Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


Алгоритм диагностики при кишечной диспепсии. Лечение, тактика семейного врача




$$$001

У больного 32 лет в копрограмме обнаружены слизь и кровь. Поражение какого отдела ЖКТ наиболее вероятно?

А) Тонкого кишечника

В) Толстого кишечника

С) Двенадцатиперстной кишки

D) Желудка

Е) Пищевода

{Правильный ответ} =В

{Сложность} =

{Учебник} = (Поликлиническая терапия, В. Галкин, 2000г., Общая врачебная практика. Клинические рекомендации)

{Курс} =7

{Семестр}= 14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM

 

$$$002

Больной 26 лет, заболел остро после ОРВИ. Жалобы на повышение температуры тела до 38оС, боли в животе, жидкий стул до 8-10 раз в сутки с примесью крови и слизи. При осмотре живот умеренно вздут, болезненный в левой подвздошной области, там же пальпируется толстый кишечник в виде тяжа. Какое заболевание наиболее вероятно у больного?

А) Острая дизентерия

В) Болезнь Крона

С) Неспецифический язвенный колит

D) Рак прямой кишки

Е) Болезнь Уиппла.

{Правильный ответ} =С

{Сложность} =

{Учебник} = (Поликлиническая терапия, В. Галкин, 2000г., Общая врачебная практика. Клинические рекомендации)

{Курс} =7

{Семестр}= 14

{Предполагаемое знание тестируемого}= РА

 

$$$003

У больного 43 лет жалобы на боли в околопупочной области, вздутие живота, чередование запоров и поносов, частый жидкий стул до 4-5 раз в сутки, слабость, головокружение, головную боль. За последний год похудел на 5 кг. При осмотре пониженного питания, кожа сухая, тургор снижен, видимые слизистые оболочки бледные. АД 110/70мм рт ст, ЧСС 64 уд. в 1 мин. При пальпации живота определяется болезненность в околопупочной области. Стул пенистый, обильный. Поставьте предварительный диагноз.

А) Хронический энтероколит с преимущественным поражением тонкого кишечника

В) Хронический энтероколит с преимущественным поражением толстого кишечника

С) Неспецефический язвенный колит, хронически рецидивирующая форма

D) Болезнь Крона

Е) Рак толстой кишки

{Правильный ответ} = А

{Сложность} =

{Учебник} = (Поликлиническая терапия, В. Галкин, 2000г., Общая врачебная практика. Клинические рекомендации)

{Курс} =7

{Семестр}= 14

{Предполагаемое знание тестируемого}= РА

 

$$$004

У больного 28 лет с явлениями кишечной диспепсии при проведении ректороманоскопии обнаружена следующая картина: просвет кишечника сужен за счет отека слизистой, слизистая гиперемирована, эрозирована, местами видны кровотечения, определяются язвы диаметром до 0,6 см. определите тактику ведения этого больного?

А) Экстренная госпитализация в хирургическое отделение

В) Экстренная госпитализация в инфекционное отделение

С) Экстренная госпитализация в гастроэнтерологическое отделение

D) Наблюдение на дому с назначением фуразолидона по 0,1 г 4 р/сутки в течение 5-10 дней.

Е) Лечение в условиях дневного стационара сульфасалазином в дозе 1-3 г/сутки в микроклизмах в сочетании с преднизолоном в дозе 40 мг/сутки

{Правильный ответ} =С

{Сложность} =

{Учебник} = (Поликлиническая терапия, В. Галкин, 2000г., Общая врачебная практика. Клинические рекомендации)

{Курс} =7

{Семестр}= 14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS

 

$$$005

На приеме больная с жалобами на учащение стула до 6-7 раз в сутки, схваткообразные боли внизу живота, метеоризм, похудение, слабость. Ранее страдала запорами. При осмотре кожные покровы бледные, тургор снижен. АД 120/80 мм рт.ст. ЧСС 72 уд. в 1 мин. При пальпации живота определяется болезненность в подвздошных областях, симптомы раздражения брюшины отрицательные. Копрограмма: кал светло-желтый, реакция кислая, в незначительном количестве мыла и жирные кислоты, много крахмала, перевариваемой клетчатки и йодофильной микрофлоры. ОАК: Hb 90 г/л, ЦП 0,9, СОЭ 22 мм/час, лейкоциты – 8,0х109/л; ОАМ – без патологии. Определите тактику ведения больного:

А) плановая госпитализация в инфекционное отделение

В) плановая госпитализация в гастроэнтерологическое отделение

С) нитрофураны в течение 10 дней под наблюдением семейного врача

D) сульфасалазины+глюкокортикоиды в течение 1 месяца в условиях дневного стационара

Е) антибиотики+оральная регидратация+препараты железа в условиях стационара на дому

{Правильный ответ} =В

{Сложность} =

{Учебник} = (Поликлиническая терапия, В. Галкин, 2000г., Общая врачебная практика. Клинические рекомендации)

{Курс} =7

{Семестр}= 14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS

 





Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2016-11-18; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 920 | Нарушение авторских прав


Лучшие изречения:

Есть только один способ избежать критики: ничего не делайте, ничего не говорите и будьте никем. © Аристотель
==> читать все изречения...

2187 - | 2137 -


© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.007 с.