Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


ќтечественные классификации аномалий зубочелюстной системы




 

Ќ. ». јгапов (1928) первым из советских авторов занималс€ вопросом систематической классификации зубочелюстных деформаций. ¬се аномалии зубной системы по Ќ. ». јгапову дел€тс€ на дев€ть основных видов, каждый из которых имеет несколько отдельных форм.

Ёти виды аномалий следующие:

1) аномалии формы зубов,

2) аномалии структуры зубов,

3) аномалии величины зубов,

4) аномалии числа зубов,

5) аномалии прорезывани€ зубов,

6) аномалии положени€ зубов,

7) аномалии цвета зубов,

8) аномалии строени€ челюстей,

9) аномалии прикуса.

Ћ. ¬. »льина-ћаркос€н (1955) описывала дифференциальную диагностику прогении. ќна различала истинную прогению, развивающуюс€ в св€зи с увеличением размеров и изменением конфигурации нижней челюсти, и две формы ложной прогении: первую, вызванную недоразвитием верхней челюсти, чаще всего ее фронтального участка (фронтальную прогению), и вторую, получающуюс€ при первичном смещении нижней челюсти впе≠ред (принужденную прогению).

». Ћ. «лотник (1952) в своей монографии Ђќртодонти€ї дал классификацию зубочелюстных деформаций. јвтор указал, что зубочелюстные деформации бывают различны как по характеру, так и по т€жести.

ќн различает:

1) деформации, относ€щиес€ к отдельным зубам; зубы могут иметь неправильную форму, занимать неправильное положение или число их может быть большим или меньшим, чем в норме;

2) деформации отдельных участков челюстей, зубных дуг, как-то: сжатие с боков, выт€жение фронтального участка и т. п.;

3) деформации смыкани€.

јвтор пишет, что деформации часто бывают комбинированными, когда, например, одновременно с патологией смыкани€ имеетс€ изменение той или иной части в разных участках или неправильное положение отдельных зубов.

ј. я.  атц (1939 г.) предложил, а в 1940 г. изложил в учебнике по ортопедической стоматологии (Ќ.ј. јстахов, ≈.ћ. √офунг и ј.я.  атц) функциональную диагностику (классификацию аномалий прикуса), основывающуюс€ на функциональной норме. јномалии прикуса он делит на три класса.

ѕервый класс морфологически характеризуетс€ отклонением от Ђфункциональной нормыї главным образом участка зубных дуг впереди первых мол€ров. ‘ункциональна€ патологи€ этого класса выражаетс€ в резком преобладании шарнирных артикул€ционных движений нижней челюсти над боковыми ее движени€ми.

¬торой класс морфологически характеризуетс€ отклонением от Ђфункциональной нормыї главным образом дистальным сдвигом нижних первых мол€ров или мезиальным сдвигом верхних первых мол€ров по отношению к антагонистам. ‘ункциональна€ патологи€ этого класса выражаетс€ в значительном уменьшении размеров функционирующих жевательных поверхностей обеих зубных дуг.

“ретий класс морфологически характеризуетс€ мезиальным сдвигом нижних первых мол€ров или дистальным сдвигом верхних первых мол€ров по отношению к антагонистам. ‘ункциональна€ патологи€ выражаетс€ в уменьшении и в неправильном использовании жевательной площади. ‘ункци€ жевательной мускулатуры при этом классе мен€етс€.

¬ 1951 г. ј. я.  атц внес существенную поправку в ранее предложенную функциональную диагностику. јвтор указал, что первую классификацию он в известной степени св€зал с классификацией Ёнгл€, а в насто€щей совершенно отказываетс€ от морфологической классификации Ёнгл€ и вносит в свою классификацию новые элементы, устанавливающие более тесную св€зь между диагностикой и функциональным направлением в терапии аномалий прикуса.

ј. ». Ѕетельман (1956) опубликовал классификацию аномалий прикуса, в основу которой, по словам автора, положен учет функциональной патологии по ј. я.  атцу, но котора€ учитывает аномалии во всех направлени€х: сагиттальном, вертикальном и трансверзальном.

ѕри характеристике патологических прикусов автор исходил из морфологических особенностей, характерных дл€ ортогнатии, котора€ отличаетс€ определенным взаимоотношением зубных р€дов в трех направлени€х.

ќтклонени€ во взаимоотношении зубных р€дов в этих плоскост€х влекут за собой возникновение патологических форм прикусов в трех направлени€х. ќтсюда и вытекает необходимость различать три группы патологических форм зубной окклюзии: сагиттальные, вертикальные и трансверзальные.

 лассификаци€ ј. ». Ѕетельмана складываетс€ из морфологического компонента, определ€ющего сдвиг зубных р€дов в трех направлени€х и их взаимосоотношени€, и второго компонента Ч определени€ функциональной патологии по ј. я.  атцу.

”читыва€ эти два принципа, он делит аномалии прикуса на три основные группы:

1) сагиттальные аномалии прикуса, которые в свою очередь дел€тс€: на Ђдистальный прикус, функциональную недостаточность выдвигателей и круговой мышцы ртаї и Ђмезиальный прикус, функциональную недостаточность ретракторов и чрезмерную функцию выдвигателейї;

2) вертикальные аномалии прикуса: Ђглубокий прикус, недостаточность выдвигателейї и Ђоткрытый прикус, функциональна€ недостаточность подымателей и круговой мышцы ртаї;

3) трансверзальные аномалии прикуса: Ђкосой прикус, функциональна€ недостаточность одного из выдвигателейї, левого или правого, в зависимости от того, в какую сторону сдвинута нижн€€ челюсть.

ѕо словам автора, данна€ классификаци€ аномалий прикуса отличаетс€ следующими особенност€ми: 1) она дает не только морфологическую, но и функциональную характеристику деформаций, 2) в ней отражены не только сагиттальные, но также вертикальные и трансверзальные аномалии.

“ак, при классификации прогнатического прикуса ј.». Ѕетельман выдел€ет четыре ее формы:

ѕерва€ форма Ц нижн€€ микрогнати€

¬тора€ форма Ц верхн€€ макрогнати€

“реть€ форма Ц верхн€€ макрогнати€ и нижн€€ микрогнати€

„етверта€ форма Ц прогнати€ в сочетании с компрессией верхней челюсти в боковых участках

ѕри классификации прогенического прикуса автор выдел€ет три ее формы:

ѕерва€ форма Ц верхн€€ микрогнати€

¬тора€ форма Ц нижн€€ макрогнати€

“реть€ форма Ц верхн€€ микрогнати€ и нижн€€ макрогнати€

¬. ё.  урл€ндский (1957) в своей монографии Ђ«убочелюстные аномалии у детейї делит все аномалии на относ€щиес€ к зубам, зубным р€дам или соотношение зубных р€дов. ¬ каждом случае в диагноз внос€тс€ основные симптомы, требующие специальных ортодонтических вмешательств.

¬ разделе Ђќсновные формы аномалий, симптоматика и методы лечени€ї перечисл€ютс€ следующие формы: аномалии развити€, прорезывани€ и расположени€ зубов; аномалии числа зубов; сверхкомплектные зубы; аномалии формы зубов; аномалии положени€ зубов; аномалии прорезывани€ зубов; задержанное прорезывание зубов; чрезмерное развитие обеих челюстей; чрезмерное развитие верхней челюсти (истинна€ прогнати€); чрезмерное развитие нижней челюсти (истинна€ прогени€); недоразвитие обеих челюстей; недоразвитие верхней челюсти; недоразвитие верхней челюсти в св€зи с расщелиной нЄба; недоразвитие нижней челюсти; открытый прикус; глубокий прикус (глубокое резцовое перекрытие).

¬ учебниках ортопедической стоматологии, изданных в 1958 - 1962 гг., ¬. ё.  урл€ндский аномалии делит следующим образом:

≤. јномалии формы и расположени€ зубов

1. јномалии формы и размеров зубов:

- макроденти€,

- микроденти€,

- зубы шиповидные, кубовидные и т. д.

2. јномалии положени€ отдельных зубов: поворот по оси, смещение в вестибул€рном или оральном направлении, смещение в мезиальном или дистальном направлении, нарушение высоты расположени€ в зубном р€ду коронки зуба.

≤≤. јномалии зубного р€да

1. Ќарушение формировани€ и прорезывани€ зубов: отсутствие зубов и их зачатков (аденти€), образование сверхкомплектных зубов.

2. –етенци€ зубов.

3. Ќарушение рассто€ни€ между зубами (диастема, трема).

4. Ќеравномерное развитие альвеол€рного отростка; недоразвитие или чрезмерный рост его.

5. —ужение и расширение зубного р€да.

6. јномалийное положение нескольких зубов.

≤≤≤. јномалии соотношени€ зубных р€дов

јномалии развити€ одного из зубных р€дов или их обоих создают определенный тип соотношени€ между зубными р€дами верхней и нижней челюсти.

¬. ё.  урл€ндский различает:

1) чрезмерное развитие обеих челюстей;

2) чрезмерное развитие верхней челюсти (прогнати€);

3) чрезмерное развитие нижней челюсти (прогени€);

4) недоразвитие обеих челюстей;

5) недоразвитие верхней челюсти (микрогнати€);

6) недоразвитие нижней челюсти (микрогени€).

 ажда€ из приведенных основных форм аномалий может сочетатьс€ с различными аномали€ми формы и положени€ отдельных зубов или нарушени€ми в соотношени€х в отдельных участках зубных р€дов. “ак, например, при вертикальном недоразвитии челюстей наблюдаетс€ так называемый открытый прикус или глубокое резцовое перекрытие. ¬ том и в другом случае имеет место нарушение формы окклюзионной поверх≠ности одного или обоих зубных р€дов.

ѕри значительном отклонении в развитии челюстей наблю≠даютс€ и типичные деформации профил€ лица.

 

 линико-морфологическа€ классификаци€ зубочелюстных аномалий ƒ.ј.  алвелиса (1957). ƒ. ј.  алвелис считает, что в основу классификации должны быть положены морфологические изменени€, касающиес€ зубов, зубных р€дов и всего прикуса в целом, с учетом этиологии и значени€ их отклонени€ дл€ функции и эстетики.





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-01-29; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 609 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

Ћаской почти всегда добьешьс€ больше, чем грубой силой. © Ќеизвестно
==> читать все изречени€...

628 - | 546 -


© 2015-2023 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.016 с.