Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


ќбработка ротовой полости ребенка при молочнице




Ѕольной ребенок должен ополаскивать ротовую полость после каждого приема пищи, особенно при заболевани€х полости рта (стоматит, ангина, фарингит).

÷елесообразно использовать 1,5% - 2,5% раствор соды или 1% солевой раствор. — целью профилактики молочницы все предметы ухода за ребенком следует кип€тить.
ƒл€ ее лечени€ примен€ют многократное (5-6 раз в сутки) орошени€ полости рта 2-5% раствором натри€ гидрокарбоната, 10-20% раствором буры с глицерином. ” детей грудного возраста, если молочница плохо поддаетс€ лечению, целесообразно примен€ть 2-3 раза в сутки суспензию нистатина с глицерином. —оску смачивают в суспензии и дают ребенку.

”ход за глазами. —пециального ухода за глазами не требуетс€. –ебенок промывает глаза во врем€ утреннего и вечернего туалета. ќднако если есть выделени€, склеивающие ресницы, глаза промывают с помощью стерильного ватного тампона, смоченного теплым крепким чаем или раствором фурацилина (1:5000) от наружного угла глаза к переносице. Ѕерут 2 ватных тампона - отдельно дл€ каждого глаза. Ќоворожденным и дет€м грудного возраста туалет глаз провод€т 2 раза в сутки.

”ход за ушами. “уалет наружного слухового прохода у детей раннего возраста проводитс€ 1 раз в неделю. Ќаружные слуховые проходы прочищают ватными жгутиками. Ќельз€ использовать твердые вещи, потому что ими можно легко поранить кожу наружного слухового прохода и барабанную перепонку. ћанипул€ции требуют большого внимани€, осторожности и применени€ правил септики. ќтт€нув ушную раковину левой рукой назад и вверх, врач или сестра ввод€т в слуховой проход жгутик, делают несколько вращательных движений, вынимают жгутик.

¬о врем€ ежедневного утреннего туалета ребенок старшего возраста должен сам мыть уши.

”ход за полостью носа. ≈сли ребенок самосто€тельно не может очистить нос, то ему помогает медицинска€ сестра - удал€ет корочки. ƒл€ этого в носовые ходы ввод€т ватные турунды, смоченные вазелиновым маслом (или другим масл€ным раствором), глицерином. ѕри этом голову ребенок отклон€ет назад и через 2-3 минуты вращательными движени€ми удал€ют корочку. ”ход за носом требует определенных навыков и терпени€. “уалет носа дет€м раннего возраста провод€т 2 раза в сутки.

—трижка ногтей. Ќогти подрезают своевременно, не реже одного раза в неделю так, чтобы длина свободного кра€ не превышала 1-1,5 мм. ƒл€ этого используют маленькие ножницы с закругленными браншами, чтобы не поранить кожу. ѕо окончании стрижки ножницы об€зательно протирают ватой, смоченной спиртом или 0,5% раствором хлорамина. Ќогти на руках обрезают полукругом, на ногах - ровно, чтобы они не врастали в кожу.

”ход за волосами состоит в мытье головы, расчесывании волос, плетении кос и т.д. ƒл€ расчесывани€ волос используют только индивидуальные расчески. ѕричесать короткие волосы у мальчиков не сложно. ƒлинные волосы у девочек необходимо разделить на отдельные пр€ди, расчесать каждую отдельно, при необходимости заплести косы. ѕри наличии значительного количества перхоти или загр€знении волос используют густой гребешок, смоченный в растворе столового уксуса. √олову моют шампунем.

ѕеленание новорожденных детей. ѕосле рождени€: сначала одеваетс€ тоненька€ рубашка (закладываетс€ сзади на спине), затем тепла рубашка (закладываетс€ на груди), на промежности заключаетс€ подгузник. –ебенок заворачиваетс€ в тонкую пеленку, главным образом ручки и ножки. ќкончательно малыш заворачиваетс€ в теплую пеленку.
ѕлаточек одеваетс€ на голову только после ванны, на свежем воздухе и по медицинским показани€м. —о 2 мес€ца жизни одевают ползуны. ¬ возрасте 4-5 мес€цев на шею надевают нагрудничок: к концу первого года вместо рубашечки одеваетс€ рубашка, вместо ползунов - колготки.

√игиенические и лечебные ванны. ќдним из важнейших гигиенических меропри€тий €вл€етс€ гигиеническа€ ванна. ƒет€м старше 1 года в стационаре их провод€т один раз в 7-10 дней, детей первых 6 мес€цев жизни купают ежедневно (при отсутствии противопоказаний), от 6 мес. до 1 года - через день.

¬анное помещение должно быть светлым, чистым и теплым (250—). ѕри проведении ванны запрещаетс€ открывать форточки. ¬ каждой ванне должен быть дерев€нный настил, поверх которого кладут пеленку; пеленку мен€ют после каждого больного.

ѕеред началом купани€ ванну тщательно моют щеткой с мылом и обрабатывают 1% раствором хлорамина или другим соответствующим дезинфицирующим средством, затем ополаскивают водой. ¬анну наполн€ют водой непосредственно перед купанием. «аполн€ют ванну водой на 1/2 или 2/3 - при погружении ребенка вода должна достигать средней трети грудной клетки и не закрывать область сердца. “емпературу воды измер€ют специальным термометром.

ћоют ребенка фланелевой перчаткой или индивидуальной губкой. —начала моют голову, потом туловище и ноги, особенно тщательно протирают складки на шее, в подмышечных и паховых област€х.

ѕродолжительность проведени€ ванны дл€ детей второго года жизни 8-10 минут, старше 2 лет - 10-20 мин. »спользуют специальные детские моющие средства. ѕосле купани€ ребенка обливают теплой водой из душа (температура воды 36,50—), заворачивают в простыню.  ожу детей первого года жизни после купани€ промокают, детей старше года - вытирают. ѕри необходимости кожные складки смазывают детским кремом. ¬олосы вытирают и на голову пов€зывают платок. ѕри проведении гигиенической ванны больным, которые наход€тс€ в т€желом состо€нии, их моют в ванне, погружа€ и вынима€ их из ванны на простыне.

ѕосле купани€ ребенка переодевают в чистую одежду, одновременно, как правило, проводитс€ смена постельного бель€. ¬ медицинской карте стационарного больного делаетс€ отметка о проведении гигиенической ванны.

ѕротивопоказани€ми к проведению медицинских ванн €вл€етс€ гипертерми€, некоторые кожные заболевани€, т€желое общее состо€ние, €влени€ декомпенсации со стороны отдельных органов и систем организма.

ѕервую гигиеническую ванну дома провод€т новорожденному после того, как отпадет пуповина и эпителизируетс€ пупочна€ ранка (7-10 день жизни). ƒл€ купани€ ребенка необходимо приобрести отдельную ванночку. ѕеред каждым купанием ванночку моют щеткой с мылом и ополаскивают холодной водой, а затем - ошпаривают кип€тком. «аранее подготавливают пеленки и белье, чтобы сразу после купани€ ребенка завернуть, не охлажда€ его. Ќа дно ванночки опускают пеленки, наливают сначала гор€чую, а затем холодную воду, довод€ ее до 370—. ƒл€ измерени€ температуры воды пользуютс€ водным термометром. ≈сли пупочна€ ранка не залечена, есть ли изменени€ на коже, в воду дл€ купани€ добавл€ют несколько капель заранее подготовленного крепкого раствора кали€ перманганата (кристаллы могут обжечь нежную кожу ребенка).

¬ода должна быть бледно-розового цвета.  роме того купание может проводитьс€ в отварах трав (чистотел, череда, ромашка и др.). ¬ течение первого мес€ца жизни ребенка дл€ купани€ желательно брать кип€ченую воду.  упают ребенка вечером перед кормлением. ѕродолжительность ванны на первом году жизни - 5-10 минут. ћалыша раздевают и опускают в ванночку так, чтобы верхн€€ часть груди была над водой. √оловка ребенка лежит на левом предплечье, а пальцами нужно поддерживать ребенка за левое бедро. ѕравой рукой поливают водой тело ребенка. ƒл€ намыливани€ используют перчатку из м€гкого мохнатого полотенца или фланели. ѕосле купани€ ребенка обливают чистой водой, температура которой на 10— ниже, чем в ванночке, закутывают в простыню или махровое полотенце и обсушивают. — профилактической целью смазывают подмышки и паховую область пастеризованным растительным или вазелиновым маслом.

Ћечебна€ (обща€) ванна. Ћечебную ванну назначает врач. ¬ зависимости от температуры различают следующие ванны:
Х гор€чие - температура воды 400—, но не более 420—;
Х теплые - температура воды 380— (на 10— выше температуры тела);
Х индифферентные - температура воды 370— (равна€ температуре тела);
Х прохладные - температура воды 30-330—;
Х холодные - температура воды ниже 200—.

Ћечебные ванны могут быть с лекарственными веществами и травами. ƒет€м назначают следующие ванны:
1) при заболевани€х органов дыхани€:
- √ор€чие и горчичные: 100 г горчицы на 10 л воды. ѕродолжительность 3-7 мин.

Ќачинают с температуры 360—, затем температуру воды повышают. Ќа голову кладут холодный компресс;
2) при экземе:
-  рахмальные: 100 г крахмала на 10 л воды, температура 370—. ќбладает подсушивающим действием и уменьшает зуд.
- — перманганатом кали€, температура 370— (добавл€ют 5% раствор перманганата кали€ до бледно-розовой окраски воды). ѕроизводит дезинфицирующее и подсушивающее действие;
3) при рахите, гипотрофии:
- ћорские: 50 - 200 г морской соли на 10 л воды. Ќазначают 2-3 раза в неделю.  урс - 15-20 ванн; температура первой ванны составл€ет 36-36,50—; продолжительность 3-10 мин. ѕосле каждых 2-3 ванн длительность процедур увеличивают на 1 мин. ѕосле морской ванны детей обмывают теплой водой, температура которой на 10— ниже первоначальной;
4) при функциональных расстройствах нервной системы - хвойные ванны: 2-3 мл хвойного экстракта на 10 л воды, температура воды 36-370—. ѕродолжительность 7-10 мин.

ѕри проведении ванны медицинска€ сестра следит за общим состо€нием ребенка, дыханием, цветом кожных покровов.

≈сли ребенок побледнел, жалуетс€ на головокружение, его срочно вынимают из ванны, кладут на кушетку, подн€в вверх ноги, дают понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом, растирают виски. ¬ таких случа€х необходимо срочно вызвать врача.

–учна€ ванна. ƒл€ процедуры подходит детска€ ванночка, таз и др.. ќдну или две руки ребенка погружают в воду по локти. ƒл€ усилени€ раздражающего действи€ в воду можно добавить немного сухой горчицы. “емпературу постепенно повышают с 370— до 400—, продолжительность ванны 10-15 мин. –учные ванны примен€ют при заболевани€х органов дыхани€.

Ќожна€ ванна. ¬ эмалированное ведро или таз наливают воду не ниже 36-370—. ќпускают ноги ребенка и последовательно добавл€ют гор€чую воду, довод€ температуру воды до 400—. ѕродолжительность процедуры 10-15 мин., после чего ноги насухо вытирают, одевают хлопчатобумажные, а поверх них шерст€ные носки. Ѕольного укладывают в постель в полусид€чее положение, тепло укрывают. ƒл€ горчичных ножных ванн примен€ют профильтрированный раствор горчицы из расчета 100 г на 10 л воды. Ќожные ванны показаны при простудах, гипо - и гипертонических состо€ни€х, локальном поражении суставов.

—мену постельного бель€ провод€т в отделении 1 раз в 7-10 дней после гигиенической ванны, но при необходимости белье мен€ют чаще. ƒети старшего возраста, которые наход€тс€ в удовлетворительном состо€нии, переодеваютс€ самосто€тельно, а больным младшего возраста помогают медицинские сестры или младшие медицинские сестры.

ѕри изменении нательного бель€ больному, который находитс€ на строгом постельном режиме, медицинска€ сестра поднимает кра€ рубашки, снимает ее через голову, а затем освобождает руки. „истое белье одевают в обратном пор€дке. ≈сли у больного повреждена рука, то сначала снимают рукав со здоровой руки, а затем с больной. Ќадевают рубашку сначала на больную, затем на здоровую руку.

 ак правило, одновременно с изменением нательного бель€ мен€ют постельное белье. ≈сли больной может сидеть, медицинска€ сестра пересаживает его с кровати на стул и перестилает кровать. —мену бель€ у лежачих больных провод€т двум€ способами:

1) гр€зную простыню сворачивают валиком со стороны головы и ног, а затем убирают. „истую простыню, котора€ свернута с двух сторон как бинт, подводитс€ под крестец больного и распр€мл€етс€ по длине кровати,

2) больного ребенка передвигают на край кровати, потом сворачивают гр€зную простыню по длине, на свободном месте расправл€ют чистую, на которую переворачивают больного, а на другой стороне снимают гр€зную и расправл€ют чистую.

√р€зное белье (отдельно нательное и постельное) собирают в пластмассовые баки с крышками или клеенчатые мешки и вынос€т из палаты в специальную комнату. —естра-хоз€йка, надев переменный халат и клеенчатый фартук, сортирует белье и передает в прачечную. ѕосле смены бель€ пол и р€дом расположенные предметы обрабатывают 1% раствором гипохлорита кальци€.

¬ отделении находитс€ запас бель€ на сутки. «апрещаетс€ сушить белье на радиаторах центрального отоплени€ и использовать его повторно.

Ќесвоевременна€ и неправильна€ смена бель€, главным образом постельного, способствует возникновению пролежней.

–ебенку, который находитс€ на строгом постельном режиме, подкладывают судно (эмалированное или резиновое) или подают мочеприемник (эмалированный или стекл€нный). Ѕольной, которому разрешено вставать, должен пользоватьс€ горшком, который став€т под кровать. √оршок пронумерован, его номер соответствует номеру кровати. ћаркировка необходима дл€ того, чтобы ребенок пользовалс€ только своим горшком. —удно, мочеприемник или горшок ежедневно моют гор€чей водой с хоз€йственным мылом и затем обрабатывают 1% раствором хлорамина. ƒл€ устранени€ запахов посуда дл€ испражнений обрабатываетс€ слабым раствором перманганата кали€.





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-05-05; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 2310 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

—ложнее всего начать действовать, все остальное зависит только от упорства. © јмели€ Ёрхарт
==> читать все изречени€...

1999 - | 1899 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.017 с.