психомоторное возбуждение, коматозное состо€ние, к которым присо≠един€ютс€ диспепсические расстройства, токсическа€ гепатопати€, ток≠сическа€ нефропати€, нарушени€ функции сердечно-сосудистой системы.

 линическа€ картина острого ингал€ционного отравлени€ четырех-хлористым углеродом отличаетс€ более медленным и постепенным развитием. Ќа 1Ч2-е сутки после ингал€ции клиническа€ картина может характеризоватьс€ как Ђгриппоподобна€ї (недомогание, озноб, повы≠шение температуры до 37Ч38∞ —), затем присоедин€ютс€ желудочно-кишечные расстройства. ѕризнаки токсической гепатопатии вы€вл€≠ютс€ на 2Ч5-е сутки, острой почечной недостаточности Ч на 3Ч7-е сутки.

ќказание помощи. ѕри пероральном отравлении Ч раннее промы≠вание желудка (до 15Ч20 л воды) с последующим введением в желудок вазелинового масла или 30Ч50 г солевого слабительного. ¬ течение

первых 6 ч после отравлени€, когда €д еще обнаруживаетс€ в крови, показан гемодиализ или операци€ замещени€ крови. –екомендуютс€ плазмозамещающие растворы и дезинтоксикационные средства (реполи-глюкин, гемодез, полидез). „тобы уменьшить гепатотоксическое дей≠ствие хлорированных углеводородов, используют антипротеазные пре≠параты Ч трасилол, контрикал по 200Ч500 тыс. ≈ƒ в сутки внутривенно капельно в 5 % растворе глюкозы. ¬ 1Ч2-е сутки дл€ уменьшени€ мета≠болического ацидоза ввод€т антиоксиданты: раствор токоферола аце≠тата (витамин ≈) внутримышечно по 1 мл 4Ч6 раз в сутки, тетацин-кальций 10 % раствор 40 мл в сутки внутривенно с 500 мл 5 % раствора глюкозы, внутривенно. ¬итамины ¬|, ¬о, ¬]2, глюкоза с инсулином. ѕровод€т симптоматическую терапию дл€ купировани€ психомоторно≠го возбуждени€, тахикардии, ацидоза, геморрагического синдрома, олигурии.





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2016-11-23; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 381 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

—тудент может не знать в двух случа€х: не знал, или забыл. © Ќеизвестно
==> читать все изречени€...

1043 - | 676 -


© 2015-2023 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.012 с.