В чем же опасность потребления больших количеств промышленных

трансизомеров жирных кислот?

Доказано, что трансизомеры ненасыщенных жирных кислот, полученные промышленным путем, отличаются от природных трансизомеров, содержащихся в животных жирах (до 8 %), и имеют полностью атерогенный характер. Наблюдения за их влиянием на организм человека,

позволили сделать вывод о том, что для них не существует нижней безопасной и верхней толерантной границы, нет адекватного уровня их дневного потребления.

Потребление трансизомеров жирных кислот, прежде всего увеличивает риск возникновения сердечнососудистых заболеваний. Замена 2 % углеводов от общей калорийности дневного рациона на трансизомеры жирных кислот повышает риск возникновения ишемической болезни сердца почти в 2 раза, а внезапной смертности от сердечнососудистых заболеваний в 1,5 раза. При этом стиль жизни (курение, потребление алкоголя, ведение неспортивного образа жизни и т. д.) оказывает меньшее влияние на развитие ишемической болезни сердца, чем потребление трансизомеров жирных кислот.Кроме того, промышленные трансизомеры жирных кислот, являясь чужеродными веществами, плохо метаболизируются в организме человека. Накапливающиеся трансизомеры удаляются из организма у женщин через молочные железы, у мужчин через железы внутренней секреции. Это ведет к рискам возникновения рака груди у женщин и рака простаты у мужчин.

Замена 2 % углеводов от общей калорийности дневного рациона на трансизомеры жирных кислот повышала риски возникновения этих заболеваний на 75 %.

Трансизомеры способствуют также увеличению рисков возникновения

овуляционного бесплодия на 73 %, диабета второго типа в 1,4 раза, болезни Альцгеймера в 3 раза, ожирения и развитию атеросклероза. Показано, что потребление кормящими матерями продуктов с трансизомерами жирных кислот приводит к повышению их концентрации в женском молоке. А это, в свою очередь, негативно воздействует на развивающийся организм ребенка. Многие исследователи связывают неправильное питание матери с возникновением аллергических реакций у детей. Потребление трансизомеров снижает иммунитет и повышает риск возникновения инфекционных заболеваний, способствует прогрессированию старческой слепоты, препятствует нормальному синтезу простогландинов.

Дания была первой страной в мире, установившей (в марте 2003 г.) в законодательном порядке ограничение по содержанию трансизомеров в продуктах питания. В настоящее время на основании многочисленных исследований Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рекомендовано снизить уровень потребления трансизомеров жирных кислот до 1 % от суточной калорийности рациона. При этом в Великобритании рекомендованный предел содержания трансизомеров составляет 2 % от ежедневных энергозатрат, а в США их содержание должно быть «настолько низким насколько возможно». Канада стала первой в мире страной, которая ввела обязательное указание содержания

трансизомеров на этикетках упакованных продуктов. В США согласно закону о маркировке от 01.01.2006 г. содержание трансизомеров должно указываться в обязательном порядке на потребительской упаковке отдельно от графы «питательная ценность продукта». Активные мероприятия по снижению содержания трансизомеров в продуктах питания были проведены также в Австралии и Аргентине. EFSA (Европейское агентство по безопасности продуктов питания) констатирует, что в последние годы, благодаря предпринятым усилиям, в странах ЕС, США, Канаде, Австралии, Аргентине и ряде других стран уровень потребления трансизомеров жирных кислот снизился до 12 % от общей калорийности дневного рациона.

Пример Дании стал катализатором кампании по сокращению использования трансизомеров в системе фаст-фуда и общественного питания. Если, покупая продукты питания, потребитель информирован о наличии в них трансизомеров жирных кислот, то в системе общественного питания, и особенно фаст-фуда, он не имеет понятия об этом. Тогда как, например, при поедании одной порции картофеля-фри человек вносит в свой организм около 7 г трансизомеров, что составляет около 3,5 % от общей калорийности дневного рациона.

Бессмысленным становится отнесение печенья с пищевыми волокнами к функциональным продуктам питания, если при его производстве использовали кулинарные жиры, содержащие трансизомеры жирных кислот. Поскольку негативное воздействие трансизомеров жирных кислот на сердечно-сосудистую систему значительно сильнее, чем позитивное воздействие на нее пищевых волокон.

К мерам по скорейшему снижению трансизомеров жирных кислот в продуктах питания присоединились также Индия, Парагвай и Уругвай.

Как же обстоит дело в России?

В настоящее время в России отмечается самый высокий в Европе уровень смертности. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на 2004 г. он составил 904 человека на 10 тыс. населения, что в 1,5 раза выше, чем в других экономически развитых странах.

На первом месте в России находится смертность от сердечно-сосудистых

заболеваний, она составляет 52 % от общего числа смертей, тогда как в

среднем по миру 22 %. Ведущее место по смертности среди сердечно-сосудистых заболеваний занимает ишемическая болезнь сердца (ИБС). Количество от общего числа смертей в России от ИБС составляет 30 %, в то время как в мире 12,2 %. На развитие сердечно-сосудистых заболеваний в первую очередь оказывает влияние несбалансированность потребления масложировых продуктов и содержание в них трансизомеров жирных кислот. Анализ показывает, что содержание трансизомеров жирных кислот во многих промышленно выпускаемых в нашей стране жирах может превышать 40 %, так как основным методом модификации растительных масел у нас до сих пор остается гидрирование.

В разрабатываемом в настоящее время техническом регламенте ЕврАзЭС «Масложировая продукция» дополнительно предусмотрено вынесение содержания трансизомеров жирных кислот наряду с насыщенными жирами на потребительскую упаковку в разделе «пищевая ценность продукта». Но при отсутствии широкой информации у потребителя по данному вопросу (помимо научных публикаций) это не даст необходимого эффекта.

Таким образом, потребитель никак не защищен и практически не информирован о вредном воздействии на его организм трансизомеров.

В заключение хотелось бы призвать всех производителей пищевой продукции в целях оздоровления питания нации и содействия осуществлению принятой Правительством РФ «Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года»: всемерно снижать содержание трансизомеров жирных кислот в своей продукции вплоть до их полного отсутствия; использовать в своем производстве жиры, полученные способом фракционирования, энзимной переэтерификации и другими современными технологиями.

Насыщенные жиры играют в организме роль концентрированного источника энергии. При окислении 1г жира выделяется 9 ккал, что в 2,5 раза больше, чем при окислении углеводов. За счет насыщенных жиров обеспечивается около 80% энергетических запасов в организме человека. Однако избыточное потребление насыщенных жиров ведет к их накоплению в жировых тканях и при отсутствии достаточной физической нагрузки к развитию ожирения, а также к повышению их концентрации в крови (в виде холестерина липопротеидов низкой плотности) и откладыванию на стенках сосудов с образованием бляшек. Это способствует развитию ССЗ, особенно инфаркта миокарда и ИБС. Избыточное потребление холестерина на фоне высокого содержания насыщенных жирных кислот также способствует развитию ожирения и ССЗ. Таким образом, смертность от ИБС напрямую связана с избыточным потреблением продуктов, характеризующихся одновременно высоким содержанием холестерина и насыщенных жирных кислот.

Наиболее богаты насыщенными жирными кислотами и холестерином животные жиры, в первую очередь, молочный жир, составляющий основу сливочного масла. Молочный жир содержит свыше 70% насыщенных жирных кислот и характеризуется высоким уровнем холестерина (220 мг/100 г) [7]. Институтом питания РАМН рекомендовано снизить потребление насыщенных жиров до 6-10 % от общей калорийности рациона. Поэтому норма потребления сливочного масла, основного источника молочного жира, не должна превышать 10 г в сутки. Однако молочный жир содержится не только в сливочном масле, но и в молочных продуктах, таких как сметана, творог, а также в сливочных сортах мороженого. Для снижения количества молочного жира в вышеперечисленных продуктах рекомендуется его замена на натуральные растительные масла, не содержащие холестерина. Для сохранения необходимой консистенции растительные масла должны быть твердыми или полужидкими. Таким требованиям, среди всех натуральных растительных масел, отвечают тропические масла, такие как пальмовое, пальмоядровое, кокосовое. Именно использование тропических масел при производстве молокосодержащих продуктов и мороженого позволит выпускать продукцию с пониженным содержанием насыщенных жирных кислот и свободную от холестерина, что особенно важно для людей, страдающих ССЗ, сахарным диабетом, а также с избыточной массой тела.

1.2 Транс-изомеры жирных кислот образуются в процессе химической трансформации природных растительных масел в твердые жиры, называемой гидрогенизацией. В гидрированных жирах (особенно маргаринах и фритюрных жирах) их количество может достигать 60%.

В рамках «Глобальной стратегии ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью» (57 Всемирная Ассамблея, 2004 г) были проведены дополнительные исследования по влиянию транс-изомеров жирных кислот на здоровье человека.

Результаты этих исследований были доложены на Объединенном заседании экспертов ФАО/ВОЗ по жирам и жирным кислотам в питании человека [8]. Заключение: вредное влияние транс-изомеров жирных кислот на здоровье человека, в настоящее время, является доказанным фактом. По рекомендациям

ВОЗ их уровень в промышленно выпускаемых жирах и продуктах питания не должен превышать 2% от общей калорийности дневного рациона. По последним рекомендациям этот уровень должен быть пересмотрен и снижен до нуля.

В рамках этих исследований установлено, что избыточное потребление транс-изомеров, в первую очередь, увеличивает риск возникновения онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Так, замена 2% углеводов на транс-изомеры в общей калорийности дневного рациона, повышает риск возникновения ИБС почти в 2 раза, а внезапной смертности от ССЗ – в 1,5 раза. При этом стиль жизни (курение, потребление алкоголя, ведение неспортивного образа жизни и т.д.) оказывает меньшее влияние на развитие ИБС, чем потребление транс-изомеров жирных кислот. Растут риски возникновения рака груди и легких на 75%, овуляционного бесплодия на 73%, диабета второго типа в 1,4 раза, болезни Альцгеймера в 3-6 раз. Транс-изомеры способствуют ожирению и развитию атеросклероза. Показано, что потребление кормящими матерями продуктов с транс-изомерами жирных кислот приводит к повышению их концентрации в женском молоке. А это, в свою очередь, оказывает негативное воздействие на развивающийся организм ребенка. Многие исследователи связывают неправильное питание матери с возникновением аллергических реакций у детей. Потребление транс-изомеров снижает иммунитет и повышает риск возникновения инфекционных заболеваний.

Для транс-изомеров жирных кислот не существует нижней безопасной и верхней толерантной границ потребления. Не может быть установлен допустимый уровень их суточного потребления.

Показано, что транс-изомеры жирных кислот имеют заведомо более сильное воздействие на риск возникновения ССЗ, чем насыщенные жиры. Замена транс-жиров на пальмовое масло снижает риск возникновения этих заболеваний. Это связано с тем, что если насыщенные жиры увеличивают в крови содержание липопротеинов низкой плотности, ответственных за транспорт холестерина к местам его метаболизма (холестерин – необходимый компонент клеточных мембран). При этом они никак не влияют не липопретеины высокой плотности, ответственные за удаление избытков холестерина. В отличие от них, транс-изомеры жирных кислот увеличивают содержание липопротеинов низкой плотности, в большей степени, чем насыщенные жиры. Но при этом, они также угнетают синтез липопротеинов высокой плотности. Воздействие уровня потребления транс-жиров на образование избытков не удаленного холестерина, в данном случае превышает эффект от потребления насыщенных жиров.

Показано, что потребление транс-жиров в количестве 5,7-11% от суточной энергии имело более сильное негативное воздействие на развитие ИБС, чем потребление насыщенных жиров в количестве 14-20% от суточной энергии [9].

Во многих европейских странах в отношении транс-изомеров жирных кислот в последние годы принимаются самые серьезные меры по ограничению их содержания в продуктах питания, в том числе и в законодательном порядке (см. Раздел II).

1.3 Полиненасыщенные жирные кислоты. Установлено, что недостаток в пище полиненасыщенных жирных кислот семейств омега-3 и омега-6, таких как линолевая, линоленовая и других, приводит к возникновению следующих заболеваний: ожирение, аритмия, гипертония, атеросклероз, тромбозы, сахарный диабет, псориаз, воспалительные процессы, ревматоидный артрит, язвенные колиты, доброкачественные опухоли, рак. Эти кислоты не синтезируются в организме человека и должны поступать в него с пищей, поэтому они названы незаменимыми или эссенциальными.

Однако, если эти кислоты не находятся в определенном соотношении (омега-6 к омега-3 от 5:1 до 10:1), то они не усваиваются организмом и не происходит полноценный метаболизм простагландинов – гормоноподобных молекул, имеющих важное значение для регуляции различных процессов, протекающих в организме, а именно:

· производство стероидов и синтез гормонов;

· регулирование артериального давления;

· функционирование сердечно-сосудистой системы;

· функционирование желудочно-кишечного тракта;

· функции почек и водно-солевой баланс;

· свертываемость крови и агрегация тромбоцитов;

· аллергические реакции;

· течение воспалительных процессов;

· функционирование нервной системы.

Замена транс-изомеров жирных кислот и насыщенных жирных кислот на негидрированные полиненасыщенные жирные кислоты является более эффективной для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, чем просто снижение общего уровня потребления жиров (низкокалорийные диеты), а также замена жиров углеводами (Рис. 6, 7).

Анализ показателей смертности от различных заболеваний в разных странах мира показал, что первое место занимают сердечно-сосудистые заболевания, второе – онкологические. При этом, доля алиментарно-зависимых заболеваний ежегодно возрастает. Жиры и масла, как необходимый и один из наиболее распространенных элементов питания, играют особую роль в структуре питания, а, значит, и в области здравоохранения.

Как убедительно доказывают международные исследования, самое опасное воздействие на организм человека промышленных жиров связано с присутствием в них транс-изомеров жирных кислот, образующихся при гидрировании масел и жиров.

На сегодняшний день многие страны осознали необходимость информирования населения о свойствах отдельных видов жирных кислот и даже ввели ряд законодательных ограничений на их потребление. Накопленный международный опыт должен и может быть использован для улучшения состояния здоровья жителей нашей страны, так как сегодня Россия занимает одно из первых мест в мире по уровню смертности и низкой продолжительности жизни. Снижение данных показателей, прежде всего, снижение смертности мужчин в трудоспособном возрасте и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний относятся к числу приоритетных направлений государственной демографической политики, заявленных в «Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации до 2020 года» (от 17 ноября 2008 г., №1662-р).

Для снижения доли смертности от алиментарно-зависимых заболеваний и увеличения продолжительности жизни необходимо принятие правительством ряда дополнительных мер по повышению качества и безопасности жиров и масел, использующихся при производстве продуктов питания и непосредственно в питании человека, так как жиры и масла, наряду с белками и углеводами, являются основными компонентами питания человека. В связи с этим:

1. Требуется глобальная реструктуризация рациона питания россиян в области потребления растительных масел. Необходимо вернуться к структуре потребления растительных масел, представленной в России в 1900 году, которая близка по содержанию незаменимых жирных кислот к современной структуре потребления масел в странах ЕС (табл. 1), имеющих значительно более высокую продолжительность жизни независимо от потребляемого алкоголя и табакокурения.

Таблица 1. Структура потребления растительных масел.

МАСЛА	Россия, 1900 г.	Россия, 2005 г,	Европейский Союз, 2005г.
Подсолнечное	24,0	88,8	20,3
Льняное	48,0	-	-
Соевое	-	3,7	18,9
Рапсовое	9,0	7,5	43,2
Оливковое	-	-	17,5
Конопляное	18,5	-	-

2. Изменить соотношение потребляемых масел и жиров в сторону увеличения потребления натуральных растительных масел.

3. В связи с повышенным содержанием в российских продуктах питания транс-изомеров жирных кислот, вредное воздействие которых установлено экспертами ФАО/ВОЗ, разработать комплекс экономических и административных мер по снижению трансизомеров жирных кислот до 5%, как в промышленных жирах, так и продуктах питания с содержанием жира более 5%, в краткосрочной перспективе. В дальнейшем обеспечить условия по выпуску продуктов, свободных от транс-изомеров жирных кислот, а также отказ от использования жиров, содержащих более 2% трансизомеров жирных кислот, в системе общественного питания.

4. Рекомендовать использование в качестве источника твердых жиров натуральные растительные масла, не подвергшиеся процессу гидрогенизации и не содержащие транс-изомеры жирных кислот, таких как пальмовое, пальмоядровое, кокосовое и другие.

5. Разработать комплекс мер по стимулированию производства и использования масложировых продуктов (как конечного продукта, так и в качестве ингредиента) со сбалансированным жирнокислотным составом и минимальным содержанием транс-изомеров жирных кислот.

6. Инициировать масштабную разъяснительную кампанию через средства массовой информации о вредном воздействии транс-изомеров жирных кислот на здоровье человека и о необходимости употребления продуктов со сбалансированным жирнокислотным составом.

Реализация указанных мер будет способствовать оздоровлению нации, увеличению продолжительности жизни, повышению ответственности производителей масел и жиров за выпускаемую продукцию, внедрению современных безопасных и экологически чистых технологий и выпуску конкурентоспособной продукции для внутреннего и внешнего рынков.

Наука не стоит на месте: последние достижения позволили выявить влияние пищевых компонентов на деятельность организма человека на молекулярном уровне. Увы, проверку на безопасность выдержали не все продукты. Одно из самых серьезных опасений вызывают транс жиры, содержание которых в определенных продуктах является достаточно высоким. На памяти сторонников здорового питания немало кампаний против целого ряда продуктов: сахара, соли, овощей с высоким содержанием нитратов, жареного мяса, жиров животного происхождения и т.п. Сегодня пристальное внимание специалистов приковано к трансжирам. Однако, если удалять из рациона все продукты, объявляемые вредными, то скоро нечего будет употреблять в пищу. Поэтому вполне естественно встает вопрос: на самом деле трансжиры в продуктах таят в себе угрозу здоровью?

Полностью жиры из рациона удалять ни в коем случае нельзя: именно в них заключается энергетический резерв, который организм может использовать по мере необходимости. Также жиры, поступающие с пищей, - необходимый «строительный материал» для клеточных мембран, стероидных гормонов и целого ряда биологических структур. Именно поэтому очень важно, какие жиры поступают в организм.

С точки зрения химии, молекулу жира можно упрощенно представить в виде «головы» (глицериновой основы) и трех «хвостов» - углеводородных цепочек, содержащих от 4 до 26 атомов углерода. Именно поэтому в химии жиры называются триглицеридами. Жирные кислоты, входящие в состав жира, могут быть насыщенными и ненасыщенными. Транс изомеры могут быть только у жиров, содержащих двойную связь – т.е. ненасыщенных. Упрощенно «цис» и «транс» конфигурации можно представить следующим образом: в цис-изомерах атомы водорода располагаются с одной стороны от углеродного скелета, в транс-изомерах – по разные стороны. В природе большинство жирных кислот имеет цис-форму, но в некоторых продуктах встречаются и трансжиры, причем в немалых количествах. Например, транс-изомеры жирных кислот образуются в желудках жвачных животных под действием бактерий определенного вида, поэтому в молоке, особенно в летний сезон, содержится значительное количество транс жиров природного происхождения.

Из-за дефекта в пространственной конфигурации молекула жира, содержащая транс-изомер жирной кислоты, не способна встраиваться в биологические структуры, а в ряде случаев и вовсе может нарушить цепочку биохимических превращений в организме.

Научные исследования, проведенные специалистами в разных странах мира, подтвердили опасность употребления продуктов с высоким содержанием трансжиров. Первыми на результаты исследований откликнулись датчане, законодательно запретив использование трансжиров при производстве продуктов. Голландские производители не стали дожидаться принятия каких-либо законов, самостоятельно поставив под запрет транс жиры в продуктах, предназначенных для внутреннего рынка.

В каких же продуктах трансжиры содержатся в количествах, опасных для здоровья?

Прежде всего, это низкокачественные кондитерские изделия, для производства которых используется гидрогенизированное жидкое растительное масло. Чаще всего запредельное содержание трансжиров обнаруживается в вафлях, конфетах (пралиновых и батоничках и недорогих ассорти), тортах с большим количеством масляного крема или взбитых сливок, в выпечке (особенно из слоеного теста), бульонных кубиках. Вопреки расхожему мнению, что трансжиры могут образовываться только в результате промышленной переработки жиров, они обнаруживаются в достаточных количествах и в продуктах натурального происхождения. Как уже было сказано, транс-изомеры жирных кислот синтезируются в желудках жвачных животных, поэтому нет ничего в том, что и в молоке присутствуют транс жиры. В каких продуктах их больше всего? Конечно в тех, где присутствует большое количество молочного жира: сыры, сливки, сметана, сливочное масло, мороженое (сливочное и пломбир).

Часто в списке продуктов с высоким содержанием трансжиров можно обнаружить и такие, в которых «трансов»в в принципе быть не может. Так, транс-изомеров жирных кислот нет в майонезе, кетчупе, картофеле фри (если для жарки используется растительное масло, а сливочное масло или сало). Незаслуженно в группу рискованных продуктов попали и спреды: содержание трансжиров в масложировой продукции строго регламентируется ГОСТом, в то время как в для молока и продуктов на его основе никаких ограничений не существует.

Сегодня все чаще на этикетку продуктов выносится полная информация о его составе, в том числе не только об общем содержании жира, но и том, сколько в его составе насыщенных и ненасыщенных жирных кислот. Достоверность этой информации остается на совести производителя. Ну а с точки зрения потребителя, грамотный и ответственный подход к выбору продуктов питания — это возможность если не исключить, то хотя бы минимизировать тот риск, который заключают в себе трансжиры.

БИБЛИОГРАФИЯ

1. Питание и здоровье в Европе: новая основа для действий. Региональные публикации ВОЗ. Европейская серия, №96. -505 с.

2. Мировая статистика здравоохранения 2010 год. Публикация ВОЗ. -177 с.

3. http://www.minzdravsoc.ru/health/prior/29/Doklad_Golikova_250209.doc

4. Доронин А.Ф., Шендеров Б.А. Функциональное питание. – М.: Издательство «Грантъ», 2002. -296 с.

5. Методические рекомендации МР 2.3.1.1915-04. Рекомендуемые уровни потребления пищевых и биоактивных веществ. -М., 2004. - 35 с.

6. Ипатова Л.Г., Кочеткова А.А., Нечаев А.П., Тутельян В.А. Жировые продукты для здорового питания. Современный взгляд. – М.: ДеЛи Принт, 2009. - 336 с.

7. Таблицы химического состава и калорийности российских продуктов питания. Москва, ДеЛи Принт, 2007. – 276 с.

8. http://www.nature.com/ejcn/journal/v63/n2s/index.html

9. TRANSforming the Food Supply (Канада, 2006)

http://www.hc-sc.gc.ca/fn-an/nutrition/gras-trans-fats/tf-ge/tf-gt_rep-rap-eng.php#ea

10. The solid fat content of stearic acid-rich fats determines their postprandial effects. Am.J.Clin.Nutr. 85, p. 1486-1494.

11. Dietary fat intake and the risk of coronary heart disease in women. New England Journal of Medicine, 1997, v. 337, №2, p. 149.

12. Trans fatty acids and cardiovascular disease. New England Journal of Medicine, 2006, v. 354, p. 1601-1613.

13. Dietary fatty acid intake and the risk of ovulatory infertility. Am.J.Clin.Nutr.,2007, 85,№1, p. 231-237.

14. A prospective study of blood trans fatty acid level and risk of prostate cancer. Proc.Amer. Assoc. Cancer Res., 2006, v. 47.

15. Dietary fat and the risk of incident Alzheimer disease. Arch. Neurol., 2003, v.60, №2, p. 194-201.

16. Trans fatty acids and fatty acid composition of mature breast milk in Turkish women and their association with maternal diets. Lipids, 2009, v.44, №5, p. 405-414.

17. Diet and risk of type II diabetes: the role of types of fat and carbohydrate. Diabetologia, 2001, v. 60, 7, p. 805-817.

18. Interim summary of conclusions and dietary recommendation on Total fat and fatty acids. From the Joint FAO/WHO Expert Consultation on Fats and Fatty Acids in Human Nutrition (10-14 November 2008, Geneva).

19. Nishida C, Uauy R. WHO Scientific Update on health consequences of trans fatty acids: introduction. European Journal of Clinical Nutrition (2009) 63, Issue S2.

20. L'Abbé MR, Stender S, Skeaff CM, Ghafoorunissa, Tavella M Approaches to removing trans fats from the food supply in industrialized and developing countries. European Journal of Clinical Nutrition (2009) 63, S. 50–S67.

21.Sinne Smed. The Danish approach to pricing policies in diet regulation-empirical evidence and political practice. 19th International Congress of Nutrition (October 4-9, 2009 Thailand). Abstracts. Annals of Nutrition and Metabolism,Vol. 55, Suppl. 1, 2009.

22. H. Zevenbergen et al., Foods with a high fat quality are essential for healthy diets. Annals of Nutrition and Metabolism, Vol. 54 (suppl 1), 2009.

23. Gerry Luoma Henkel. North Karelia Project Shows the World How to Reduce Heart Disease.

24. Pekka Puska. The North Karelia Project – Pioneering Work to Improve National Public Health. National Public Health Institute – KTL.

25. Остапов В.В. Немного о вредном. Вольное изложение серьезной проблемы.

26. Trans Fat Monitoring Reports. Официальный сайт Министерства здравоохранения Канады: http://www.hc-sc.gc.ca

27. Revised Draft on Regulation of Trans Fatty Acids in Partially Hydrogenated Vegetable Oils. The Food Safety and Standards Authority of India.

28. Проект «The Choices Programme»: http://www.choicesprogramme.org/en

29. Rosenwald M.S. Marriott Eliminates Trans Fats, Is Largest Hotelier to Join Ban. Washington Post, 01.02.2007.

30. Sue Bell, Speech of Technical Manager for Health & Policy Development, Marks& Spencer. The Women’s Institute, Cardiff International Arena, 7th June 2006.

31. Lester M. Crawford. Commissioner of Food and Drugs. Speech before 2005 International Annual Meeting of the American Association of Cereal Chemists.

32. Ratnayake WMN, L'Abbé MR and Mozaffarian D. Nationwide product reformulations to reduce trans fatty acids in Canada: when trans fat goes out, what goes in? Product reformulations to reduce trans fatty acids. European Journal of Clinical Nutrition 63, p. 808-811 (June 2009).

33.Mozaffarian D, Jacobson M.F., Greenstein JS. Food Reformulations to Reduce Trans Fatty Acids. N Engl J Med, 27 May, 2010.

Подготовлено специалистами Корпорации «СОЮЗ»

и ЦНИИ современных жировых технологий