Влагалище, vagina, (colpos) – непарный мышечно-соединительнотканный полый орган.
Топография: располагается в полости малого таза, проходит через мочеполовую диафрагму. Спереди от влагалища находится мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, сзади – прямая кишка.
Строение влагалища
Влагалище имеет переднюю и заднюю стенки, paries anterior et posterior, которые охватывают влагалищную часть шейки матки и образуют передний и, более глубокий, задний свод влагалища, fornix vaginae anterior et posterior. Отверстие влагалища, ostium vaginae, открывается в преддверие влагалища позади наружного отверстия мочеиспускательного канала. До начала половой жизни отверстие влагалища закрыто складкой слизистой оболочки – девственной плевой, humen feminimus.
Строение стенки влагалища
1. Слизистая оболочка образует поперечные влагалищные складки, rugae vaginalis. Складки на передней и задней стенках влагалища располагаются в виде переднего и заднего столбов, columna rugarum anterior, et posterior.
2. Мышечная оболочка более выражена в нижней части влагалища.
3. Соединительнотканная оболочка.
Аномалии влагалища
1. Агенезия.
2. Полное или частичное удвоение.
3. Атрезия.
4. Свищи (сообщение влагалища с прямой кишкой, мочевым пузырем).
II. Наружные женские половые органы
Лобок, mons pubis, – треугольное возвышение, расположенное впереди лобкового сращения, кверху от больших половых губ, покрытое волосами.
Большие половые губы, labia majora pudendi, – кожные складки, покрытые волосами, соединяясь между собой, образует заднюю и переднюю спайки, comissura labiorum posterior et anterior. Большие половые губы ограничивают половую щель, rima pudeni. Кожа больших половых губ содержит многочисленные сальные и потовые железы.
Малые половые губы, labia minora pudenda, – тонкие кожные складки без волосяного покрова, соединяясь между собой, образуют кзади уздечку клитора, frenulum labiorum, а кпереди уздечку клитора, frenulum clitoridis, и крайнюю плоть клитора, preputium clitoridis. В толще кожи малых половых губ залегают сальные железы.
Преддверие влагалища, vestibulum vaginae, – углубление ограниченное малыми половыми губами. В преддверие влагалища открываются отверстия влагалища и мочеиспускательного канала, протоки больших и малых преддверных желез, gll. vestibularis majores et minores.
Клитор, clitoridis, состоит из парного пещеристого тела, corpus cavernosum сlitoridis. Пещеристые тела клитора являются аналогом кавернозных тел мужского полового члена, а губчатому телу мужского полового члена соответствуют луковицы преддверия. Клитор имеет тело, corpus clitoridis, головку, glans clitoridis, и ножки, crura clitoridis, которые прикрепляются к нижним ветвям лобковых костей.
Луковица преддверия, bulbus vestibule, соответствует губчатому телу мужского полового члена и представляет собой густое венозное сплетение. Средняя часть ее расположена между наружным отверстием мочеиспускательного канала и клитором, парные латеральные части находятся в основании больших половых губ.
Возрастные особенности женских половых органов. Масса и размеры матки, начиная с подросткового возраста, т.е. с периода завершения полового созревания, в связи с перестройкой гормонального фона существенно увеличиваются (масса с 6-7 г до 40-50 г в первом зрелом возрасте). Трубы теряют извилистость, подходят к яичникам, просвет их расширяется. Если этого не происходит (например, из-за гипоплазии яичников или их функциональной несостоятельности) и матка с трубами остаются «инфантильными», то возможны нарушения продвижения яйцеклетки по трубам и ее имплантация в слизистую матки, что является одной из причин бесплодия.
Аномалии наружных женских половых органов:
1) Агенезия, гипоплазия, гипертрофия клитора.
2) Гипоплазия, гипертрофия, сращение половых губ.
Гермафродитизм
Гермафродитизмом, или двуполостью, именуются нарушения развития половых органов, когда в их строении сочетаются признаки и мужского, и женского пола.
1. Истинный гермафродитизм – наличие в одном организме половых желез обоего пола и обоих половых аппаратов.
2. Ложный мужской гермафродитизм – наличие только мужских половых желез с развитием наружных половых признаков обоих полов.
3. Ложный женский гермафродитизм-наличие только женских половых желез с развитием наружных половых признаков обоих полов.
