Имунотропные и противоаллергические лекарственные средства

304. Больному с аллергическим дерматитом был назначенный супрастин. К какой группе антиаллергических средств принадлежит этот препарат?

1. * Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов
2. Глюкокортикостероиды
3. Ингибиторы дегрануляции тучных клеток
4. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов
5. Блокаторы Н2-гистаминових рецепторов

Обоснование правильного ответа: Применяемый для лечения аллергии лекарственное средство - супрастин относится к антигистаминным препаратам – блокатарам Н1-гистаминовых рецепторов. Блокада Н1 гистаминовых рецепторов купирует аллергические реакции.

 

305. Дайте ответ на вопрос терапевта - какой современный антигистаминный препарат лучше применить людям, работа, который нуждается в быстрой реакции на окружающее?

1. * Лоратадин
2. Димедрол
3. Дипразин
4. Супрастин
5. Пипольфен

Обоснование правильного ответа: Большинство антигистаминных препаратов обладают седативным и снотворным действием, что препятствует их назначению людям занятым работой связанной с концентрацией внимания. Отличительной особенностью антигистаминного лекарственного препарата лоратадин является отсутствие выраженного седативного эффекта.

 

306. Помогите студенту медицинского вуза выбрать адренергический препарат для лечения анафилактического шока.

1. * Адреналина гидрохлорид
2. Клофелин
3. Галазолин
4. Фенотерол
5. Изадрин

Обоснование правильного ответа: При анафилактическом шоке (аллергической реакции немедленного типа) необходимо ввести адреналина гидрохлорид. При анафилактическом шоке быстро развивается отечность дыхательных путей, возможно падение артериального давления, нарушение работы сердца, что может привести к летальному исходу. Действие адреналина связано со стимуляцией альфа и бета адренорецепторов, что равноценно возбуждению симпатических нервных волокон, приводит к расслабление гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, повышению артериального давления и усилению работы сердца. Кроме того, адреналин ингибирует высвобождение гистамина и лейкотриенов. Адреналин при анафилактическом шоке водится в дозе 0,2-0,5 мл. 0,1% раствора.

 

307. Проконсультируйте, какой препарат из группы антигистаминных средств не проявляет снотворного и седативного действия.

1. * Лоратадин
2. Димедрол
3. Дипразин
4. Супрастин
5. Тавегил

Обоснование правильного ответа: Большинство антигистаминных препаратов обладают седативным и снотворным действием, что препятствует их назначению людям занятым работой, связанной с концентрацией внимания. Отличительной особенностью антигистаминного лекарственного препарата лоратадина является отсутствие выраженного седативного эффекта.

 

308. Больной, который страдает аллергическим дерматитом, обратился в больницу. Какой препарат противовоспалительного и противоаллергического действия необходимо назначить?

A. * Преднизолон

B. Этамид

C. Окситоцин

D. Инсулин

E. Ретаболил

Обоснование правильного ответа: Препарат противоаллергического и противовоспалительного действия, который необходимо назначить в данном случае – преднизолон, который является синтетическим аналогом гормонов коры надпочечников. Препарат оказывает ярко выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое, антитоксическое действие.

 

309. У больного после пчелиных укусов развился отек Квинке. Какой препарат следует немедленно ввести больному с целью устранения этого состояния?

1. * Адреналина гидрохлорид
2. Натрия хлорид
3. Платифиллина гидротартрат
4. Атропину сульфат
5. Анаприлин

Обоснование правильного ответа: При анафилактическом шоке (аллергической реакции немедленного типа) необходимо ввести адреналина гидрохлорид. При анафилактическом шоке быстро развивается отечность дыхательных путей, возможно падение артериального давления, нарушение работы сердца, что может привести к летальному исходу. Действие адреналина связано со стимуляцией альфа и бета адренорецепторов, что равноценно возбуждению симпатических нервных волокон, приводит к расслабление гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, повышению артериального давления и усилению работы сердца. Кроме того, адреналин ингибирует высвобождение гистамина и лейкотриенов. Адреналин при анафилактическом шоке водится в дозе 0,2-0,5 мл. 0,1% раствора.

 

310. У больного после вакцинации развился анафилактический шок. Назовите препарат выбора.

1. * Адреналина гидрохлорид
2. Анаприлин
3. Нафтизин
4. Сальбутамол
5. Дитилин

Обоснование правильного ответа: При анафилактическом шоке (аллергической реакции немедленного типа) необходимо ввести адреналина гидрохлорид. При анафилактическом шоке быстро развивается отечность дыхательных путей, возможно падение артериального давления, нарушение работы сердца, что может привести к летальному исходу. Действие адреналина связано со стимуляцией альфа и бета адренорецепторов, что равноценно возбуждению симпатических нервных волокон, приводит к расслабление гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, повышению артериального давления и усилению работы сердца. Кроме того, адреналин ингибирует высвобождение гистамина и лейкотриенов. Адреналин при анафилактическом шоке водится в дозе 0,2-0,5 мл. 0,1% раствора.

 

311. В аптеку обратился студент с просьбой посоветовать лекарственное средство для устранения проявлений аллергического ринита, который возникает у него во время цветения липы. Какое средство можно применить?

1. * Лоратидин
2. Адреналин
3. Анаприлин
4. Амброксол
5. Лозартан

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратовк группе антиаллергических (антигистаминных) препаратов относится лоратидин. Отличительной особенностью антигистаминного лекарственного препарата лоратадина является отсутствие выраженного седативного эффекта.

 

312. При проведении пробы на чувствительность к бензилпеницилину у пациента развился анафилактический шок. Какой препарат следует применить при развитии анафилактического шока от действия антибиотика?

1. * Адреналина гидрохлорид
2. Норадреналина гидротартрат
3. Атропина сульфат
4. Пропранолол
5. Цефтриаксон

Обоснование правильного ответа: При анафилактическом шоке (аллергической реакции немедленного типа) необходимо ввести адреналина гидрохлорид. При анафилактическом шоке быстро развивается отечность дыхательных путей, возможно падение артериального давления, нарушение работы сердца, что может привести к летальному исходу. Действие адреналина связано со стимуляцией альфа и бета адренорецепторов, что равноценно возбуждению симпатических нервных волокон, приводит к расслабление гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, повышению артериального давления и усилению работы сердца. Кроме того, адреналин ингибирует высвобождение гистамина и лейкотриенов. Адреналин при анафилактическом шоке водится в дозе 0,2-0,5 мл. 0,1% раствора.

 

313. Больному для лечения аллергического дерматита после укусов пчел назначен - лоратадин. Какой механизм противоаллергического действия препарата?

1. * Угнетение Н-1-гистаминових рецепторов
2. Угнетение Н-2-гистаминових рецепторов
3. Блокада лейкотриєнових рецепторов
4. Уменьшения высвобождения лейкотриена
5. Антисеротонинова активность

Обоснование правильного ответа: Лекарственный препарат, относящийся к группе антиаллергических (антигистаминных) препаратов - лоратадин применяется при лечении аллергических реакций немедленного типа, проявляющихся, в том числе, при возникающих вследствие укусов насекомыми. По механизму терапевтического действия лоратадин является блокатором Н-1 гистаминовых рецепторов, подавляет высвобождение гистамина и лейкотриена из тучных клеток.

 

314. Больному с аллергическим дерматитом назначен лоратадин (кларитин). К какой группе антиаллергенных средств относится этот препарат?

1. * Блокаторы гистаминных рецепторов
2. Мембраностабилизаторы
3. Блокаторы серотониновых рецепторов
4. Глюкокортикоиды
5. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

Обоснование правильного ответа: Антигистаминный лекарственный препарат лоратадин относится к группе блокаторов Н1 гистаминовых рецепторов, длительного действия.

 

315. В результате неосторожного поведения около пасеки ребенка ужалило несколько пчел в разные участки тела и лица. Какой из препаратов должен быть применен на этапе первой помощи?

1. * Дифенгидрамин (димедрол)
2. Эритромицин
3. Фуросемид
4. Метамизол (анальгин)
5. Адреналин

Обоснование правильного ответа: В качестве препарата выбора в данном случае следует рекомендовать дифенгидрамин (димедрол). Димедрол относится к антигистаминным лекарственным препаратам, проявляет противоаллергическое, противорвотное, снотворное, местно-анестезирующее действие. Доза препарата назначается ребенку в зависимости от возраста, от 12,5 до 50 мг каждые 6-8 часов.

 

316. В результате неосторожного поведения около пасеки, ребенка ужалило несколько пчел в разные участки тела и лица. Какой из препаратов должен быть применен на этапе первой помощи?

1. * Дифенгидрамин (димедрол)
2. Адреналин
3. Эритромицин
4. Метамизол (анальгин)
5. Фуросемид

Обоснование правильного ответа: В качестве препарата выбора в данном случае следует рекомендовать дифенгидрамин (димедрол). Димедрол относится к антигистаминным лекарственным препаратам, проявляет противоаллергическое, противорвотное, снотворное, местно-анестезирующее действие. Доза препарата назначается ребенку в зависимости от возраста, от 12,5 до 50 мг каждые 6-8 часов.

 

317. Посоветуйте медицинской сестре, какой из перечисленных препаратов можно использовать для лечения аллергии?

A. * Лоратадин

B. Нафтизин

C. Аскорутин

D. Левамизол

E. Глибенкламид

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратовк группе антиаллергических (антигистаминных) лекарственных средств относится - лоратидин. Отличительной особенностью антигистаминного лекарственного препарата лоратадина является отсутствие выраженного седативного эффекта.

 

318. Для лечения крапивницы с целью уменьшения зудящей сыпи на коже больному назначен димедрол. Какой механизм обеспечивает его действие?

A. * Конкурентная блокада Н1-гистаминовых рецепторов

B. Ускорение разрушения гистамина

C. Угнетение высвобождения гистамина

D. Угнетение синтеза гистамина

E. Неконкурентный антагонизм с гистамином

Обоснование правильного Димедрол относится к антигистаминным лекарственным препаратам, проявляет противоаллергическое, противорвотное, снотворное, местно-анестезирующее действие. Димедрол –блокирует гитаминовые Н1 рецепторы и устраняет эффекты гистамина.

 

319. У пациентки развился аллергический дерматит после употребления цитрусовых. Порекомендуйте лекарственное средство из группы блокаторов Н1-гистаминорецепторов:

A. * Лоратадин

B. Ретинола ацетат

C. Диклофенак-натрий

D. Викасол

E. Кислота ацетилсалициловая

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратовк группе антиаллергических (антигистаминных) относится лоратидин. Отличительной особенностью антигистаминного лекарственного препарата лоратадин является отсутствие выраженного седативного эффекта.