Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


¬ поисках гуманной смерти




 ак мы видели, опыту умирани€ посв€щено значительное количество исследований. Ќевежество и забвение постепенно уступают место более реалистичному взгл€ду на проблему смерти. “ем не менее может пройти немало времени, прежде чем в обществе возобладают передовые взгл€ды р€да исследователей в области психологии. ћы очень хорошо заботимс€ о здоровье наших умирающих родителей, предоставл€€ им необходимую медицинскую помощь и системы жизнеобеспечени€. Ќо мы очень мало думаем о том, чтобы помочь им справитьс€ с охватывающим их беспокойством и мысл€ми о приближающейс€ смерти. Ќередко со смертельно больными людьми окружающие обращаютс€ недостаточно гуманно. “аких больных могут изолировать от любимых и близких им людей в стерильном окружении, а жизненно важные дл€ них решени€ принимаютс€ без учета их собственных желаний. » в насто€щее врем€ пациенту зачастую не сообщают диагноз, а если он выражает недовольство по поводу лечени€, ему предлагают седа-тивные препараты. ѕо сравнению с ужасающе холодной больничной атмосферой смерть в домашней обстановке, в окружении знакомых людей и предметов, кажетс€ почти роскошью.

¬ последнее врем€, однако, врачи и другие медицинские работники чаще сообщают правду умирающим люд€м об их состо€нии. —огласно новейшим представлени€м, считаетс€, что умирающему пациенту следует предоставить некоторую

√лава 19. —мерть и умирание 803

степень автономии. “ак, например, возможность определ€ть, какое количество обезболивающих или седативных препаратов они будут получать, может дать пациентам ощущение того, что они все еще контролируют некоторые аспекты собственной жизни. Ёто очень важно дл€ людей, которым в противном случае может казатьс€, что их существование определ€етс€ силами, не наход€щимис€ под их контролем. ƒействительно, результаты некоторых исследований показывают, что практически любое животное, будь то собака, крыса или таракан, часто отказываетс€ от жизни, если чувствует, что она уже не находитс€ под их контролем (Selig-man, 1974). ¬ одном из экспериментов крыс помещали в воду и определ€ли врем€, в течение которого они смогут продержатьс€ на плаву. Ќекоторые животные боролись за жизнь около 60 часов, другие почти сразу опускались на дно и тонули, как только их помещали в воду. ѕочему их реакции были столь различны?  рыс, которые умирали быстро, в течение длительного времени перед экспериментом держали в одиночестве, из-за чего они чувствовали себ€ беспомощными и поэтому сдавались без борьбы. ∆ивотных, которые длительное врем€ боролись, не содержали в изол€ции и поэтому они старались выжить. ѕрактически аналогична€ ситуаци€ происходит с людьми, когда их на долгое врем€ помещают в дома престарелых или больницы. ѕожилые люди чувствуют, что больше никак не могут контролировать свое существование, и прекращают боротьс€ за собственную жизнь. Ќапротив, те, кто всю жизнь активно контролировал окружающую жизненную обстановку, могут попытатьс€ контролировать и персонал больницы или дома престарелых. Ќесмотр€ на то что с такими пациентами бывает трудно найти общий €зык, они, как правило, живут дольше (Tobin, 1988).

ћы уже упоминали о том, что смерти боитс€ лишь относительно небольшое количество пожилых людей. “ем не менее у стариков есть другие страхи, св€занные с процессом умирани€. ѕожилые люди опасаютс€ длительного, мучительного конца и не хот€т зависеть от окружающих. ќни также бо€тс€ потер€ть рассудок и достоинство. Ќекоторые даже упоминают о том, что желали бы дл€ себ€ Ђхорошей смертиї, не св€занной с агонией и деградацией. ѕоиски Ђхорошей смертиї привели к изменению отношени€ к умирающим люд€м. Ѕыли созданы хосписы, и люди обрели право на гуманную смерть.

’оспис

ѕредставление о том, что умирающие люди должны сохран€ть некоторый контроль над собственной жизнью и смертью, привело к созданию хосписов. ’осписы созданы дл€ того, чтобы помочь смертельно больным люд€м прожить оставшиес€ дни как можно более полно и независимо, оказывать необходимую поддержку пациентам и их семь€м. ѕервый хоспис дл€ умирающих был создан в 1967 году в јнглии как программа стационарного лечени€. ¬ —Ўј первый хоспис открылс€ в 1974 году в Ќью-’евен, штат  оннектикут, и иде€ очень быстро распространилась по всей стране. „ерез 4 года в 39 штатах —Ўј и административном округе  олумби€ работало уже 200 различных по объему хосписных программ (Abbot, 1978). —егодн€ в —оединенных Ўтатах таких программ уже больше 3100 (Hospice Foundation of America, 1999).

Ќекоторые хосписы работают независимо, однако большинство их них €вл€ютс€ частью обычных организаций системы здравоохранени€. “ипична€ хоспис-на€ программа обычно включает в себ€ стационар, программы домашнего ухода,

804 „асть IV. ¬зрослость

медицинскую и психологическую консультации, различные врачебные и сестринские услуги, помогающие пациентам облегчить боль и контролировать симптомы заболевани€. »нтересно, что хоспис - это не Ђместої, это философи€. 80% хосписной помощи оказываетс€ либо на дому, либо в домах престарелых {Hospice Foundation of America, 1999).

«акон, вступивший в силу в 1982 году, помог сделать хосписную помощь более доступной дл€ умирающих пациентов. —огласно широко известному закону 97-248, граждане, включенные в систему социального обеспечени€, имеют право получать услуги на дому в течение двух периодов продолжительностью по 3 мес€ца каждый. ¬ эти услуги включаетс€ регул€рный врачебный и домашний сестринский уход, психологическое консультирование, оценка питани€, помощь в отсрочке, беседы с духовником, работа по хоз€йству, юридическое и финансовое консультирование, физио-, трудо- и речева€ терапи€, поддержка семьи после т€желой утраты. Ќесомненно, пациентам требуетс€ более широкий спектр услуг ќднако во многих случа€х даже така€ помощь на дому с финансовой точки зрени€ оказываетс€ более выгодной, чем госпитализаци€ (Cloud, 2000).

Ѕольницы предназначены дл€ сохранени€ и поддержани€ жизни. ƒл€ персонала больниц смерть - это Ђврагї. ¬ некоторых случа€х помощь, которую умирающим люд€м оказывают в больнице, отражает именно эту точку зрени€. ¬ то же врем€ в рамках концепции хосписа смерть не считаетс€ поражением. «десь ее рассматривают как нормальную и естественную стадию жизни, встретить которую нужно с достоинством. —мерть столь же естественна, как и рождение; как и в случае родов, умирающему человеку иногда требуетс€ помощь. ’осписы предназначены дл€ того, чтобы оказать люд€м эту помощь и позволить им умереть с комфортом. Ќаиважнейша€ цель хосписа - помочь человеку справитьс€ с любой болью: физической, психологической^социальной и духовной.  роме того, персонал хосписов стараетс€, наскольково^можно, уважать право умирающего человека выбрать свою собственную смерть (DeSpelder, Strickland, 1995). «десь также помогают членам семьи пон€ть чувства и потребности умирающего человека, создают возможности дл€ общени€, позвол€ющие смертельно больному пациенту

¬ хосписах смерть считаетс€ нормальным этапом жизни, который человек должен встретить достойно

√лава 19. —мерть и умирание 805

чувствовать себ€ в меньшей изол€ции. ¬ хосписе контакты умирающего с членами его семьи продолжаютс€ и после смерти, распростран€€сь на весь период траура.





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-02-12; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 456 | Ќарушение авторских прав


Ћучшие изречени€:

Ћогика может привести ¬ас от пункта ј к пункту Ѕ, а воображение Ч куда угодно © јльберт Ёйнштейн
==> читать все изречени€...

457 - | 461 -


© 2015-2023 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.01 с.