Отморожение
Различают 4 степени отморожения:
I степень - кожа бледная и нечувствительная, после согревания синюшно-красная, болезненная и отечная. Болезненные ощущения проходят через несколько дней.
II степень - на пораженном участке на фоне красно-синюшной кожи появляются пузыри, наполненные мутной жидкостью.
III степень - омертвляется вся толща кожи. Пострадавшие ткани становятся плотными на ощупь.
IV степень - поражаются все мягкие ткани и кости. Омертвевшие ткани постепенно отторгаются, образуются ампутационные культи, которые заживают очень длительное время.
Первая помощь: основной задачей первой помощи является немедленное согревание пострадавшего, особенно отмороженной части тела, для чего пострадавшего как можно быстрее надо перенести в теплое помещение, снять с отмороженных конечностей одежду и обувь. Укрыть поврежденную конечность от внешнего тепла теплоизолирующей повязкой с большим количеством ваты или одеялами и теплой одеждой, дать выпить горячего чая, кофе или просто горячей воды, 1 - 2 таблетки анальгина.
Запрещается растирание снегом.
Пузыри прокалывать нельзя!
Замерзание
Признаки: сильный озноб, усталость, непреодолимая сонливость, члены коченеют, дыхание и сердечная деятельность ослабевают.
При отсутствии своевременной помощи замерзающий погибает во сне.
Первая помощь: немедленно доставить пострадавшего в теплое помещение или укрытие либо развести рядом большой костер, медленно согревать его всеми доступными средствами, осторожно растирать тело, поместить в ванну и постепенно повышать температуру воды.
Пришедшему в сознание дают горячий чай или кофе, либо любое теплое сладкое питье и тепло укрывают.
ЭЛЕКТРОТРАВМЫ
Первая помощь:
1) принять меры собственной электробезопасности и безопасности пострадавшего, например, от падения его при освобождении от контакта с источником поражения;
2) обесточить место контакта (отключить электричество, перерубить провод со стороны источника тока) или выбить провод из рук пострадавшего.
При оказании помощи нужно всегда помнить, что, прикасаясь к пораженному, сам спасающий тоже может пострадать, если предварительно не был выключен ток. Поэтому при невозможности выключить ток необходимо изолировать себя или от земли, или от пострадавшего. Провод можно откинуть сухой деревянной палкой, на руки надеть резиновые перчатки, на ноги - сухие калоши. Если под руками нет этих предметов, можно обмотать руки шерстяным платком или встать ногами на сухую деревянную доску;
3) при необходимости - оживление (искусственное дыхание, массаж сердца, дать вдохнуть нашатырный спирт и т.д.);
4) обработать раны, ожоги;
5) пострадавшего, если он в сознании, напоить большим количеством жидкости, укутать.
Запрещается кофе, алкоголь и другие возбуждающие средства.
Нельзя при поражении молнией или током высокого напряжения закапывать пострадавшего в землю.
В радиусе 10 м от касания электрического провода земли при напряжении выше 1000 В следует:
- передвигаться в диэлектрических ботах или галошах либо "гусиным шагом", т.е. пятку шагающей ноги, не отрывая от земли, приставлять к носку другой.
Нельзя делать широкие шаги и приближаться бегом к лежащему проводу.
РАНЕНИЯ, НАНЕСЕННЫЕ ЖИВОТНЫМИ
Укусы змей
Признаки: следы укуса на коже, кровоподтеки, отек, который нарастает и распространяется далеко от места укуса, лихорадка, головокружение, сухость во рту, жажда, тошнота и рвота, сонливость, иногда возбуждение и судороги.
При укусе гадюкой - шок, больной бледнеет, покрывается холодным потом, головокружение, меркнет сознание, пульс вялый, конечности холодеют - все эти признаки возникают через 20 - 30 мин. и сохраняются несколько дней.
Первая помощь: 1. Из раны и окружающих участков выдавить как можно больше крови (проводить немедленно - не позже чем 10 минут с момента укуса).
Запрещается чем-либо прижигать места укуса.
2. Обеспечить максимально возможную неподвижность пораженной части тела.
3. Обмыть ранки крепкой "марганцовкой", спиртом, йодом, "зеленкой".
4. Наложить асептическую фиксирующую повязку, наложить шину, холодный компресс.
5. Напоить пострадавшего большим количеством жидкости (крепкий чай, бульон, вода).
6. Как можно скорее транспортировать в лечебное учреждение. Транспортировка осуществляется только в лежачем положении.
Запрещается принимать алкоголь.
Укусы насекомых
Признаки: жгучая боль и быстро нарастающий отек тканей в области укуса, слабость, головная боль, тошнота, рвота. При множественных укусах при повышенной чувствительности к пчелиному яду возможны потеря сознания, нарушение дыхания и сердечной деятельности.
Первая помощь: удалить жало, выдавить пальцами из ранки яд, протереть нашатырным или винным спиртом (водкой, раствором перекиси водорода, марганцовокислого калия, одеколоном), приложить к месту укуса холод, дать пострадавшему обильное питье.
Укус энцефалитным клещом
Признаки: высокая температура, головные боли, тошнота, рвота, потеря сознания, бред.
В первые же дни появляются признаки поражения мозговых оболочек - затруднение при наклоне головы вперед, при сгибании ног в тазобедренном суставе. Кожа лица становится красной, хорошо видны кровеносные сосуды слизистой оболочки глаз. Через 5 - 10 дней температура спадает, острые явления со стороны центральной нервной системы уменьшаются, но паралич мышц может сохраниться и даже прогрессировать.
Первая помощь: при появлении указанных признаков необходимо немедленное обращение к врачу.
Если клещ обнаружен, покрыть его и прилегающий участок кожи густым слоем масла или керосина и подождать 30 мин. Если клещ не вылез на поверхность, захватить его пинцетом или пальцами, обернутыми в продезинфицированную марлю, и медленно и плавно вытянуть его, стараясь, чтобы головка клеща не осталась в коже.
Промыть рану антисептиком, если клеща извлечь не удалось.
Большое значение для успешного лечения имеет полный покой в течение длительного времени.
Категорически запрещается находиться на солнце, курить и употреблять спиртные напитки.
Укусы дикими животными
В случае укуса диким животным или бешеной собакой необходимо немедленно промыть место укуса водой с мылом, обработать края раны йодистой настойкой, перевязать рану и срочно направить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение для проведения соответствующих лечебно-профилактических мероприятий.
ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ
