1. Строгий постельный режим - пациенту категорически запрещается не только вставать, садиться, но в некоторых случаях - даже самостоятельно поворачиваться в постели.
2. Постельный режим - разрешается поворачиваться в постели, под наблюдением медицинской сестры или специалиста по лечебной физкультуре - делать специальные гимнастические упражнения. Через определенное время, с разрешения -присаживаться па краю постели, опустив ноги.
3. Палатный режим - разрешается сидеть на стуле рядом с кроватью, вставать и недолго ходить по палате, выходить в туалет, столовую.
4. Общий режим - разрешается свободная ходьба по коридору и другим помещениям стационара, прогулки по территории больницы. Пациент самостоятельно обслуживает себя: принимает пищу, пользуется туалетом, ванной комнатой.
Биомеханика - наука, изучающая законы механического движения в живых системах.
ПРАВИЛА БИОМЕХАНИКИ.
Правило первое: Устойчивое равновесие тела возможно только тогда, когда центр тяжести при любом изменении положения чела будет проецироваться на площадь опоры.
Правило второе: Равновесие станет более устойчивым, если увеличить площадь опоры. Стоя площадь опоры может легко быть, расширена разведением стоп в удобном положении: расстояние между стопами около 30 см. одна немного выдвинута вперед.
Правило третье: Равновесие более устойчиво, когда центр тяжести смещается ближе к площади опоры. Это достигается небольшими сгибаниями ног в коленях, приседанием. (Не наклоняйтесь вперед! Встаньте как можно ближе к человеку или грузу, который Вам предстоит поднять).
Правило четвертое: Сохранить равновесие тела и снизить нагрузку на позвоночник может правильная осанка, то есть наиболее физиологичные изгибы позвоночника столба, положение плечевого пояса и состояние суставов нижних конечностей:
Правило пятое: Поворот тела, а не только плечевого пояса, предотвратить опасность смещения позвоночника. Избегайте резких движений.
Правило шестое: Требуется меньшая мышечная работа и нагрузка на позвоночник, если подъем тяжести заменить перекатыванием, поворотом ее там. где это возможно.
Кроме выполнения правил биомеханики, необходимо избегать натуживаний на высоте вдоха. Возможны тяжелые нарушения в сердечно-сосудистой системе: расстройство ритма работы сердца, ухудшение кровоснабжения сердечной мышцы (эффект Вальсальвы).При этом появляются «шум в ушах», головокружение, слабость, возможна потеря сознания. Похожее, состояние бывает у некоторых пациентов при быстром изменении положения тела.
Методические рекомендации к практическому занятию для студентов по теме:
«Типы ЛПУ. Прием пациента в стационар».
Изучение теоретического материала по теме.
Первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) (по определению ВОЗ) – удовлетворение потребностей населения (каждого лица, семьи и общины) путем предоставления мед услуг при первом контакте с системой здравоохранения, комплексное обслуживание, приближенное к месту жительства и работе. ПМСП в настоящее время определяется как «зона первого контакта» населения с медико-санитарными службами, как первый этап охраны здоровья населения. Именно ПМСП определяет осуществление основного принципа отечественного здравоохранения – профилактики.
ПМСП является основным, допустимым, доступным и бесплатным для каждого гражданина видом мед. обслуживания и включает: лечение наиболее распространенных заболеваний и травм, мед. профилактику заболеваний, санитарно-гигиеническое образование, планирование семьи, снабжение необходимыми лекарственными средствами и др.
ПМСП включает все виды амбулаторно-поликлинической помощи, службу скорой и неотложной помощи, родовспоможение, санитарнр-противоэпидемические учреждения.
Наиболее массовой и общедоступной формой ПМСП в системе здравоохранения, является амбулаторно-поликленическая помощь. На ее долю приходиться более 60% объема мед. помощи, предоставляемой населению. Амбулаторно-поликленические учреждения предназначены для оказания помощи приходящим больным, а так же больным в домашних условиях (основы законодательства РФ раздел 8 ст 38)
Скорая мед. помощь является одной из гарантий осуществления медико-социальной помощи (раздел 8 ст 39). Скорая мед. помощь – экстренная мед. помощь больным и пострадавшим при угрожающих жизни и здоровью человека состояниях и травмах, которые оказываются на месте происшествия.
Санитарно-эпидемиологические службы принимают активное участие в осуществлении мер профилактики заболеваний. Основным учреждением санитарно-эпидемиологической службы является центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Его функциями являются: изучение состояния здоровья населения, предупреждение загрязнения внешней среды, оздоровление условий
ПМСП осуществляется в различных учреждениях здравоохранения. Существует их классификация.
