Под стерилизацией понимают совокупность физических и химических способов полного освобождения объектов внешней среды от вегетативных и покоящихся форм патогенных, условно-патогенных и непатогенных микроорганизмов.
Целями стерилизации являются:
1) предупреждение заноса микроорганизмов в организм человека при медицинских вмешательствах;
2) создание и поддержание безмикробной (гнотобиотической) среды;
3) исключение микробной контаминации питательных сред и культур клеток при микробиологических и иммунологических исследованиях;
4) предупреждение микробной биодеградации материалов, в том числе лекарственных и диагностических.
В медицинской практике стерилизации подвергают: лекарственные и диагностические препараты, вводимые в организм человека; перевязочный и шовный материал, шприцы и инъекционные иглы, инструментарий, бельё, предметы ухода за больными; питательные среды, лабораторную посуду; при создании безмикробной зоны - воздух помещения, оборудование и все остальные объекты зоны (боксы, кюветы и др.).
Процесс стерилизации состоит из следующих технологических этапов:
1) дезинфекция (в случае микробной контаминации материала);
2) предстерилизационная очистка;
3) контроль качества предстерилизационной очистки;
4) сборка, группировка и размещение материалов в контейнере и стерилизаторе;
5) собственно стерилизация;
6) сушка (при влажных методах стерилизации);
7) контроль качества стерилизации;
8) хранение стерилизованных материалов.
Рис. 1. Паровые стерилизаторы (автоклавы): ВК-75 (слева) и ГК-100 3М (в центре). Металлический контейнер (бикс) для стерилизации предметов в автоклаве (справа), фото автора.
Дезинфекция, очистка, группировка и размещение преследуют цель снижения численности микробов на объекте и облегчения доступа к ним стерилизующего агента, этап стерилизации - полного освобождения объекта от всех микроорганизмов, этап хранения - предупреждения повторной контаминации в период от окончания стерилизации объекта до его применения.
Рис. 2. Суховоздушный стерилизатор (слева - вид снаружи, справа – внутри).
Стерилизующие агенты, аппараты для стерилизации разнообразны (рис1, 2). Чаще используют стерилизацию горячим насыщенным паром под давлением (автоклавирование) и сухим горячим воздухом.
