Цель. Учет наркотических веществ во избежание небрежного или злонамеренного
расхода.
Показания. Расход наркотического средства (введение пациенту).
Передача дежурств.
Оснащение. Журнал учета наркотических средств.
Техника выполнения.
1. Наркотические лекарственные средства подлежат предметно-количественному учету в специальном журнале, прошнурованном, пронумерованном и скрепленном печатью ЛПУ.
2. В журнале учета наркотических средств на каждое название лекарства выделяют некоторое количестве) листков или заводят на каждый наркотик отдельный журнал, в котором указывают его название, концентрацию, количество, дату введения, номер истории болезни пациента, введенное количество и остаток. Пустые ампулы из-под наркотиков не выбрасывают, а оставляют в сейфе.
3. Пустые ампулы из-под наркотиков уничтожает специальная комиссия, назначенная главным врачом ЛПУ, задачей которой является также контроль за расходом наркотических средств и правильностью ведения журнала учета.
4. Ежедневно при смене дежурств передается:
• количество полных ампул;
• количество пустых ампул;
• делается запись в журнале о приеме и передаче каждого наркотического
вещества, ставятся подписи медицинских сестер.
5. Главный врач ЛПУ назначает ответственного за хранение и расходование наркотических средств.
б.За нарушение правил хранения и расходования наркотических средств, а также за ошибки при ведении журнала их учета медицинская сестра несет уголовную ответственность.
Кроме наркотических средств предметно-количественному учету подлежат ядовитые, сильнодействующие, остродефицитные и дорогостоящие лекарственные средства.
Примечания. Медицинская сестра имеет право вводить наркотические вещества только при назначении врача, указанном в истории болезни.
В историю болезни пациента, которому назначены наркотики, вклеивается«Листок учета наркотических средств». Медицинская сестра вскрывает ампулы, вводит наркотические средства в присутствии врача и делает отметку в «Листке учета наркотических средств». После этого медицинская сестра и врач расписываются, их подписи заверяются. Пациент перорально принимает наркотические средства в присутствии медицинской сестры и врача. В «Листке учета наркотических средств» делается отметка, подтверждаемая заверенными
подписями медицинской сестры и врача.
ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА ТЕХНИКЕ СУБЛИНГВАЛЬНОГО ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ № /92
Цель: Научить пациента технике приема сублингвальных лекарственных средств.
Показания: Сердечный болевой приступ.
Противопоказания: Нет.
Оснащение:
1. Валидол (таблетки, капли, капсулы).
2. Нитроглицерин (таблетки, капли, капсулы).
3. Кусочек сахара.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Информируйте пациента о данных лекарственных средствах.
2. Обучите пациента правилам хранения этих препаратов.
3. Предложите пациенту остановиться и присесть при возникновении болевого приступа.
4. Положите под язык таблетку и держите ее до полного рассасывания и купирования болей.
5. Капните на кусочек сахара 2-3 капли валидола или нитроглицерина (если они в растворе), положите его под язык и держите до полного рассасывания, не проглатывая.
Оценка достигнутых результатов: Сердечный болевой приступ купирован.
Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
