> закаливание организма
> борьба с курением и алкоголизмом
> санация хронических очагов инфекции
> своевременное и правильное лечение патологии верхних дыхательных путей.
Прогноз благоприятный. При правильном лечении через 2 недели заканчивается выздоровлением.
Хронический бронхит.
Определение: длительное хроническое воспаление слизистой оболочки
бронхов, захватывающее более глубокие слои бронхов. Заболевание протекает
с периодами обострения и ремиссии, чаще в холодное время года.
Этиология
> Переход острого бронхита
> Длительное раздражение бронхов химическими веществами, пылевыми частицами.
Способствуют хроническому бронхиту
> Курение
> Очаги хронической инфекции
> Наследственная предрасположенность
Нарушение потребности: сон, питание, дыхание, комфорт.
I Существующие потребности пациентов
1. Физиологические проблемы
| > | Кашель с мокротой по утрам чаще и ночью, а в период обострения |
| мокрота становится слизисто-гнойной | |
| > | Повышение температуры |
| > | Усиление одышки |
| > | Озноб |
| > | Потливость |
| > | Быстрая утомляемость |
| > | Нарушение сна |
| > | Нарушение аппетита |
2. Проблемы безопасности - нарушение физиологического статуса
3. Проблемы психологические - переживание за свое здоровье.
4. Проблемы социальные - снижение социального статуса из-за частых обострений и нетрудоспособности.
5. Проблемы самовыражения - индивидуальны.
И Потенциальные проблемы
> Бронхоэктатическая болезнь
> Бронхиальная астма
> Пневмосклероз
> Эмфизема легких
> Хроническое легочное сердце III Объем сестринских вмешательств
1. Независимые вмешательства такие же, как и при остром бронхите, но
только в период обострения.
В тяжелых случаях госпитализация и уход как за тяжелобольным при хроническом легочном сердце.
2. Взаимозависимые вмешательства
> Общий анализ крови в динамике (лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускоренная СОЭ)
> Общий анализ мокроты (гнойная, лейкоциты в поле зрения)
> Мокрота на бак посев и чувствительность к антибиотикам
> ФПГ
> Бронхоскопия (диагностическая и лечебная)
> Спирография
3. Зависимые вмешательства
> Антибиотики назначают с учетом чувствительности флоры, чаще полусинтетические, макролиды
> Отхаркивающие средства (бронхолитин, солутан, мукалтин)
> Препараты, укрепляющие сосудистую стенку (глюконат кальция, хлористый кальций, аскорутин)
> Физиопроцедуры
Прогноз благоприятный для жизни, но не благоприятный для стойкого и
полного выздоровления.
Профилактика
> Отказ от курения
> Трудоустройство
> Санация хронических очагов инфекции
> Общеукрепляющая терапия
> Закаливание организма
Студент должен знать!
1. Особенности клиники и течения бронхитов
2. Проблемы пациента
3. Диетический стол №15
4. Методы лабораторной и инструментальной диагностики
5. Профилактику бронхитов
Студент должен уметь!
1. Собрать информацию о пациенте
2. Выявить проблемы пациента
3. Провести объективное обследование
4. Поставить сестринские диагнозы и расставить приоритеты
5. Спланировать и осуществить сестринские вмешательства
6. Принять участие в профилактических мероприятиях.
Лекция 1
Тема: Афо системы органов дыхания. Методы сестринского обследования пациента в пульмонологии.
1. Афо системы органов дыхания
2. Методы сестринского обследования пациента в пульмонологии.
2.1.Введение
2.2.Алгоритм первого этапа сестринского процесса
2.3.Субъективное обследование
- тактика медицинской сестры
- источники информации
- психологические аспекты проведения расспроса пациента
- основные жалобы, проблемы
- основные моменты при сборе анализа
2.4. Объективные методы обследовнаия
- возможные патологические данные объктивного обследования
2.5. Лабораторные методы
2.6. Инструментальные методы
3. Алгоритм планирования сестринского ухода и наблюдения
4. Заключение
