Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


Протезирование




МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого»

(НовГУ)

Институт медицинского образования

Кафедра госпитальной хирургии

 

«Утверждаю»

заместитель директора института

медицинского образования

_______________Р.А. Сулиманов

«___»___________________2011г.

 

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ

К практическому занятию для преподавателей и студентов 5 курса

Специальность: 060101 – «Лечебное дело».

Дисциплина: Травматология и ортопедия, военно-полевая хирургия

2011-2012 учебный год

 

 

Тема: «ПРОТЕЗИРОВАНИЕ И ОРТЕЗИРОВАНИЕ В ТРАВМАТОЛОГИИ».

Время: 4 часа

 

 

СОГЛАСОВАНО Начальник УМО ИМО НовГУ _________И.В. Богдашова «____»____________2011г. РАЗРАБОТАЛ: доцент кафедры госпитальной хирургии __________________ П.К. Стельмах «____»_________2011г.  
  ПРИНЯТО на заседании кафедры госпитальной хирургии _________зав. каф. Р.А. Сулиманов «____»_________2011г.

 

Великий Новгород

2011

 

1. ЦЕЛЬ РАБОТЫ:

2. ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ: таблицы, слайды, оборудование перевязочной и операционной.

3. ХРОНОКАРТА (оптимальный план занятия)

1. Организационные вопросы — 10 мин.

2. Контроль исходного уровня знаний - 15 мин.

3. Курация и осмотр больных по теме занятия - 30 мин.

4. Теоретическая часть занятия - опрос студентов по теме, обсуждение неясных вопросов, демонстрация слайдов и таблиц — 50 мин.

5. Перерыв.

6. Практическая часть занятия - демонстрация больных, различных методов исследования, обсуждение ультразвуковой и рентгеноконтрастной методики.

7. Решение практических задач по теме занятия - 30 мин.

 

4. СПРАВОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ:

Протезирование

Протезирование - вид лечебной помощи на этапах медико-социальной реабилитации больных и инвалидов применяемый для возмещения анатомических дефектов, восстановления или компенсации нарушенной функции органов опоры и движения с помощью механических устройств (протезов).

Основная задача протезирования - приспособление инвалида к новым статико-динамическим условиям. Следовательно, при протезировании конечности учитываются общее состояние пациента, состояние культи, его профессия и дальнейшее трудоустройство. Успех протезирования во многом определяется возможностью гармоничного слияния в единое целое механического устройства (протеза) - «инородного тела», с опорно-двигательной системой человека. Для этого важно четко определить показания и противопоказания для выбора того или иного протеза.

С точки зрения протезирования различают следующие уровни после ампутации: после межподвздошно-брюшной ампутации; после вычленения в тазобедренном суставе;бедра (в верхней, средней, нижней трети); после вычленения в коленном суставе; голени (в верхней, средней, нижней трети); стопы; по Годунову; по Сайму; по Пирогову; с аутотрансплантацией пяточно-подошвенного лоскута на уровень бедра или голени; после вычленения в плечевом суставе и межлапаточно-грудной ампутации, плеча (в верхней, средней, нижней трети); предплечья (в верхней, средней, нижней трети); по Крукенбергу; кисти на уровне пясти; кисти на уровне пальцев.

Различают протезирование и соответственно протезы верхних и нижних конечностей.

Возможность протезирования определяется безболезненностью культи, ее конической формой, неспаянным рубцом, хорошей подвижностью суставов и другими условиями.

Непростым является вопрос приспособляемости или привыкания организма вообще и усеченной конечности к протезу. Это диктует необходимость этапности протезно-ортопедического обеспечения. Поэтому, непосредственно после ампутации показано назначение лечебно-тренировочного протеза, который позволяет учесть трофические и другие изменения, происходящие в культе в процессе ношения протеза.

Принципиально важно, чтобы первичное протезирование проводилось в ранние сроки после ампутации. Это способствует не только лучшему освоению протеза в короткие сроки, но и улучшает общее состояние и нормализует нервно-психическую деятельность пациента.

В настоящее время в ортопедической практике одним из путей профилактики рецидива деформации и закрепления результатов ортопедохирургического и консервативного лечения, является иммобилизация циркулярной гипсовой повязкой или лонгетой. Однако при этом проблематично одновременное использование лечебной гимнастики, физиотерапии и др. методов лечения, актуальность которых несомненна. Наиболее целесообразно применение лечебного ортезирования, позволяющего одновременно с фиксацией использовать тренировку движений. Это препятствует образованию контрактур суставов, способствует укреплению, восстановлению функции и координации различных мышц-антагонистов.

Наиболее важные задачи ортезотерапии основаны на ортопедических методах лечения. При острой травме, после оперативного лечения или воспалительного заболевания для создания покоя, вытяжения и разгрузки необходимы специальное стационарное оборудование, постельный режим больного, наложение скелетного вытяжения, гипсовой повязки и т.д. В ряде случаев с помощью ортезов можно одновременно для всей конечности или посегментно обеспечить покой, вытяжение и производство движений в суставах определенной направленности и необходимой амплитуды, как в стационарных, так и в амбулаторных условиях при периодическом осмотре врача. Индивидуальное экспресс-ортезирование при травмах и их последствиях является альтернативой гипсовым повязкам.

Кроме того, ортезирование может применяться также для устранения деформаций. Это достигается наличием в шарнирах аппаратов или шин специальных секторных замков с фиксацией под разными углами, пружинных и других механизмов. К последним относятся аппараты и ''тренирующие'' шины.

Ортез - собирательный термин, объединяющий разнообразие средств ортопедической техники, под которым подразумевается любое техническое средство, прилагаемое к поверхности человеческого тела для защиты, фиксации, разгрузки, коррекции, а также компенсации, восстановления или улучшения функции.

Ортезотерапия (ортезирование) - лечение с помощью ортезов. Ортезотерапия в комплексе лечебных и лечебно-профилактических мероприятий позволяет повысить качество жизни, предотвратить или снизить тяжесть инвалидности.





Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2015-05-06; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 747 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Либо вы управляете вашим днем, либо день управляет вами. © Джим Рон
==> читать все изречения...

2213 - | 1958 -


© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.009 с.