Диуретики. Противопадагрические средства. Утеротропные лекарственные средства. Средства влияющие на сократительную активность миометрии

253. С какой группой диуретиков не следует одновременно назначать калий содержащие лекарственные препараты?

1. *Антагонистов альдостерона
2. Тиазидные
3. Петлевые
4. Ксантины
5. Осмотические

Обоснование правильного ответа: Диуретики, относящиеся к группе антагонистов альдостераона являются калий сберегающими диуретиками, не применяют одновременно с лекарственными препаратами содержащими калий (которые принимаются одновременно с петлевыми диуретиками), поскольку это ведет к гиперкалиэмии.

 

254. Больному с гипертензивным кризом в комплексном лечении необходимо назначить мочегонное средство. Посоветуйте врачу-интерну, какой препарат необходимо ввести больному?

1. * Фуросемид
2. Диакарб
3. Спиронолактон
4. Триамтерен
5. Амилорид

Обоснование правильного ответа: При гипертензивном кризе необходимо назначить мочегонное средство, максимально быстро проявляющее фармакологическое действие, среди которых наиболее предпочтительным является – петлевой диуретик фуросемид. Действие препарата наступает через 15-20 минут при внутривенном введении и через 30-50 минут при введении per os.

 

255. Больному эпилепсией назначен диуретический препарат. Определите этот препарат.

1. * Диакарб
2. Верошпирон
3. Фуросемид
4. Гипотиазид
5. Маннит

Обоснование правильного ответа: Диакарб понижает активность фермента карбоангидраз-энзима, в связи с чем значительно увеличивается выведение воды из организма. С уменьшением активности карбоангидразы (мозга) связан также противоэпилептический эффект данного лекарственного препарата. Диакарб ингибирует ангидразу соли угольной кислоты мозга, уменьшает двигательную возбудимость коры головного мозга и предупреждает появление приступов.

 

256. Больному с острым отравлением необходимо провести форсированный диурез. Какой препарат можно применить с этой целью?

1. * Фуросемид
2. Кофеин бензоат натрия
3. Галантамина гидробромид
4. Эналаприл
5. Пирацетам

Обоснование правильного ответа: Для форсированного диуреза наиболее целесообразно применить петлевой диуретик - фуросемид, поскольку данный препарат относится к быстродействующим диуретическим средствам. Действие при внутривенном введении наступает через 15-20 минут, при приеме per os через 30 – 50 минут.

 

257. Больному при остром отравлении для форсированного диуреза назначили - петлевой диуретик. Какой это препарат?

1. *Фуросемид
2. Маннит
3. Гидрохлортиазид
4. Триамтерен
5. Спиронолактон

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов петлевым диуретиком является лекарственный препарат – фуросемид. Препарат применяю для форсированного диуреза, поскольку данный препарат относится к быстродействующим диуретическим средствам. Действие при внутривенном введении наступает через 15-20 минут, при приеме внутрь через 30 – 50 минут.

 

258. У женщины затяжной период родовой деятельности. Из перечня препаратов выберите тот, какой благодаря физиологичному действию будет стимулировать родовую деятельность.

1. * Окситоцин;
2. Прозерин;
3. Пахикарпин;
4. Прогестерон;
5. Эстроген.

Обоснование правильного ответа: Из перечисленных лекарственных препаратов для стимулировании родовой деятельности применяют гормональный лекарственный препарат задней доли гипофиза – окситоцин.

 

259. Вы - провизор аптеки. Для оформления витрины мочегонных препаратов выберите "петлевой" диуретик экстренного, сильного и кратковременного действия:

1. * Фуросемид;
2. Клопамид;
3. Диакарб;
4. Спиронолактон;
5. Триамтерен.

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов петлевым диуретиком быстрого и относительно кратковременного действия является лекарственный препарат – фуросемид. Препарат применяю для форсированного диуреза, поскольку данный препарат относится к быстродействующим диуретическим средствам. Действие при внутривенном введении наступает через 15-20 минут, при приеме внутрь через 30 – 50 минут.

 

260. Какую группу препаратов необходимо заказать родильному отделению для подавления сократительной активности миометрия?

1. * Бета-2-адреномиметики
2. Ганглиоблокаторы
3. Антихолинэстеразные средства
4. Миорелаксанты
5. Бета-адреноблокаторы

Обоснование правильного ответа: Родильному отделению, для подавления сократительной активности миометрии необходимо заказать лекарственные препараты из группы бета-2 адреномиметики. Препараты данной группы избирательно стимулируют бета-2 адренорецепторы локализованные в матке, способствуют расслаблению мускулатуры матки.

 

261. Больному гипертоничской болезнью в комплексной терапии было назначено диуретическое средство, которое вызывало гипокалиэмию. Определите этот препарат:

1. * Гидрохлортиазид
2. Аллопуринол
3. Спиронолактон
4. Триамтерен
5. Амилорид

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов – диуретическое средство вызывающее гипокалиэмию – гидрохлортиазид. Данный лекарственный препарат усиленно выводит с мочой К+, обменивая К+ на Na+ в дистальных канальцах. Выведение К+ из организма ведет к гипокалиэмии. Данный препарат следует назначать совместно с калийсодержащими лекарственными средствами.

 

262. Какой слабительный препарат повышает тонус матки?

1. * Касторовое масло
2. Глицерин
3. Оливковое масло
4. Подсолнечное масло
5. Вазелиновое масло

Обоснование правильного ответа: Слабительное средство, повышающее тонус матки – касторовое масло. Касторовое масло резко усиливает перестальтику кишечника, вызывает рефлекторное сокращение мускулатуры матки.

 

263. Какое из приведенных диуретических средств не желательно назначать больному со сниженной функцией слуха?

1. * Фуросемид
2. Спиронолактон
3. Клопамид
4. Хлорталидон
5. Индапамид

Обоснование правильного ответа: При пониженной функции слуха не следует назначать диуретик – фуросемид, поскольку одним из побочных действий данного лекарственного препарата является – обратимое ухудшение слуха.