$$$001
Ребенку 1,5 мес. Жалобы матери на повышение температуры тела до 37,80С, частые, болезненные мочеиспускания. В моче лейкоцитурия до 10-15 в п/зр., эритроцитурия до 7-9 в п/зр. Какой возбудитель наиболее вероятен?
А) Стафилококк
В) Стрептококк
С) Кишечная палочка
D) Цитомегаловирус
Е) Грибки
{Правильный ответ}= С
{Сложность}=
{Учебник}=(Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}= РА
$$$002
Мальчику 12 лет. При поступлении жалобы на головные боли, нарушение зрения. Заболел через 8 дней после перенесенной ангины. Появилась головная боль, рвота, пастозность лица. При осмотре состояние тяжелое, отмечается отеки на лице и нижних конечностях. АД 150/85 мм рт/ст. В моче: белок- 10,0г/л, макрогематурия, цилиндурия. В крови: креатинин 170 мкмоль/л, общии белок- 55 г/л, СОЭ- 42 мм/час. Поставьте диагноз.
А) Острый гломерулонефрит, нефритический синдром, начальный период
В) Хронический гломерулонефрит, гематурическая форма
С) Острый гломерулонефрит, нефротический синдром с гипертензией и гематурией, начальный период
D) Острый гломерулонефрит, нефротический синдром, начальный период
Е) Хронический вторичный пиелонефрит, активная фаза.
{Правильный ответ}= С
{Сложность}=
{Учебник}=(Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
$$$003
В стационар доставлен мальчик 10 лет в тяжелом состоянии. Жалобы на сильную головную боль, мелькание «мурашек» перед глазами. Заболел через 9 дней после перенесенной ангины, когда появились пастозность век и изменение цвета мочи («мясных помоев»). Отмечает редкое мочеиспускание. В анамнезе экзема, корь, ветрянка, краснуха. При осмотре веки умеренно отечные. Тоны сердца усилены, ЧСС 110 в минуту. АД 135/85 мм рт/ст. Через несколько минут после поступления в стационар появились потеря зрения, спутанность сознание, клонико-тонические судороги. На ЭКГ высокий заостренный зубей Т.
Чем обусловлены данные изменения?
А) Гипернатриемия
В) Гипокалиемия
С) Гиперкалиемия
D) Гиперазотемия
Е) Гипоальбуминемия
{Правильный ответ}= С
{Сложность}=
{Учебник}=(Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
Анемический синдром
$$$001
Ребенку 11 лет, находится в стационаре с диагнозом В-12 дефицитная анемия. Получает в/м цианокобаламин и внутрь фолиевую кислоту в возрастных дозировках. Какое заболевание послужило причиной развития данной формы анемии?
А) Хронический пиелонефрит
В) Хронический гломерулонефрит
С) Болезнь Верльгофа
D) Язвенная болезнь желудка
Е) Гипотиреоз
Назначение какого из перечисленных препаратов наиболее целесообразно?
{Правильный ответ}= D
{Сложность}=
{Учебник}=(Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000 г)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}= РА
$$$002
Мальчику 1 г. 6 мес. Часто болеет простудными заболеваниями. При осмотре состояние средней степени тяжести. Ребенок вялый, аппетит снижен, извращение вкуса. Кожные покровы бледные, сухие, волосы тусклые. Общая мышечная гипотония. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке. Печень выступает из под-края реберной дуги на 2,5 см. В анализе крови; Нв 62 г/л., эр. 2,3х 1012/л, ЦП-0,75, рет. 4%, сыв. Ғе - 9 ммоль/л, ОЖСС 108 мкмоль/л, коэф. насыщ. плазмы трансфферином 12%.
Поставьте диагноз по классификации.
А) Анемия железодефицитная, III степени, гипохромная, гипорегенераторная, смешанной этиологии
В) Анемия железодефицитная, II степени, гипохромная, смешанной этиологии.
С) Анемия железодефицитная, II-III степени, нормохромная, смешанной этиологии
D) Анемия белководефицитная, III степени, гипохромная, вирусной этиологии.
Е) Анемия железодефицитная, I-II степени, гипохромная, смешанной этиологии.
{Правильный ответ}=А
{Сложность}=
{Учебник}=(Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000 г)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}= РА
$$$003
Ребенку 1года 3 мес. Родился в срок, с массой 3200,0. С 2,5 мес переведен на искусственное вскармливание. Вскармливался беспорядочно, прикормы введены несвоевременно. Часто болел простудными заболеваниями При осмотре: масса тела 10,200. Вялый. Аппетит снижен. Кожные покровы бледные. Общая мышечная гипотония. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке. Живот мягкий. Печень выступает из под-края реберной дуги на 2,5 см. В ОАК: Нв-82 г/л; эр. 2,5х1012; ЦП 0,75; ретикулоциты -3%; сывороточное Ғе -8 ммоль/л. Общи белок-61 г/л. Поставьте диагноз.
А) Анемия железодефицитная, II-III степени, нормохромная, смешанной этиологии Анемия железодефицитная, III степени, нормохромная, смешанной этиологии
В) Анемия железодефицитная, III степени, нормохромная, смешанной этиологии
С) Анемия железодефицитная, II степени, гипохромная, смешанной этиологии.
D) Анемия железодефицитная, I-II степени, гипохромная, смешанной этиологии.
Е) Анемия белководефицитная, III степени, гипохромная, вирусной этиологии.
{Правильный ответ}=С
{Сложность}=
{Учебник}=(Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000 г)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
Геморрагический синдром
$$$001
На приеме мальчик 10 лет с жалобами на мелкоточечную сыпь на ногах, которая быстро распространилась по всему телу. Температура тела субфебрильная. В анамнезе пищевая сенсибилизация, болеет ОРВИ 2-3 раза в год. Состояние средней степени тяжести. На коже голеней, ягодиц, предплечий, вокруг суставов, на ушных раковинах обильная экссудативно-геморрагическая сыпь, симметричная, местами сливная. На слизистой оболочке неба единичные петехии. Тоны сердца несколько приглушены. АД 100/60 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Стул и моча без патологии. Ваш предварительный диагноз:
А) Острый лейкоз
В) Скарлатина
С) Гемофилия
D) Геморрагический васкулит
Е) Тромбоцитопеническая пурпура
{Правильный ответ}=D
{Сложность}=
{Учебник}= (Педиатрия под ред. Шабалова Н.П. 2000г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=PA
$$$002
Мальчик 8 лет. Жалобы на мелкоточечную сыпь. Температура тела субфебрильная. В анамнезе пищевая аллергия, болеет ОРВИ 3-4 раза в год. Состояние средней степени тяжести. На коже голеней, ягодиц, предплечий, вокруг суставов экссудативно-геморрагическая сыпь, симметричная, местами сливная. На слизистой оболочке неба единичные петехии. Тоны сердца несколько приглушены. АД 100/60 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Стул и моча без патологии. Ваш диагноз:
А) Геморрагический васкулит, суставная форма, острое течение
В) Геморрагический васкулит, кожная форма, острое течение
С) Геморрагический васкулит, смешанная форма, острое течение
D) Геморрагический васкулит, кожная форма, хроническое течение
Е) Геморрагический васкулит, смешанная форма, хроническое течение
{Правильный ответ}=В
{Сложность}=
{Учебник}= (Педиатрия под ред. Шабалова Н.П. 2000г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$003
Мальчик 6 лет. Состояние средней степени тяжести, пониженного питания, бледный. На правом плече экхимоз диаметром 5 см. Тоны сердца слегка приглушены. Печень и селезенка не увеличены. Правый коленный сустав шаровидной формы, движения в нем ограничены и резко болезненны. Из анамнеза известно, что ребенок с раннего возраста страдает носовыми кровотечениями. После легких травм отмечались гематомы на туловище и конечностях. При пункции сустава получена гемолизированная кровь. Свертываемость крови по Ли- Уайту 18 мин. Время рекальцификации 450 мин. Добавление свежей донорской плазмы нормализует время рекальцификации. Ваш диагноз:
А) Гемофилия А
В) Геморрагический васкулит, простая форма, острое течение
С) Геморрагический васкулит, смешанная форма, острое течение
D) Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, сухая форма, острое течение
Е) Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, сухая форма, подострое течение
{Правильный ответ}=А
{Сложность}=
{Учебник}= (Педиатрия под ред. Шабалова Н.П. 2000г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
