Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


Ѕолезненные реакции гор€




 

“акие реакции наступают в результате искажени€ нормальных реакций гор€. “рансформиру€сь в последние, они наход€т свое разрешение.

≈сли т€жела€ утрата застает человека во врем€ решени€ очень важных проблем или если это необходимо дл€ моральной поддержки других, он может почти или совсем не обнаруживать гор€ в течение недели или даже дольше. я наблюдал, как жена поддерживала мужа после гибели их сына. ќна была де€тельной иактивной.  огда мужу стало легче, ее реакци€ развернулась во всей полноте.

»ногда отсрочка может длитьс€ годы, о чем свидетельствуют случаи, когда пациентов, недавно перенесших т€желую утрату, охватывает горе о люд€х, умерших много лет назад. “ак, 38-летн€€ женщина, у которой только что умерла мать, как оказалось, лишь в небольшой степени была сосредоточена на матери; она была поглощена мучительными фантази€ми, св€занными со смертью ее брата, трагически погибшего 20 лет назад.

Ќе исключено, что острота сегодн€шнего гор€ представл€ет сумму теперешней утраты и прошлых неотреагированных непри€тностей. “ак, один из моих подопечных рассказал мне следующее: Ђ”мерший отец мне снилс€ в течение года. “огда качество моей жизни было неважным. —мерть матери € перенес гораздо легче. Ќо в это врем€ € был на подъеме, а качество жизни € оценивал как высокое ћожет быть, в том и состоит польза большого гор€, что оно вычищает авгиевы конюшни души, загр€зненные неотреагированными непри€тност€ми?ї

ќтсроченные реакции могут начатьс€ после некоторого интервала, во врем€ которого не отмечаетс€ никакого аномального поведени€ или страдани€, но в котором развиваютс€ определенные изменени€ поведени€ пациента, обычно не столь серьезные, чтобы обращатьс€ к психиатру. Ќередко они рассматриваютс€ как поверхностные и имеют п€ть вариантов:

1. ѕовышенна€ активность без чувства утраты (скорее даже, с ощущением хорошего самочувстви€ и вкуса к жизни). ѕредпринимаема€ пациентом де€тельность носит экспансивный и авантюрный характер, приближа€сь по виду к зан€ти€м, которым в свое врем€ посв€щал себ€ умерший.

2. ѕо€вление симптомов заболевани€ умершего. Ёти симптомы возникают по истерическим конверсионным механизмам.

3. ¬озникновение психосоматических заболеваний (€звенных колитов, ревматоидных артритов, астмы и пр.), лечение которых становитс€ успешным после того, как реакци€ гор€ получила свое разрешение после психиатрического воздействи€. ƒанные заболевани€ надо отличать от симптомов, указанных в п. 2.

4. »зменение отношени€ к друзь€м и родственникам. ѕациент раздражен, не желает, чтобы его беспокоили, избегает вс€кого прежнего общени€, опасаетс€, что может вызвать враждебность своих друзей из-за утраты к ним интереса. –азвиваетс€ социальна€ изол€ци€, и пациенту, чтобы восстановить социальные отношени€, нужна серьезна€ поддержка.

5. ¬раждебное отношение к своему окружению. „асто пациенты испытывают €ростную враждебность к врачу. “акие пациенты, несмотр€ на то, что они много говор€т о своих подозрени€х и резко выражают чувства, в отличие от параноидных субъектов почти никогда не предпринимают действий против своих Ђвраговї.

6. Ђќдеревенениеї чувства, формальное поведение, что напоминает картину шизофрении. ћногие пациенты, сознава€, что развившеес€ у них после утраты близкого враждебное чувство совершенно бессмысленно и очень портит их характер, усиленно борютс€ против этого чувства, скрывают его, насколько это возможно. ” некоторых сумевших скрыть враждебность и по€вл€ютс€ указанные признаки.

7. ƒальнейша€ утрата форм социальной активности. ѕациент не может решитьс€ на какую-либо де€тельность. ≈го надо подстегивать.

8. јктивность, нанос€ща€ ущерб экономическому и социальному положению пациентов. ќни с неуместной щедростью раздаривают свое имущество, легко вступают в необдуманные финансовые авантюры и т. д. Ёто раст€нутое самонаказание кажетс€ не св€занным с осознанием какого-либо чувства вины.

9. ¬се вышеперечисленное в конце концов приводит к такой реакции гор€, котора€ принимает форму ажитированной депрессии с напр€жением, возбуждением, бессонницей, с чувством малоценности и острой потребностью в наказании. “акие пациенты могут совершать попытки к самоубийству.

 

 





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-05-07; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 552 | Ќарушение авторских прав


Ћучшие изречени€:

Ћаской почти всегда добьешьс€ больше, чем грубой силой. © Ќеизвестно
==> читать все изречени€...

694 - | 633 -


© 2015-2023 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.013 с.