После проведения занятия по данной теме студент должен знать:
- особенности течения синдрома дыхательной недостаточности у пациентов с различными опухолями и кистами средостения;
- официально утвержденную классификацию опухолей и кист средостения;
- следующие синдромы: асфиксии, одышки и остановки дыхания, болей в груди, верхней полой вены, нарушения сердечного ритма, Пьера Мари-Бамбергера, паранеопластические, серотониновый, центральной опухоли легкого, периферической опухоли легкого, Панкоста, прорыва полостного образования в бронхиальное дерево, «барабанных палочек» и «часовых сте-
кол», сдавления трахеи, осиплости, РДСВ, жировой эмболии, легочного кровотечения, миастении;
- показания и противопоказания к плановому и экстренному хирургическому вмешательству;
- принципы ведения больного в предоперационном и послеоперационном периодах;
- варианты хирургических вмешательств, основные этапы операций (трахеостомия, трахеопластика, циркулярная резекция трахеи, сублобарная резекция легкого, лобэктомия, пневмонэктомия, аллопротезирование верхней полой вены), доступы к различным органам грудной клетки и средостения.
После проведения занятия по данной теме студент должен уметь:
- формулировать предварительный диагноз, план лабораторных и инструментальных методов исследования, оценивать результаты анализов на основании многообразия клинических проявлений данных заболеваний;
- определять показания и противопоказания к хирургическому вмешательству при опухолях и кистах средостения;
- разрабатывать план операции и возможные ее варианты;
- назначать предоперационную подготовку пациенту в зависимости от тяжести и распространенности заболевания, а также от объема планируемого оперативного вмешательства;
- формулировать и обосновывать клинический диагноз в соответствии с МКБ-10;
- оценивать эффективность проведенного хирургического лечения и при необходимости проводить его коррекцию;
- разрабатывать комплекс мер первичной и вторичной профилактики заболеваний и их осложнений;
- оценивать трудоспособность пациента, его прогноз для жизни;
- формулировать выписной диагноз пациента с учетом этиологических данных и патоморфологических изменений.
После проведения занятия по данной теме студент должен владеть:
- методами ведения медицинской учетно-отчетной документации в лечебно-профилактических учреждениях системы здравоохранения;
- оценками состояния здоровья населения различных возрастно-половых и социальных групп;
- методами общего клинического обследования пациентов с синдромом дыхательной недостаточности при заболеваниях средостения, трахеи, а также при сочетанной травме груди;
- интерпретацией результатов лабораторных, инструментальных методов диагностики у пациентов с синдромом дыхательной недостаточности при заболеваниях средостения, трахеи, а также при сочетанной травме груди;
- алгоритмом постановки предварительного диагноза пациентам с синдромом дыхательной недостаточности при заболеваниях средостения, трахеи, а также при сочетанной травме груди;
- алгоритмом постановки клинического диагноза пациентам с синдромом дыхательной недостаточности при заболеваниях средостения, трахеи, а также при сочетанной травме груди;
- алгоритмом выполнения основных врачебных диагностических и лечебных мероприятий по оказанию первой врачебной помощи населению при неотложных и угрожающих жизни состояниях.
Взаимосвязь целей обучения данной и других дисциплин, а также по данной и ранее изученным темам частного модуля представлена на схемах 5, 6.
