Тестовые задания. 1. Среди новообразований средостения встречаются:

1. Среди новообразований средостения встречаются:

1) загрудинный зоб;

2) невринома;

3) фиброма;

4) первичный рак;

5) тимома.

2. Укажите наиболее информативные методы исследования при новообразованиях средостения:

1) КТ с тонкоигольной биопсией;

2) пневмомедиастинум;

3) ангиография;

4) пункция новообразования;

5) медиастиноскопия с биопсией.

3. Какие состояния при травме грудной клетки требуют выполнения неотложной торакотомии:

1) получение 1500 мл крови из грудной клетки при дренировании;

2) большие ателектазы со значительной утечкой воздуха с пораженной стороны;

3) персистирующее кровотечение по дренажу из плевральной полости более 100 мл/ч;

4) диафрагмальное кровотечение;

5) прогрессирующее расширение средостения.

4. К неврогенным опухолям средостения, растущим из оболочек нервов, относятся:

1) ганглионеврома;

2) феохромоцитома;

3) хемодектома;

4) невринома;

5) нейрофиброма.

5. Неврогенные опухоли в абсолютном большинстве наблюдений локализуются:

1) в реберно-позвоночном углу;

2) центральном средостении;

3) верхних отделах переднего средостения;

4) переднем средостении на уровне основания сердца;

5) заднем средостении.

6. Абдоминомедиастинальная липома встречается:

1) преимущественно у мужчин;

2) преимущественно у женщин;

3) одинаково часто у мужчин и женщин;

4) в переднем средостении;

5) в заднем средостении.

7. Злокачественные лимфомы средостения, как правило, поражают лимфатические узлы:

1) в переднем верхнем средостении;

2) переднем нижнем средостении;

3) центральном средостении;

4) заднем средостении;

5) поражаются все группы лимфатических узлов с одинаковой частотой.

8. Общим для строения зрелых тератом средостения является обязательное наличие в них элементов:

1) нервной ткани;

2) кожи;

3) эндодермы;

4) мезодермы;

5) всех перечисленных выше.

9. Тератобластомы (незрелые тератомы) средостения могут метастазировать:

1) в лимфатические узлы средостения;

2) в плевру и легкие;

3) в печень;

4) в кости;

5) во все перечисленные органы.

10. Для энтерогенных кист (энтерокистом) средостения характерна следующая локализация:

1) переднее средостение;

2) центральное средостение;

3) заднее средостение;

4) кардио-диафрагмальный угол;

5) реберно-позвоночный угол.

11. Целомические кисты перикарда могут:

1) сообщаться с полостью перикарда (по типу дивертикула);

2) быть связанными с перикардом облитерированной ножкой или плоскостным сращением;

3) не иметь какой-либо связи с перикардом;

4) развиваться из передней кишки в период эмбриогенеза;

5) развиваться из задней кишки в период эмбриогенеза.

12. Бронхогенные кисты локализуются преимущественно:

1) в реберно-позвоночном углу;

2) в реберно-диафрагмальном углу;

3) в кардио-диафрагмальном углу;

4) в нижних отделах заднего средостения;

5) в верхних отделах средостения, вблизи трахеи и главных бронхов.

13. При злокачественных новообразованиях средостения чаще, чем при доброкачественных, встречаются:

1) синдром сдавления верхней полой вены;

2) тахикардия;

3) общие симптомы (слабость, недомогание, похудение, отсутствие аппетита, потливость);

4) синдром дисфагии;

5) стридор.

14. Симптомы сдавления спинного мозга наиболее часто встречаются:

1) при мезенхимальных опухолях средостения;

2) тератомах;

3) неврогенных опухолях;

4) злокачественных лимфомах;

5) менингоцеле.

15. Смещение опухоли при кашле, пробе Вальсальвы, при глотании (выявляемое при рентгеноскопии) характерно:

1) для «ныряющего зоба»;

2) для загрудинного зоба;

3) для внутригрудного зоба;

4) для аберрантного зоба;

5) для всех упомянутых выше видов зоба.

16. Тактика врача скорой помощи при оказании экстренной медицинской помощи пострадавшим при ДТП с напряженным пневмотораксом:

1) применение кислорода;

2) интубация трахеи;

3) инфузионно-трансфузионная терапия;

4) создание декомпрессии внутри плевры на стороне повреждения;

5) вагосимпатическая блокада.

17. Характерными симптомами разрыва легкого при закрытой травме груди являются:

1) одышка, цианоз, акроцианоз;

2) острая легочно-сердечная недостаточность;

3) подкожная, межмышечная, медиастинальная эмфизема;

4) кровохаркание;

5) отсутствие дыхания на стороне повреждения.

18. Наиболее высокая смертность на догоспитальном этапе сохраняется:

1) при сочетанной черепно-мозговой травме;

2) сочетанной травме опорно-двигательного аппарата;

3) сочетанной спинномозговой травме;

4) тяжелой сочетанной травме груди;

5) сочетанных повреждениях органов брюшной полости.

19. Для ушиба сердца в остром периоде закрытой травмы груди характерны:

1) боли в области сердца;

2) экстрасистолии;

3) наличие изменений на ЭКГ, характерных для острого инфаркта миокарда;

4) мерцательная аритмия;

5) все перечисленное.

20. При подозрении на травматическую тампонаду сердца в догоспитальный период следует:

1) экстренно госпитализировать пострадавшего в стационар;

2) начать инфузионную терапию и госпитализировать пострадавшего;

3) произвести пункцию перикарда, получить кровь, дренировать полость перикарда, проводить инфузионную терапию, при необходимости госпитализировать пострадавшего;

4) начать инфузионную терапию с введением вазопрессоров;

5) произвести пункцию перикарда и при получении крови осуществить торакотомию с перикардиотомией, начать введение вазопрессоров и инфузионную терапию, госпитализировать больного.

21. Синдром сдавления груди (травматической асфиксии) характеризуется:

1) бледностью, синюшностью кожных покровов, множественными петехиями, поверхностным учащенным дыханием, болевым синдромом, гипотонией, тахикардией;

2) болевым синдромом, кровохарканием, напряженным пневмотораксом, подкожной эмфиземой;

3) гемопневмотораксом, флотацией средостения, тахикардией, гипотонией, кровотечением;

4) крепитацией ребер, болью, подкожной эмфиземой, тахикардией, гипертензией, парадоксальным дыханием;

5) болью, деформацией грудной клетки, брадипноэ, гипотонией, тахикардией.