+ семсер тәрізді өсіндіге дейін жетеді
- семсер тәрізді өсіндіден 2 саусаққа төмен
- семсер тәрізді өсіндіден 3 саусаққа төмен
\/
/\
Нәресте жүрек үндерінің аускультациясы жүктіліктің мына мерзімінде мүмкін болады:
-22 апта
+20 апта
-16 апта
-25 апта
-23 нед
\/
/\
Нәресте жетілуінің негізгі критериясына жатады:
+ нәрестенің ұзындығы
- жүктілік мерзімі
- нәрестенің салмағы
- Апгар шкаласымен бағалау
- жіктер мен еңбектерді бағалау
\/
/\
Жүкті әйелдің іш айналымы өлшенеді:
+ кіндік деңгейінде
- семсер тәрізді өсінді деңгейінде
- кіндіктен 2 саусақ төмен
- кіндіктен 3 саусақ жоғары
- іштің ең шығыңқы жерінде
\/
/\
.Жүктіліктің нақты белгісіне жатады:
- етеккірдің кідіруі
- іш көлемінің өсуі
- жүрек айну, құсу
+ жатырдың ішінде ұрықтың болуы
- уыздың пайда болуы
\/
/\
Дамып келе жатқан жүктілікте болмайды:
- жатыр көлемінің ұлғаюы
- жатырдың жұмсаруы
- пальпацияға реакцияның өзгеруі
+ жатырдың тығыздалуы
- жатыр пішінінің өзгеруі
\/
/\
Жүктілік ерте кезінде УДЗ эмбрионның даму процессын келесі белгілерден біледі:
+ жүрек соғысынан
- ұрық жұмыртқасының орта ішкі диаметрін өлшеп
- мойнындағы тері қабатының қалыңдығын өлшеп
- құйымшақ-шеке ұзындығынан
- эмбрион басын идентификациялап
\/
/\
Келесі зерттеу әдістердің ең нәрестеге каупсіз және техникалық дәрежені көп қажет етпейтін:
- фетоскопия
- хорион биопсиясы
- кордоцентез
- ұрықтың тындарын биопсияға алу
+ амниоцентез
\/
/\
Науқастың жүктілігі 16 апталығында плазмадағы альфа-фетопротеин деңгейі қалыпынан 2,8 рет көбейді. Осы патология келесі ауруға тән емес:
- анэнцефалия
+ Дауна синдромы
-12 елі ішектің атрезиясы
- омфалоцеле
- егіз
\/
/\
Акушер-гинекологқа бір апта бұрын жұқпалы ауру стационарынан шыққан әйел келді. Қызамықпен ауырып шыққан. Әйел жүкті, мерзімі 9-10 апталық. Сіздің тактикаңыз:
- жүктілікті жалғастыруға болады
- гормонотерапияны жалғастырып диспансерлік тіркеуде болу қажет
- витаминотерапии жүргізілу қажет
+ жүктілікті үзу қажет
- ұрықта ақаулық байқалса жүктілікті үзу қажет
\/
/\
Ұрықтың гемолитикалық ауруының ерте белгілерінің бірі:
+ плацентаның қалыңдауы
- гепатоспелномегалия
- қағанақ суда билирубин деңгейі өсуі
- кіндік венасының кеңуі
- көпсулық
\/
/\
Жүктілікті ерте кезінде дәлеледеу үшін көп маңызы бар зерттеу:
- күмәнді белгілерін бағалау
- ықтимал белгілерін бағалау
- қынаптық зерттеу нәтижелерін
+ жүктілікті анықтайтын иммунологиялық тесттер
- УДЗ нәтижелері
\/
/\
Әйелдер кеңесіне 28 жасар жүкті әйел келді. Шағымдары: ішінің төменгі жағы, белінің ауруы. Жүктілік 15-16 апталық. Анамнезінде: 1 босану, 3 аборт. Қынаптық зерттеу: жатыр мойны 2,5 см, сыртқы еренуі ашық, цервикалды канал жабык. Жатыр көлемі гестацияға сәйкес, жыныс жолдарынан шырышты бөлінділер, орташа мөлшерде. Тактика?
+ бюллетень беріп, физикалық және психикалық демалыс тағайындау. Келесі тексеруге бір аптадан кейін келу керек
- жатыр мойнына тігіс салу
- бюллетень беріп, күнгі стационардатоколитикалық терапия жүргізу
- жүктілікті сақтап қалу үшін гормондық терапия тағайындау
- жүктілікті сақтап қалу үшін антибиотик терапия тағайындау
\/
/\
26 жасар жүкті әйел әйелдер кеңесінде диспансерлік тіркеуде тұр. Шағымы жоқ. Анамнезінде – 1 аборт, 2 өзіндік түсік 21 и 25 апталығында. Қынаптық зерттеу жүргізгенде жатыр көлемі 17 апталық жүктілікке сай. Жатыр мойны 1,5 см, жұмсарған, цервикалды канал 1 саусақты жібереді. Тактика:
- амбулаторлық бақылау
- седативті және спазмолитиктік терапия
- токолитиктермен бір курс емдеу жүргізу
+ стационарға жатқызу
- бюллетень беріп, көбіне жату керек деген пікір беріп 1 аптадан кейін қайта тексеру
\/
/\
Әйелдер кеңесіне диспансерлік тіркелуге жүктіліктің 22-23 аптасындағы әйел келді. Зерттеуде диастолалық қысымның екі рет 140-90-150-100 мм.с.б. дейін 4 сағат интервалымен көтерілді. Протеинурия 1 г\л. Емдеу тактикасы:
- антигипертензиялық препараттарды тағайындау
+ мониторинг жургизу.
- стационар жаткызу.
- магнезиалық ем жургизу.
- инфузионды терапия жургизу.
\/
/\
Әйелдер кеңесінінің жан ұя жоспарлауы бойынша тиімді жұмысының негәзгі көрсеткіші болып табылатын:
- учаскедегі әйелдер саны
- әйелдердің түсікке жіберілген жыл бойындағы абсолютті саны
- түсіктен кейінгі асқынулар
+ фертильді жастағы 1000 әйелдің түсік санына
- фертильді жастағы 1000 әйелдің өздігінен түсік тастау санына
\/
/\
Перзентхана үйінің жұмыс негізгі сапалы көрсеткіші болып табылатын:
- Ана өлімі
- Перинатальды өлім
- жана туылған нәррестелер ауруы
+ Орта жылдық төсектін тапсырысы
- Акушерлік қан кету
\/
/\
Гинекологиялық науқас диспансеризациясының тиімді көрсеткіші ол:
- стационардағы емделіп жатқан науқастар саны
- Санаториялық емдеуге жіберілген науқастар саны
- гинекологиялық ауруларға байланысты уақытша еңбеке қабілетсіздігінің тқмендеуі
+ Диспансерлік есепте жыл бойында алынған, сауықан науқастар саны диспансерлік есепте жыл бойында болғандар
- есептік жылдық есепке алынғандар саны
\/
/\
Фертильді жастағы әйелдердің түсік жасаудағы тұрақты төмендеуі контрацепцияның казіргі замандағы пайыздық корсеткішін құрайды
-15-20%
-25-30%
+35-40%
-45-50%
-55-60%
\/
/\
.Перзентхана үйінің жұмысы туралы, медициналық статистикалық жоғарғы органдарға жіберілген негізгі есептік құжат – бұл
+ емдеу алдын алу мекеменің есебі Ф-1)
- есеп ф-32 үлгі бойынша
- санитарлық ағартушылық жұмыстың есеп журналы (Ф-038-о/у)
- бекітілген диагноздарды тіркеу үшін статистикалық талон (ф.025-2/у)
- госпитализациялау журналы
\/
/\
Есепте тұрған жүкті әйел жүктіліктің 11-12 аптасында жыныс жолдарынан аздаған қанды бөліністерге шағымданып келді. Сіздің тактиканыз?
+ жатыр мойнын айнамен қарау
- УД зерттеу
- гинекологиялық бөлімшеге бағыттау
- онкодиспансерге бағыттау
- күндізгі стационарға госпитализациялау және бақылау
\/
/\
Жүктілік айғақталып, бекітілгеннен кейін, оның мерзімін анықтайды. Осы жерде неге сүйене отырып:
+ соңғы етеккірдің күнініе,жатырдың ұзындығына,УДЗ көрсеткішіне қарап
- семсер тәріздес өсудің деңгейіне
- кіндіктен 2 саусақ төмен
- кіндіктен 3 саусақ жоғары
- іштің ең үлкейген бөлігі деңгейіне қарап
\/
/\
Науқас 23 жастағы әйелдер кеңесіне 10 наурызда келген. Шағымдары жоқ. Соңғы етеккірі 25 желтоқсанда болған. 5 ақпандағы УДЗ мәліметтері бойынша: жатыр қуысында бір ұрық жасушасы, құймшақ – төбе өлшемі 1,9 (жүктіліктің 6 аптасы және 6 күніне сәйкес). 10 наурызға сәйкес жүктіліктің мерзімін анықтаңыз:
-6-7 атпа
-9-10 атпа
-8-9 атпа
-11-12 атпа
+10-11 атпа
\/
/\
Науқас 23 жастағы әйелдер кеңесіне 10 наурызда келген. Шағымдары жоқ. Соңғы етеккірі 25 желтоқсанда болған. 5 ақпандағы УДЗ мәліметтері бойынша: жатыр қуысында бір ұрық жасушасы, құймшақ – төбе өлшемі 1,9 (жүктіліктің 6 аптасы және 6 күніне сәйкес). 10 наурызда қынаптық тексеруде жатыр мөлшері 10 аптаға сәйкес. Босану мерзімін анықтаңыз:
+2 қазан
-28 қыркүйек
-9 қазан
- 2 қараша
-7 қазан
\/
/\
Науқас 17 жасар. Әйелдер кеңесіне үш аптадан бері етеккірінің болмауына, бірнеше күннен бері жүрегінің айнуына, сүт безінің қатайюына шағымданып келді. Айнамен қарағанда қынап пен жатыр мойнының шырышты қабаты цианозды. Бөлінділер шырышты, аз мөлшерде. Бимануалды зерттегенде: жатыр мөлшері біраз үлкейген, ауру сезімсіз, мойындырық аймағында жұмсарған. Қосалқылары өзгеріссіз, күмбездері бос. Нақты диагноз қою үшін қандай қосымша зерттеу әдісін жүргізесіз?
- ХГ-ға қан
- жүктіліке тест
+ УДЗ
-2 аптадан кейін қайта тексері
- МРТ
\/
/\
Диспансеризация келесі гинекологиялық патологияларды өзіне қоспайды:
- жатыр миомасы
- жатыр мойнының дисплазиясы
- етеккір кезеңінің бұзылуы
+ вульвовагинит
- көпіршіктің шығуы
\/
/\
Диагонал конъюгатаны өлшеуге ұрық басы келесі орналасқанында мүмкін:
+ жамбас кіреберісіне тақалған
- жамбас кіреберісінде кіші сегментпен тірелген
- жамбас кіреберісінде үлкен сегментпен тірелген
- кіші жамбас қуысында
- жамбас түбінде
\/
/\
Перзентхананың қабылдау бөліміне толғағы ретті босанушы әйел келіп түсті. Зерттеуді бастаймыз:
- іштің пальпациясынан
- іштің аускультациясынан
- жамбасты өлшеуден
+жүйелер және мүшелерді зерттеуден
- аяқтарындағы ісінулерді анықтаудан
\/
/\
.Шүйдемен жатудың алдыңғы түрінде босану биомеханизмнің бірінші қосымша қадамын атаңыз:
+ бастың аздап бүгілуі
- бастың алдына қарай ішкі бұрылуы
- бастың кіші жамбас кіреберісіне қондырылуы
- бастың кіші жамбас қуысына түсуі
- бастың көрінуі
\/
/\
Қынаптық зерттеуде: кіші жамбастың терминалдық сызығы және шап байламының жоғарғы қыры анықталмайды, сегізкөз шұнқыры толығымен бос, шап байламы бос, нәресте басы итерілмейді. Жебе тәрізді жік оң қиғаш өлшемде, кіші еңбегі алдынғы сол жақта. Бастың орналасуын, түрін, позициясын анықтаңыз:
- басы кіші жамбас кіреберісінің үстінде, артқы түр, II позиция
+ басы кіші жамбас кіреберісіне тақалған, алдыңғы түр, I позиция
- басы кіші жамбас кіреберісіне тақалған, артқы түр, I позиция
- басы кіші жамбас кіреберісінің үстінде қозғалмалы, алдыңғы түр, I позиция
- басы кіші сегментпен кіші жамбас кіреберісінде,алдыңғы түр, I позиция
\/
/\
Қандай жатуда нәресте басы орташа қиғаш өлшеммен жарып шығады:
- шүйдемен жатудың алдыңғы түрі
+ шүйдемен жатудың артқы түрі
- алдыңғы төбемен
- маңдаймен
- бетпен
\/
/\
Босану ісігі алдыңғы төбемен жатқанда орналасады:
- кіші еңбек аймағында
+ үлкен еңбек аймағында
- маңдайда
- бетте
- иекте
\/
/\
.Босанудың үшінші кезеңін жүргізу тактикасы байланысты:
- қан жоғалту дәрежесіне
- босану ұзақтығына
+ плацентаның бөліну белгілерінің болуына
- нәрестенің жағдайына
- сусыз кезеңнің ұзақтығына
\/
/\
Дамыған босану қызметінің белгілері болып табылады:
- судың кетуі
- толғақ жиілігінің ұлғаюы
+ жатыр мойынның қысқаруы және жазылуы
- бел аймағының үдемелі ауру сезімі
\/
/\
.Әйел босану кезінде. Екіші кезеңінің қанағаттанарлығын көрсететін белгі:
- ұрықтың қалыпты жүрек соғысы
- кефалогематоманың жоғы
+ нәресте басы босану канал бойынша үнемі төмен түсуі
- әйелдің күшенгісі келуі
- күшенген кезіндегі әйелдің қанағатты жағдайы
\/
/\
Қайта босанушы, босануда 5 сағат бойы. Толғақтары 2-3 минут сайын, 40-50секундқа жетеді, күші орташа. PV: жатыр мойны жайылған, ашылуы 7 см, қағанақ суы кетпеген. Басы кіші жамбастың кіреберісіне қондырылған. Жебе тәрізді жігі оң жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек сол жақ алдында. Мүйіске қол жетпейді. Босану қарқыны қандай?
- шектен тыс күшті
+ жақсы
- қанағаттанарлық
- жеткіліксіз
- босану әрекетінің әлсіздігі бар
\/
/\
Алғаш босанушы, 22 жаста, 4 сағат бойы босануда. Мерзімі жеткен жүктілік, жамбас өлшемдері 25-28-31-21см. Нәресте басымен жатыр, кіші жамбастың кіреберісіне қондырылған. Нәрестенің жүрек соғысы минутына 120 рет, анық, ритмді. Толғақтары 5-6 минут сайын, 40 секундтан, күші орташа. PV: жатыр мойны жайылған, ашылуы 3см. Қағанақ суы кетпеген. Жебе тәрізді жігі сол жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек оң жақ алдында. Диагноз?
- мерзімі жеткен жүктілік. Нәрестенің ұзынша орналасуы, I позиция, алдыңғы түрі, басымен жатуы. Босанудың I кезеңінің латентті фаза
+ мерзімі жеткен жүктілік. Нәрестенің ұзынша орналасуы. Басымен жатуы, II позиция, алдыңғы түрі. Босанудың I кезеңі, активті фаза.
- мерзімі жеткен жүктілік, босанудың I кезеңі, активті фаза. Нәрестенің ұзынша орналасуы, басымен жатуы, II позиция, алдыңғы түрі. Нәрестенің құрсақішілік гипоксиясы.
- мерзімі жеткен жүктілік. Босанудың I кезеңінің әлсіздігі. Нәрестенің ұзынша орналасуы басымен жатуы, II позиция, алдыңғы түрі
- мерзімі жеткен жүктілік. Нәрестенің ұзынша орналасуы. Басымен жатуы. 1 позиция, артқы түрі. Босанудың I кезеңі, активті фаза.
\/
/\
Босанудың екінші кезеңінде қынаптық зерттеу жүргізгенде дәрігер шап байламының төменгі жартысы, 3 сегізкөз омыртқалары, отырықшы сүйектер қырлары бос болғанын анықтады. Ұрықтың басы қайда орналасқан:
- жамбас кіреберісіне қондырылған
+ үлкен сегментпен кіші жамбас кіреберісінде
- кіші сегментпен кіші жамбас кіреберісінде
- кіші жамбас қуысында
- жамбас түбінде
\/
/\
Қынаптық тексеруде анықталынды: жатыр мойнының ашылуы толық, қағанақ қуығы жоқ. Нәресте басы бүкіл сегізкөз ойпаңын және қасаға байламын алып жатыр, отырықшы сүйек бұдырлары және құйымшақ ұшы пальпацияланады. Жебе тәрізді жік оң қиғаш өлшемде, кіші еңбек алдынан,сол жақта. Нәресте басы қай жерде орналасқан:
- үлкен сегментімен кіші жамбас кіреберісінде
- кіші жамбас қуысының кең бөлігінде
+ кіші жамбас қуысының тар бөлігінде
- жамбас түбінде
- кіші жамбастың шығаберіс жазықтығында
\/
/\
Босанудың ІІІ кезеңін белсенді жүргізу үшін келесі іс-әрекеттерді ретті жасау керек:
+ окситоцин енгізу, кіндікті сәл тарту, плацента туғаннан кейін жатырға массаж жасау
- кіндікті сәл тарту, жатырға массаж жасау, окситоцин енгізу
- ІІ кезеңнің соңында окситоцин енгізу
- жатырға массаж жасау, окситоцин енгізу, кіндікті жәй тарту
- плацента бөліне бастаған белгілері байқалғанда окситоцин енгізу
\/
/\
Алғаш босанушы мерзімі жеткен жүктілігі бар әйелге қағанақ суының кетуіне байланысты босану әрекеті басталғаннан 5 сағат соң қынаптық тексеру жүргізілді.Осы кезде жатыр мойнының ашылуы 5 см., қағанақ қабығы жоқ, көз шарасы, мұрын түбірі, аузы пальпацияланады, бет сызығы оң жақ қиғаш өлшемде, иегі алдынан сол жақта. Мүйіс анықталмайды. Босандыру әдісін таңдаңыз:
+ босану табиғи жолдар арқылы болуы мүмкін
- кесар тілігі операциясы арқылы босандыру
- босандыруды ұрықты бұзушы операциямен аяқтау
- босануды белсендіріп, табиғи жолдар арқылы жүргізу
- акушерлік ұйқы-демалысын беру
\/
/\
Қайта босанушы жамбасының өлшемдері қалыпты, қағанақ қуығы бүтін, босану әрекеті басталғанынан 4 сағаттан кейін келіп түсті.Ұрықтың жүрек соғысы минутына 140 рет, сол жақта, кіндіктен төмен. Жатыр мойны жайылған, ашылуы 1,5 см., қағанақ қуығы бүтін. Нәрестенің басы кіші жамбас кіреберісіне орныққан. Жебе тәрізді жік оң жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек алдынан сол жақта. Мүйіс анықталмайды. Босану қарқынын сипаттаңыз:
+ жақсы
- қанағаттанарлық
- жеткіліксіз
- тым күшті
- босану әрекетінің әлсіздігі бар.
\/
/\
.Ретті толғақ басталғаннан 11 сағ. кейін қағанақ суы кетті және күшену басталды. Нәрестенің жүрек соғысы 128 рет мин. анық, ырғақты. PV: жатыр мойның ашылуы толық, қағанақ қуығы жоқ, нәресте баспен келген. Жебе тәрізді жік сол жақ қиғаш өлшемде.Үлкен еңбек алдынан оң жақта. Кіші еңбек үлкен еңбектен төмен орналасқан. Нәресте басы бүкіл сегізкөз ойпаңын және қасаға байламның ішкі жағының жартысын алып жатыр, отырықшы сүйек бұдырлары пальпацияланады. Осы босану биомеханизмінде нәресте басы кіші жамбастан қай өлшеммен өтеді және туылады?
- кіші қиғаш
- үлкен қиғаш
+ ортаңғы қиғаш
- тік
- вертикалді
\/
/\
Мерзімі жеткен жүктілікпен, жамбас өлшемдері қалыпты қайта босанушы әйел босану әрекеті басталғанына 4 сағ. және қағанақ суы кетгеннен 30 мин. кейін келіп түсті. Нәресте басы кіші жамбас кіреберісінде кіші сегментпен орналасқан. Нәрестенің жүрек соғысы 120 рет мин. PV: жатыр мойны жайылған, ашылуы 4 см., қағанақ қуығы жоқ. Қас үстіндегі доғалар, мұрын түбірі, шекесі пальпацияланады. Мүйіс анықталмайды. Дұрыс диагноз қойыңыз:
- Босанудың І кезеңі. Қағанақ суының ерте кетуі. Бетпен келу.
- Босанудың І кезеңі. Қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі. Маңдаймен орнығу.
- Босанудың І кезеңі. Қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі. Бастың алдымен келуі.
+ Босанудың І кезеңі. Қағанақ суының ерте кетуі. Маңдаймен орнығу.
- Босанудың І кезеңі. Қағанақ суының ерте кетуі. Бастың алдымен келуі
\/
/\
Мерзімі жеткен жүктілікпен, жамбас өлшемдері қалыпты қайта босанушы әйел босану әрекеті басталғанына 4 сағ. және қағанақ суы кетенннен кейін 30 мин. кейін келіп түсті. Нәресте басы кіші жамбас кіреберісінде кіші сегментпен орналасқан. Нәрестенің жүрек соғысы 120 рет мин. PV: жатыр мойны жайылған, ашылуы 4 см., қағанақ қуығы жоқ. Қас үстіндегі доғалар, мұрын ұшы, шекесі пальпацияланады. Мүйіс анықталмайды. Акушерлік тактика:
- табиғи жолымен босану мүмкін, консервативті әдіспен босандыру керек
- босану мүмкіншілігі бар, бірақ анаға жарақатты болуы мүмкін
- босану мүмкіншілігі бар, бірақ нәрестеге жарақатты болуы мүмкін
- өздігінен босана алмайды, нәрестені бұзатын операция керекті
+ кесар тілігі операциясымен босандыруға болады
\/
/\
Апгар шкаласы бойынша 6-7 балға туылған нәресте жағдайын бағалаңыз:
- жаңа туған бала жағдайы қалыпты
- жағдайы орташа ауырлықта
- жаңа туған бала жағдайы ауыр
+ нәрестенің өмір сүру әрекеті аздап нашарлаған
- клиникалық өлім жағдай
\/
/\
Жүктілік барысында, немесе босану кезінде коагулопатияны «төсек тұсындағы тест» арқылы күдіктеуге болады: науқастың тамыран алған 2 мл. қан ұю керек. Тест оң деп есептелетін мезгілі:
-4 минуттан кейін
-5 минуттан кейін
-6 минуттан кейін
+7 минуттан кейін
-8 минуттан кейін
\/
/\
Акушерияда кездесетін геморрагиялық шок кезінде инфузия мөлшері шамамен жоғалтқан сұйықтықтан:
-1,5 есе артық болу керек
+3есе артық болу керек
-2,5 есе артық болу керек
-3,5 есе артық болу керек
-4 артық болу керек
\/
/\
Ес-түссіз әйел жеткізілді. Туыстарының айтуынша 6 күн бұрын тұмаумен ауырған кезде басы аурып, аяғында ісінулер пайда болған. Таңертең тырысулар болды. Жағдайы ауыр, ес-түссіз. АҚ180/100 мм.с.б., АД190/100 мм. с.б. жүктілік мерзімі - 31-32 апталық. Нәресте басымен жатыр, жүрек соғысы минутына 140 рет, катетермен алынған зәр — лайлы, мөлшері 10 мл. Сіздің диагноз?
- Жүктіліктің 31-32 аптасы. Тұмаудан кейінгі менингит
- Жүктіліктің 31- 32 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі
- Жүктіліктің 31-32 аптасы. Ми қанайналымының бұзылуы. Тұмаудың асқынуы.
+ Жүктіліктің 31-32 аптасы. Эклампсия, кома
- Жүктіліктің 31-32 аптасы. Жедел бүйрек жетіспеушілігі
\/
/\
Ес-түссіз әйел жеткізілді. Туыстарының айтуынша 6 күн бұрын тұмаумен ауырған кезде басы ауырып, аяғында ісінулер пайда болған. Таңертең тырысулар болды. Жағдайы ауыр, ес-түссіз. АҚ180/100 мм.с.б., АД190/100 мм. с.б. жүктілік мерзімі - 31-32 апталық. Нәресте басымен жатыр, жүрек соғысы минутына 140 рет, катетермен алынған зәр — лайлы, мөлшері 10 мл. Акушерлік тактика?
- невропатолог, инфекционистің кеңесі
- қынаптық тексеру жүргізу
+ ӨЖВ, магнезиальды терапия,гипотензивті терапия,кесар тілігі операциясы
- азот тотығымен наркоз, инфузионды терапия
- ӨЖВ, магнезиалды және инфузионды терапия
\/
/\
Науқас әйелді шоктан шығару үшін тамырына сұйықтықтық инфузия әдіспен құйылып жатыр. Жылдамдығы - сағатына 2,0 литр. Жағдайы жақсарғаннан кейін құйылып жатқан сұйықтықтың жылдамдығы қандай болу керек?
-1,0 литр 2 сағатта
-1,0 литр 3 сағатта
-1,0 литр 4 сағатта
-1,0 литр 5 сағатта
+1,0 литра 6 сағатта
\/
/\
Гипертензиясы бар науқастың шағымдары: мұрнымен демалуы қиынға түсті. Сіздің диагнозыңыз?
- Жеңіл дәрежедегі преэклампсия. ОРВИ
- ОРВИ
- Аллергиялық ринит
+ Ауыр дәрежедегі преэклампсия
- Эклампсия. ОРВИ.
\/
/\
Жүкті әйел К., жүктіліктің 35-36 аптасындағы ауыр дәрежелі преэклампсияға қарсы 6 сағат бойы жүргізілген интенсивті комплексті емнен нәтиже болмады. Нәрестенің орналасуы ұзынша, басымен жатыр, жүрек соғысы минутына 140, анық, ретті. Қынаптық тексергенде: жатыр мойнының ұзындығы 3 см, тығыз, сыртқы ернеу жабық. Алдыңғы күмбез арқылы басы анықталады, кіші жамбастың кіреберісінен жоғары. Сіздің тактикаңыз:
