- Бимануалдық зерттеулер және кіші жамбас УДЗі //
- Сұрастыру, гонореяға жұғын алу және базалдық термометрия //
- Айнамен қарау және жатыр мойны тіні биопсиясы
***
Аналық бездер апоплексиясы кезінде: //
- Іш қуысына қан кетеді//
- Тек құсу болады//
- Тек ауырсыну белгісі//
- Дене қызуы көтеріледі//
+ Тест ХГге оң мәнді
***
Жатыр қосалқыларының созылмалы қабынуында болатын етеккір циклы бұзылыстарының ең мүмкін себептері: //
- Гиполютеинизм және ановуляция//
+ Іш қуысының жабысу процестері //
- Гонадотропин-релизинг-гормондарының цирхоралдық секрециясы ырғағы бұзылыстары//
- Әлсіздік және дене қызуы көтерілуі//
- Стресстік жағдайлар және қатты тоңазу
***
Жасанды түсік операциясы кезінде кюреткамен жатыр перфорациясы жасалған. Сіздің тактикаңыз: //
- Жедел лапаротомия, перфорациялық саңылауды тігу және іш қуысы мүшелері ревизиясы//
- Бақылау, ішіне мұз қою, антибактериалдық және утеротоникалық терапия//
- Ұрық жұмыртқасы қалдықтарын гистероскоп бақылауымен алу, сосын - антибактериалдық және утеротоникалық терапия //
+Диагностиклық лапароскопия//
- Егер консервативтік терапия нәтижесіз болса, лапаротомия
***
Біріншілік бедеулігі бар 28 жастағы науқаста субмукозды жатыр миомасы. Жүргізу жоспары: //
+ Стационарға салу, гистерорезектоскопия жасау//
- Амбулаторлық бақылау, фитотерапия жүргізу//
- Қабынуға қарсы ем және сіңіру терапиясы//
- Иммуномодуляторлар мен биостимуляторлар тағайындау//
- Жатырдың қынап үстілік ампутациясы
***
26 жастағы әйелдің екінші жүктілігі көпіршікті кезбеге байланысты 10-11 аптада жүктілікті үзумен аяқталды. Жүргізу жоспары:
- Қанда ХГ анықтау, өкпе рентгенографиясы, кіші жамбас УДЗ, онко-гинеколог консультациясы//
- Диспансерлік бақылау, антибиотиктер тағайындау, контрацепция 6 айға//
+ Антибиотиктер - 10 күн, предгравидарлық дайындық 3 ай//
- 1 жыл онко-гинеколог бақылауы, кіші жамбас УДЗ, контрацепция 3 ай//
- Қабынуға қарсы ем, жалпы нығайту емі, қанда ХГ анықтау
***
Ішкі жыныс мүшелерінің салбырауы және төмен түсуіне соқтыратын түрткілер: //
+ босану кезіндегі аралық жарақаты, дәнекер тіндердің жүйелік аурулары, ауыр көтерумен байланысты жұмыс//
-көп ұрықтық, бірнеше рет орындалған операциялар, спортпен айналысу//
- көп босанушылар, көп ұрықты жүктілік//
- жыныс инфекциялары, өзідігінен және жасанды түсіктер //
- қуықтың жиі толуымен, іш қатулар
***
Аденомиоз – дегеніміз: //
- жатыр денесі эндометриозының ІІІ дәрежелі таралуы//
- жатырдың кілегей қабаты қабынуы//
- жатыр мойнының ракалды аурулары//
+ эндометрийдің ракалды аурулары//
- жатырдың қатерсіз ісіктері
***
Жыныс мүшелері туберкулезінде біріншілік ошақтың жиі орналасуы: //
- өкпеде //
+ сүйектерде//
- зәр шығару жүйесінде//
- лимфа түйіндерінде//
- іш астарында
***
Жас әйелде етеккір циклінің ортассында кұрсақ ішілік қан кетудің мүмкін себебі анықтаныз: //
- Асқазан жарасының тесілуі//
- Аборт кезінде жатырдың перфорациясы//
- Талақ подкапсулярлы жыртылуы//
- Жатырдан тыс жүктілік//
+ Аналық безінің апоплексиясы
***
Календарлық әдіс бойынша жүктілік көтеру күндерін қалай анықтауға болады: //
- Соңғы 6 етеккір циклін күндерін жазу. Ең ұзын және қысқа циклді анықтау, содан ұзын циклден 14 алып тастау, қысқасынан 16 алып тастау//
- Жазу міндетті емес, етеккір циклінің ортасында//
- Алғашқы 3 етеккір цикл күндерін жазу, егер цикл 30 күндік болса, онда 10 күн мен 20күн аралығында жүктілік көтеру мүмкін//
- Алғашқы 3 етеккір цикл күндерін жазу, егер цикл ретті болса, 12 күн мен 24 күн аралығында жүктілік көтеру мүмкін//
+ Алғашқы етеккір цикл күндерін жазу ең ұзын және қысқа күндерді анықтау, қысқасынан 18, ұзынынан 11
***
Бактериальды вагиноздың негізгі клиникалық симптомдарын атаңыз: //
- Сыртқы жыныс мүшелерінің және аралықтың қышуы//
- Диспанурия//
+ Көп мөлшерлі бөліністер жағымсыз иісті//
- Дизурия//
- Жамбастық ауырсыну
***
Алғашқы жүкті болушы 24, медициналық аборт кезінде перфорация жасалды. Не істеу керек? //
- Жатыр қуысын қыруды жалғастыру//
+ Лапаротомия, перфорациялық тесікті тігу//
- Жатыр қуысын қыруды жалғастыру және науқас жағдайын бақылау//
- Жатыр қуысын қыруды тоқтату және утертоникалық препараттарды тағайындау//
- Лапаротомия –қынап үстілік жатыр ампутациясы
***
50 жастағы әйелде жергілікті акушер-гинекологпен жатыр мойнының полипі анықталды, гинекология бөлімшесіне жолдамамен жібергенде полип анықталмады, дәрігердің іс-әрекеті? //
- Жергілікті акушер-гинекологтың бақылауына жіберу//
+ Фракционды-диагностикалық жатыр қуысын қыру, гистологиялық зерттеуге жіберу
- Гистерография жасау//
- Гормональды ем тағайындау//
- Қынап үстілік жатыр ампутациясын жасау
***
Қайта жүкті болушы әйелде жүктіліктің 10-11аптасында ұрық жұмыртқасының бір бөлігі шығып, бір бөлігі жатыр қуысында қалып қойды. Не істеу керек? //
- Ешнәрсе істеу қажет емес//
- Жүктілікті сақтау терапиясын жүргізу//
+ Жатыр қуысын қыру//
- Антибиотик тағайындау//
- Жатырды жиыртатын препараттарын тағайындау
***
40 жастағы науқаста, жатыр ішілік спираль фонында пиосальпинкс жарылуымен жайылған перитонит кезінде операция көлемі болып табылады: //
- Іріндеген қосалқыларын алып тастау, іш қуысын дренаждау//
-Іріндеген қосалқыларын, түтікшесімен қоса алып тастау. Іш қуысын дренаждау//
- Қынап үстілік жатыр ампутациясы, қосалқыларымен. Іш қуысын дренаждау//
+ Жатыр экстирпациясы қосалқыларымен. Іш қуысын дренаждау//
- Зақымданған түтікшені алып тастау. Іш қуысын
***
Науқас 25 жаста, жергілікті гинекологқа қаралды. Анемнезінде: етеккірі 14 жасынан, 6-7 күннен, ретті, ауырсынусыз. Бүгін етеккірінің 16 күні. Жыныстық қатынас 20 жастан, ретсіз. Некеде тұрмайды. Алғашқы жүктілігі бір жыл бұрын медициналық абортпен аяқталған, асқынусыз. Контрацепция әдісін тандаңыз: //
- ЖІС «Т-Cooper 380 А» //
- ЖІС «Мирена» //
- Норплант//
+ Презарватив //
- «Диане-35»
***
Науқас 28 жаста, ішінің төменгі жағының төмен қарай тартып ауырсынуға, етеккір алдында және етеккір кезінде ауырсынудың күшеюіне, етеккір алдында және сонында қоңыр түсті жұғынды қанды бөлініске, бедеулік 5 жыл бойы. Анамнезінде бір өздігінен 5-6 аптадағы түсік. 20 жасында оң аналық безінің кистасының жарылуына байланысты аналық безінің резекциясы операциясы жасалған
РV: жатыр мойны цилиндр тәрізді, жатыры anteflexio жағдайында, жатыр қозғалысы шектелген, қалыпты өлшемді, ауырсынусыз, жатырдың артқы оң жағында ісік тәрізді түзіліс, көлемі 8,0 х 8,0 см, консистенциясы тугоэластикалық, қозғалысы шектелген, жатырдың артқы қабырғасына жабысқан, пальпация кезінде ауырсынады. Сол жақ қосалқы аймағы ерекшеліксіз. сыртқы жыныс жолдарынанкілегей бөлініс. Лапаротоаимя кезінде ісік шоколад түсті, айналасындағы тіндермен жабысқан. Диагноз: //
-Оң жақты түтіктік жүктілік//
- Жатыр миомасы түйін субсерозды орналасуымен//
- Жабысқақ ауруы//
+ Оң жақ аналық безінің эндометриоидты кистасы //
- Аналық безінің эндометриозі
***
Түтіктік аборттың негізгі клиникалық симптомдарын таңдаңыз:
- Тұрақты ішінің төменгі жағының ауырсынуы, есінен тануы, АҚҚ төмендеуі, сыртқы жыныс жолдарынан қанды бөлініске//
+ Ішінің төмеңгі жағының толғақ тәрізді ауырсынуға, үстама арасында үзіліспен, лоқсуға, сыртқы жыныс жолдарынан қан бөлініске, жалпы жағдайының өзгерісі жоқ//
- Ішінің төмеңгі жағының тұйық, сыздап ауырсынуға, сегізкөзге, санына, тік ішекке таралуымен, қанды бөлініске, жалпы жағдайының өзгерісі жоқ//
- Қанды бөлініске ішінің төменгі жағының толғақ тәрізді ауырсынуға, тік ішекке таралуымен, есінен тануы, дене қызуының жоғарлауы//
- Ішінің төмеңгі жағының кенеттен қатты ауырсынуы, есінен тануы, тік ішекке кернеуі, қанды бөлініс
***
"Қарашық" құбылысы (+ + +): цервикалды өзек диаметрі 0.3 см-ге дейін ашылған (сыртқы ернеу дөңгелек пішінді) қай уақытқа сәйкес келеді? //
- Етеккір циклының 5-6 күніне //
- Етеккір циклының 7-8 күніне//
- Етеккір циклының 9-10 күніне//
- Етеккір циклының 11-12 күніне//
+ Етеккір циклының 13-14 күніне
***
Жатыр денесінің эндометриозына күдік болғанда, гистерографияны өткізу керек//
- Етеккір циклының 2-3 күнінде//
+ Етеккір циклының 7-8 күнінде//
- Етеккір циклының 14-16 күнінде//
- Етеккір циклының 20-22 күнінде//
- Етеккір циклының 26-28 күнінде
***
34 жастағы науқас, етеккір циклы овуляторлы, етеккір келер 2-3 күн бұрын тат-қоңыр бөлінділер байқалады. Етеккір бұзылысының типі: //
- Метроррагия//
+ Меноррагия//
- Ановуляторлы цикл//
- Пенорметроррагия//
- Полименорея
***
32 жастағы науқас, ЖДҚ себеппен эндометрий қырындысын гистологиялық зерттегенде – безді-кистозды гиперплазия. Дәрігер тактикасы: //
+ Гормоналды терапия тағайындау//
- Жатыр мойны ампутациясы//
- Бақылау//
- Эндометрий аблациясы//
- ЖІС енгізу
***
45 жастағы науқаста бір жыл бойы жыныс жолдарынан қан кету қайталай берді. Науқасқа келесі емдеу тағайындау қажет: //
+ Жатыр қуысын және цервикалды өзекті бөлек қыру//
- Субтотальды гистерэктомия жүргізу//
- Гормоналды терапия жүргізу//
- симптоматикалық емдеу//
- Жатыр қуысын қыру
***
Перименопаузальды кезеңіндегі жатырдан дисфункционалдық қан кетуді тоқтатудың негізгі әдісі: //
- Синтетикалық эстроген-гестагендік препараттарды тағайындау//
- Жатырды жиырылтатын және қан кетуді тоқтатанын препараттарды тағайындау//
- Андрогендерді тағайындау//
- 17-оксипрогестерон капронатты (17-ОПК) үзіліссіз режимінде тағайындау//
+ Жатыр қуысын және цервикалды өзекті бөлек қыру
***
Климактериялық қан кету негізінде келесі жағдайлармен байланысты: //
- Психикалық күйзелістер//
- Тамақ қабылдауының бұзылыстары//
+ Гипоталамус орталығының жұмысы инволюциялық басқаша құрылуы //
- Гипофиз жұмысының өзіндік өзгеруі//
- Эндометридің қан айналымының бұзылуы
***
47 жасар науқас бөлімшеге 10 күннен бері қанкету шағымдарымен түсті. Соңғы етеккірі 2 ай бұрын болған. Айнамен зерттеу мәліметтері: жатыр мойны таза, бөлінділер қан аралас. PV: жатыр мойны цилиндрлік, сыртқы жатыр мойны зев жабық, жатыр өлшемі, консистенциясы қалыпты, қозғалмалы және ауру сезімсіз. Қосалқылары қалыпты, күмбездері бос. Сіздің диагнозыңыз: //
- Эндометридің қатерлі ісігі//
- Толықемес ерте түсік//
+ Климактериялық кезіндегі жатырдан дисфункционалдық қан кету//
- Жатыр мойнының қатерлі ісігі//
- Аналық бездің гормонөндіретін ісігі
***
Ановуляторлық жатырдан қан кеткен кезде жасөспірім ағзасында келесі өзгеріс жиі байқалады: //
- Аналық без сары денесінің персистенциясы //
- Фолликул персистенциясы//
+ Фолликул атрезиясы //
- Тромбоцитопения//
- Аналық бездерде бірде бір дамыған фолликул боламау
***
18 жасар науқас гинекологиялық бөлімшеге 2 апта бойы қанкетуге, әлсіздік, басының айналу шағымдарымен түсті. Етеккірі 16 жастан, реттсіз, көп мөлшерде, ауру сезімді. Жыныстық қатынаста жоқ. Тері қабаты боз. Hb-85 г/л, гематокрит – 26%. Сыртқы жыныстық мүшелдері қалыпты дамыған, ректалды зерттеу мәліметтері: жатыр және қосалқылары қалыпты. Қандай тактика болу керек: //
+ Гормоналды гемостаз//
- Жатыр қуысын қыру //
- Артқы күмбезден құрсақ қуысын пункциялау//
- Емдеу қажет емес//
- Симптоматикалық емдеу
***
Науқас 28 жаста дене салмағының 18 кг жоғарлауына, сирек болатын етеккірге шағымданып келді. Осы симптомдар босанудан кейін пайда болған. Босануға дейін етеккірі ретті болған. 2 жыл бұрын босануы көлемді қан кетумен асқынған. Объективті: III дәрежелі семіздік, бет-әлпеті ай тәрізді, аз мөлшерді гирсутизм, АҚҚ – 150/90 мм.с. б. Қынаптық зерттеу кезінде патология анықталмаған. Болжам диагноз: //
+ Босанудан кейінгі эндокринды синдром//
- Шихан синдромы//
- Роккитанский-Кюстнер синдромы //
- Киари-Фроммель синдромы//
- Аналық безінің поликистозды синдромы
***
24 жастағы науқас жалпы әлсіздікке, тез шаршағыштыққа, арықтауға, бір жыл етеккірінің болмауына шағымданып келді. Екі жыл бұрын босану кезінде 2 литрдан көп қан жоғалтқан. Объективті: астеникалық дене құрылымы, АҚҚ – 90/60 мм.с.б. Қынаптық зерттеу кезінде шырышты қабатының құрғақ болуы, жатыр өлшемдері қалыптыдан төмен. Болжам диагноз: //
- Босанудан кейінгі эндокринды синдром//
+ Шихан синдромы//
- Роккитанский-Кюстнер синдромы //
- Киари-Фроммель синдромы//
- Аналық безінің поликистозды синдромы
***
Аналық бездін эндометриалды кистасына келесі клиникалық симптомдарына тән: //
- «Жедел іш» синдром пайда болуы //
+ Үдемелі альгоменорея //
- Ішектің және қуық функцияларының бұзылыстары//
- Полименорея//
- Аменорея
***
Комбинирленген эстроген-гестагенді препараттармен жасалған функциональды сынаманың теріс мәнді болуы аменореяның қандай түрінде кездеседі? //
- Бүйрек үсті бездік//
- Жатырлық//
- Аналық без //
+ Гипофизарлы//
- Орталық
***
ЛГ әсерінен не болады: //
- Аналық безде фолликулдың өсуі//
+ Гранулезаның лютеинденген клеткаларында прогестеронның синтезі (сары денешікте) //
- Қалқанша безінде ТТГ секрециясы//
- Эндометрийдің десквамациясы//
- Эндометрийдің пролиферациясы
***
Предменструальды синдромға тән: //
- Остеопороз, қынап құрғақтығы //
+ Сүт безінің ұлғаюы және ауырсынуы, депрессия, ісіктер//
- Әйел дене салмағының артуы, безеулер//
- Етеккір және босану қызметінің бұзылысы//
- Гиподинамия, әлсіздік, бөрітпелер
***
Қыздардың дамуының препубертаттық кезеңі: //
- 1 жастан 7 жасқа дейін//
- 3 жастан менархе болғанша//
+ 7 жастан менархе болғанша//
- Бірінші етеккірден жыныстың жетілуге дейін//
- Туылғаннан менархе болғанша
***
Жыныс жетілуінің кідіруі – бұл жоқтығы //
+ 14 жасқа екіншілік жыныс белгілері, ал 16 жаста етеккірдің жоқтығы//
- 12 жасқа екіншілік жыныс белгілері, ал 16 жасқа етеккірдің жоқтығы//
- 14 жасқа екіншілік жыныс белгілері, ал 18 жасқа етеккірдің жоқтығы//
- 12 жасқа екіншілік жыныс белгілері, ал 18 жасқа етеккірдің жоқтығы//
- Біріншілік және екіншілік белгілерінің 7 жасқа қарай жоқтығы
***
Жаңа туған қыз нәрестенің жатырының анатомиялық ерекшеліктеріне жатады? //
- Жатыр денесі мен мойны ұзындығы мен ені бойынша сәйкес//
- Денесі кішкентай, мойны жетілмеген//
+ Жатыр кішкентай, мойны денесінен 3 есе ұзын//
- Жатыр қос мүйізді//
- Жатыр ершік тәріздес
***
16 жасар қыз балада жыныс жолдарынан қанды бөлініс 8 күнге созылған, етеккірінің 3 айға тоқтағаннан кейін. Ректо-абдоминальды зерттеуінде патология табылмаған. Hb-80г/л. Диагнозы қандай? //
- Аналық безінің гормонөндіруші ісігі//
- Жатыр мойнының рагы//
- Жатыр мойнының полипі//
+ Дисфункциональдық қан кету//
- Эндометрийдің полипозы
***
Дисгенезия гонадын емдеудің аралас түрі(кариотип 45хо/46хy): //
- Кортикостериодтармен орын басатын терапия//
- Хирургиялық (сыртқы жыныс мүшелерін қалпына келтіру) //
+ Хирургиялық (дисгенетикалық гонадтарды алып тастау) және жыныс гормондарымен орын басатын терапия //
- Біріктірілген эстроген-гестагенді препараттар//
- Фитоэстрогендер
***
13 жастағы қыз балада ай сайын іштің төменгі жағында толғақ тәрізді ауырсыну пайда болады, ал соңғы айда перитонеальды көріністер болды, етеккірі жоқ. Бұл көріністер қандай патологияға тән?
- Аппендицит//
- Бүйрек – тас ауруы//
- Аналық без кистасының аяқшасының айналып кетуі//
+ Жалған аменорея//
- Альгодисменорея
***
Вульвовагинит дамуына себебші факторлар: //
- Эндогенді патологиялық факторлар: анемия, қан аурулары, пиелит, цистит, инфантилизм//
- Экзогенді патологиялық факторлар: жыныс мүшелерінің жарақаты, қынапқа бөгде дененің түсуі//
- Зиянды әдеттер және алиментарлы қате бұзылыстар//
-Мастурбация//
+ Қыздардағы гениталийдің анатомиялық-физиологиялық ерекшеліктері: кілегейдің қыртыстығының жоғары болуы, эстрогенді қанығудың төмен болуы, қынаптың жұқаруы және қынаптың нейтральды немесе сілтілі ортасы
***
Қыз балаларда препубертаттық жаста аналық без ісіктерінің клиникалық белгілері: //
- Ювенильді қан кету//
- Уақытынан бұрын жыныстық даму толық түрі//
- Жыныстық дамуы кідіруі//
+ Уақытынан бұрын жыныстық даму толық емес түрі//
- Альгодисменорея
***
Балалық шақта прегнандиолдың төмен деңгейін анықтау нені дәлелдейді: //
+ Алғаш етеккірлердің ановуляторлы болуын//
- Алғашқы етеккірлердің овуляторлы болуын//
- Гениталийдің қабыну процессін //
- Әйел жыныс мүшелерінің даму ақауларын //
- Етеккір циклымен байланысты емес
***
Қыздардың жыныс мүшелерінің гематомасында дәрігердің тактикасы: //
+ Егер үлкен болса және үлкейіп жатса – ашу және қанап жатқан тамырларды тігу//
- Барлық жағдайда мұз қою, викасол енгізу//
- Үлкен гематомаларда күту тактикасы//
- Үлкен емес гематомаларды – оны ашу//
- Ештеңе істемеу
***
Гермафродитизм төменде аталған жағдайлармен қатар жүреді//
- Андрогенге сезімталдығының болмауының синдромы //
- Айқын гонад дисгенезиясы//
- Суайер синдромы//
+ Аралас гонад дисгенезиясы //
- Х-хромосом құрылымдық бұзылысы
***
Уақытынан бұрын жыныстық жетілудің гетеросексуальды түрінің емі: //
- Глюкокортикоидтар (кортизон, преднизолон, дексаметазон) //
- 7 жасқа дейін емді бастаған жөн//
- Химиотерапия//
- Физиоем//
+ Сыртқы жыныс мүшелерін коррекциялау
***
46 жасар науқаста жатыр қуысын қырған кезде субмукозды миоматозды түйін бар екені анықталды. Қандай ем қолдану қажет: //
- Бақылау//
- Гормоналды емдеу//
+ Жатырдың қынап үстілік ампутациясы//
- Консервативті миомэктомия//
- Жатырдың экстирпациясы
***
35 жасты науқас «жедел көмек» бригадасымен емханаға жеткізілді. Шағымдары: жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөліністерге, жалпы әлсіздікке. Соңғы жыл бойы етеккірі көп мөлшерде және ұзақ болып жүр. Осы қан кету күткен етеккірінің 1-ші күннен басталып 14 күн бойы келіп жатыр. Қынаптық зерттеу: жатыр мойны цилиндрлік пішінді, сыртқы ернеуі жабық. Жатыр денесі 8-9 апталық жүктілікке сай ұлғайған, қозғалмалы, ауырсынбайды, беті тегіс. Қосалқылар пальпацияланбайды. Күмбездері терең. Сіздің диагнозыңыз: //
- Репродуктивті жастағы жатырдан дисфункционалды қан кету//
- Аденомиоз, түйінді түрі//
- Толық емес өзідігінен түсік//
+ Жатыр миомасы//
- Климактериялық қан кету
***
Әйелдер кеңесіне 32 жасар науқас көп мөлшерде бөлінділерді шағымданып келді. Бір жыл бұрын жатыр мойнына диатермокоагуляция жүргізілген. Айнамен зерттеу мәліметтері: жатыр мойнының эрозиясы байқалды. Болжам диагноз: //
+ Жатыр мойнының қатерлі ісігі//
- Жатыр мойнының қатерсіз ісігі//
- Жатыр мойны эндометриозы//
- Жатыр мойны эритроплакиясы//
- Жатыр мойны қатерлі ісігінің алды
***
30 жастағы науқастың диагнозы: жатыр мойнының рак алды ауруы, жатыр мойнынан алған биоптаттың гистологиялық зерттеу қорытындысы – ауыр дәрежедегі дисплазия. Қандай ем жүргізу қажет: //
- Қосалқысыз жатыр экстирпациясы//
- Жатыр мойнының диатермокоагуляциясы//
- Химиотерапия//
- Жатыр мойнының электроконизациясы//
+ Жатыр мойнының электроэксцизиясы
***
47 жастағы науқас гинекологиялық бөлімшеге 15 күннен бері көп мөлшерде қан кету шағымдарымен түсті. Салмағы 95 кг. ҚҚ – 150/90 мм.с.б. Соңғы екі жыл бойы етеккір циклының бұзылысы байқалады, 3 рет жатыр қуысы қырылды. Гистологиялық зерттеу нәтижесі – эндометрийдің безді-кистозды гиперлазиясы. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза. Бөліністер көп мөлшерде қанды. РV: жатыр денесінің өлшемі және консистенциясы қалыпты. Қосалқылар пальпацияланбайды. Диагноз: //
- Жатыр денесінің қатерлі ісігі//
- Жатыр мойнының рак алды ауруы//
- Эндометриоз//
- Жатыр миомасы//
+ Эндометрийдің рак алды ауруы
***
Эндометридің фонды ауруларына жатпайды: //
- Бездік гиперплазия //
- Эндометриалдық полип//
- Безді-кистозды гиперплазия //
- Қайталанатын гиперплазия//
+ Эндометрий атрофиясы
***
Репродуктивті жастағы науқастың аналық безінің нағыз ісігін емдеу тактикасын анықтаңыз: //
- 2-3 ай гормонотерапия, нәтижесі болмаған жағдайда – операция, аднексэктомия//
- 1-2 ай қабынуға қарсы терапия, нәтижесі болмаған жағдайда – операция, аднексэктомия//
- Жоспарлы түрде операция аднексэтомия//
- Бақылау, асқыну болған жағдайда – операция аднексэктомия//
+ Жоспарлы түрде операция, көлемі – экспресс-биопсиядан кейін
***
Науқаста аналық безінің I дәрежелі қатерлі ісігі анықталған. Операция көлемін көрсетіңіз: //
- Қосалқыларымен жатыр экстирпациясы//
- Ісікті алып тастау //
+ Қынап үстілік жатыр ампутациясы қосалқыларымен, үлкен шарбы майының резекциясы //
- Вертгейм операциясы//
- Қосалқыларымен жатыр экстирпациясы, үлкен шарбы майының резекциясы
***
