Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


Тесты для интернов (ЗКГМУ) тренировка 14 страница




пременопауза жастағы жатырдан дисфункционалды қан кету//

климактериялық жастағы жатырдан дисфункционалды қан кету//

симптоматикалық жатыр миомасының жатырлық қан кетуі

***

40ж әйелде ішінің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауру сезім, жыныс жолдарынан көп мөлшерлі қанды бөліністер байқалуда. Анамнезінен- соңғы 4 жыл бойы етеккірі көп мөлшерлі, ұйындылармен. Қарағанда: көзге көрінетін шырыштары мен тері жамылғылары бозғылт. Пульсі 100 рет минутына. АҚ 120/80 мм.сб.бб. Айнамен қарағанда: жатыр мойыны каналынан диаметрі 6см жуық жұқа аяқшалы құрылым, көп мөлшерлі қан кету. PV: жатыр қалыптыдан сәл ұлғайған, қозғалмалы, ауру сезімінсіз.

Нақты диагнозы://

цервикальды канал полипі//

жатыр мойнының рагы//

+ жаңа туындаған субмукозды жатырлық түйін//

мойындық жүктілік//

толық емес өздігінен түсік

***

32ж әйелде жыныс жолдарынан тұтқыр түсті көп мөлшерлі бөлінді байқалуда, «ет жуындысы» сияқты 8-10 ай бойы мазалайды. Бір жыл бұрын жатыр мойнының диатермокоагуляциясы болған. Айнада: жатыр мойнының шырышты қабатында орамжапыраққа ұқсас өсінді бар.

Нақты диагнозы://

+ жатыр мойнының рагы//

жатыр мойнының эрозиясы//

жатыр мойнының эндометриозы//

жатыр мойнының эритроплакиясы //

жатыр мойнының дисплазиясы

***

45ж әйелдің жатыр мойнын гистологиялық зерттеуінің биоптаты бойынша: полярлы жасуша және жатыр мойны құрылымы бұзылысының эпителиялді атипиясы анықталды. Ісік клеткалары базальді мембранаға өтпеген.

Нақты диагнозы://

жатыр мойнының рак алды//

екінші дәрежелі жатыр мойны рагы//

+ жатыр мойнының преинвазивті рагы //

жатыр мойнының микроинвазивті рагы//

жатыр мойнының инвазивті рагы

***

Трихомонадтың тіршілік ету орны://

+ уретра//

ауыз қуысы //

ауыз қуысының кілегейлі қабаты //

тік ішек //

тері жамылғысы

***

Гонококктар зақымдайды://

көп қабатты жазық эпителий//

+ цилиндрлі эпителий//

куб тәрізді эпителий//

призма тәрізді эпителий//

мүйізгекті эпителий

***

22 жастағы науқаста уретраның еріндерінің ісінуі және гиперемиясы, аздаған кілегейлі-іріңді бөлініс, зәр шығару кезінде әлсіз ауырсыну анықталады. Жұғындыда жгитиктар класына жататын қарапайымдылар анықталады. Сіздің диагнозыңыз://

гонорея//

хламидиоз//

гарднереллез//

кандидоз//

+ трихомониаз

***

Науқаста аралық аймағында дефакация кезінде күшейетін, жиі зәр шығаруға шақыратын ауырсыну сезімі мазалайды. Аталған симптомдар гонореяның қандай асқынумен бірге жүреді://

эпидидимит//

+ простатит//

парауретрит//

литтреит//

купперит

***

Келесі клинико – лабораториялық мәліметтерге сүйене отырып диагноз қойыңыз: таңертеңгілік аз мөлшерде кілегейлі бөлініс, 1,5 айдан бері ауырыды; жұғындыны арнайы бояғаннан кейін алқызыл түсті клетка ішілік және клеткадан тыс диплококктар табылды://

созылмалы гонорея//

латентті гонорея//

+ жаңа торпидты гонорея//

бактериальды уретрит//

хламидиялы уретрит

***

37 жастағы науқаста жыныс мүшесінің басында дөңгелңек пішінді, шеттері анық, ет-қызыл түсті, негізі тығыз инфильтратты эрозия анықталды. Субъективті сезімдер жоқ. Сіздің диагнозыңыз://

+ біріншілік сифилис//

қатарлы ісіктік жара (раковая язва)//

шанкр пішінді пиодермия//

қышымалы эктима//

генитальды герпес

***

Энергошығынды өтеу үшін жүкті әйелге тәулігіне қажет//

1500-1700 ккал //

2000-2500 ккал //

2500-3000 ккал //

+ 3000-3500 ккал //

3500-4000 ккал

***

Плацентарлы кедергі арқылы жеңіл енетін заттардың салыстырмалы молекулалық салмағы//

+ 600 дейін //

1000 дейін//

2500 дейін//

3000 аса//

250 000 аса

***

Глюкоза плацентарлы кедергі арқылы мынадай жолмен енеді //

пиноцитоз//

диффузия //

ферменттермен алдын ала өңделіп //

+ биохимиялық қосылыстарға түсіп //

барлық жауап дұрыс

***

Плацентарлық кедергі құрылысы қызметтік жетілген болып саналады //

4-ші аптада //

8-ші аптада//

12-ші аптада//

+ 16-шы аптада//

20-шы аптада

***

Ұрықта және жаңа туылған нәрестеде анестетиктердің ең көп концентрациясы анықталады //

бауырда //

бүйректе //

өкпеде //

көкбауырда//

+ орталық жүйке жүйесінде

***

Жаңа туылған нәрестелерде наркотикалық апноэ қандағы эфирдің концентрациясында байқалады //

0.5-0.6 г/л //

+ 0.6-0.8 г/л //

0.8-0.9 г/л //

0.9-0.95 г/л //

1.0 г/л жоғары

***

Деполяризациялаушы бұлшық еттік релаксанттардың жаңа туылған нәрестелерге салыстырмалы қауіпсіз мөлшері //

100 мг дейін //

200 мг дейін //

+ 300 мг дейін //

400 мг дейін //

500 мг дейін

***

Акушерияда аспирация мүмкіншілігі бірден ұлғая бастайды //

жүктіліктің 8-10-шы аптасында //

+ жүктіліктің 11-13-шы аптасында //

жүктіліктің 14-15-шы аптасында //

жүктіліктің 16-18-шы аптасында //

жүктіліктің 18-20-шы аптасында

***

Жүктіліктің екінші және үшінші жартысында аорто-кавальді компрессияны алдын алу үшін жатырдың солға ығысуын деңгейде сақтау қажет //

5ш //

+ 10ш //

15ш //

20ш //

25ш

***

Қант диабетімен науқас босанушыда оталық босандыру барысында жансыздандырудың үйлесімді нұсқасы болып табылады //

+ эпидуральді жансыздандыру //

бетперделік жансыздандыру //

аутоаналгезия типі бойынша//

электроаналгезия //

барлығы дұрыс

***

Жатырдың жұмыр байламы қандай өзек арқылы өтеді? //

жапқыш өзек арқылы //

сан өзегі арқылы //

+ шап өзегі арқылы //

пудендальды өзек арқылы (Алькок өзегі)//

әкелгіш өзек арқылы

***

Дуглас кеңістігіне қынаптың артқы күмбезі арқылы пункция жасау кезінде инені қай жерден өткізу керек?//

+ қынап пен тік ішектің арасынан//

қатаң түрде горизонтальды бағытта //

төменнен жоғары бағытта //

жоғарыдан төмен бағытта //

сагиттальды жазықтықтан сыртқа қарай 15-30° бұрыш жасап

***

Үлкен және кіші жамбасты бөлетін жазықтық?//

шекаралық сызық деңгейіндегі жазықтық//

қасағаның төменгі жиегі арқылы өтетін жазықтық/

шонданай төмпешікпен өтетін жазықтық//

- жамбас сүйегінің қырымен өткізілген жазықтық//

- жапқыш тесік деңгейіндегі жазықтық

***

Жамбас қуысында ішперденің дупликатурасы болып табылады://

Жатырдың кардиналдық байламы//

+ Жатырдың жалпақ байламы //

Аналық бездің меншікті байламы//

Жатырдың жұмыр байламы//

жатыр-тік ішек байламы

***

Жамбастың диафрагмасын түзуге қатысады://

шонданай–үңгір бұлшық еті//

+ құймышақ бұлшықеті //

зәр шығаратын каналдың сфинктері//

аралықтың терең көлднең бұлшық еті//

аралықтың беткей көлднең бұлшық еті

***

Тамырдың астынан лигатура өткізу үшін қандай аспап қолданылады?//

фарабеф жарақат кеңейткіші//

+ дешанның лигатуралық инесі //

дөңгелек өткір ине//

дөңгелек кескіш ине//

хирургиялық пинцет

***

Сол жақ аналық без венасы қайда құйылады://

+ сол жақ бүйрек венасына //

бел венасына//

қақпа венасына//

төменгі қуыс венаға//

жартылай жұпсыз венасына

***

Оң жақ аналық без венасы қайда құйылады://

Бүйрек венасына//

Бел венасына//

Қақпа венасына//

+ Төменгі қуыс венаға//

Жартылай тақ венасына

***

Жатыр артериясы қай артерияның тармағы болып табылады//

жалпы мықын артериясының //

сыртқы мықын артериясының//

+ ішкі мықын артериясының //

төменгі құрсақ артериясының//

жапқыш артериясының

***

Алькок жыныс каналынан өтеді//

+ ішкі жыныс артериясы//

сан венасы //

ортаңғы тік ішек артериясы //

төменгі тік ішек қан тамырлары және нервтері //

сан нерві

***

Жүктілердің хламидиялық инфекциясында қолданылатын макролид//

эритромицин//

рокситромицин//

+азитромицин//

кларитромицин//

олеандомицин

***

Жүктіліктің 1 жартысында тыйым салынған пенициллиндер тобының дәрілік заты://

бензилпенициллин//

ампициллин//

+амоксиклав//

оксациллин//

азлоциллин

***

Жүктілердің токсоплазмозын емдеу үшін ұсынылған макролид //

+спирамицин//

джозамицин//

эритромицин//

мидекамицин//

кларитромицин

***

Емшек емізгенде сақтықпен қолданылатын аминогликозид //

стрептомицин//

канамицин//

+гентамицин//

амикацин//

неомицин

***

Жүктілік кезіндегі гонореяны емдеуге қолданатын дәрілік зат//

+цефтриаксон//

левомицетин//

спирамицин//

тетрациклиндер//

фторхинолондар

***

Жүктілік кезіндегі урогенитальді хламидиозды емдеуге қолданатын дәрілік зат//

+эритромицин//

доксициклин//

офлоксацин//

оксациллин//

-линкомицин

***

Профилактикалық мақсатта сүт безінің рентгенологиялық зерттеуін жасау тиіс: //

тікелей проекцияда//

тікелей және бүйірлі проекцияда//

бүйірлік проекцияда//

қиғаш проекцияда//

+ тікелей және қиғаш проекцияда

***

Сүт безінің суретінің тікелей үлкейту рентгенографиясы қолданылады://

патологиялық түзілістің контурын анықтау үшін//

+ микрокальцинаттарды анықтау үшін//

жалпы маммограммада патологиялық түзіліс тығыз фонында болғанда//

инволютивті сүт безіндегі патологиялық түзілісті анықтау үшін//

қалыпты маммографияның орнына

***

Сүт безінің дуктографиясын жасауға қандай көрсеткіштер бар?//

бүртіктен тек серозды бөлінді болғанда//

+ бүртіктен серозды және қансыраған бөлінді болғанда//

бүртіктен тек қансыраған бөлінді болғанда//

бүртіктен іріңді бөлінді болғанда//

бүртіктен уызды бөлінді болғанда

***

УДЗ-дің сүт безінің қандай өзгерістерін зерттегенде мағұлұматтылығы жоғары?//

пальпацияланбайтын қатерлі ісіктерді анықтағанда//

қатерлі және қатерсіз ісіктердің дифференциалды диагностикасында//

қатерсіз ісіктердің түрлерінің дифференциалды диагностикасында//

+ жылауық пен солидті түзілістердің дифференциалды диагностикасында//

жылауық пен қатерлі және қатерсіз ісіктердің дифференциалды диагностикасында

***

Маммографияны қай уақытта жүргізген тиіс?//

етеккір циклінің 1 күнінен 5 күніне дейін//

+ етеккір циклінің 6 күнінен 12 күніне дейін//

етеккір циклінің 13 күнінен 15 күніне дейн//

етеккір циклінің 16 күнінен 20 күніне дейін//

етеккір цикліне тәуелсіз

***

Сүт безінің аксилярлы өсіндісінің және ретромаммарлы кеңістігінің жағдайын бағалау үшін оптималды проекция://

+ тек қиғаш проекция//

тек бүйірлік проекция//

тікелей проекция//

тікелей және қиғаш проекция//

тікелей және қиғаш проекция

discipline «акушерство и гинекология»

/\

20 жасар әйел сақтанбаған жыныстық қатынастан кейін контрацепция мәселесі бойынша дәрігерге кеңеске қаралды.

Ең дұрыс кеңес?

- 72 сағат ішінде спермицидтер қолдану

- қынапты жуу

- ештеңе қолданудың қажеті жоқ

- жатырішілік контрацептив

+ 72 сағат ішінде постинор қолдану

\/

/\

Әйелге 35 жас,ол үш баланың анасы,енді мүлде бала босанғысы келмейді.

Контрацепцияның қай түріне көрсеткіш болып табылады?

- жатырішілік контрацептив

- комбинирленген оральді контрацептивтер

- таза гестагендер

+ хирургиялық стерилизация

- барьерлік заттар

\/

/\

Қайта босанушыда босанудың II кезеңінде нәресте басының кіші жамбас жазықтықтары арқылы 1сағат 30 мин бойында жылжуы байқалмайды. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық.нәресте жүрек соғысы зардап шекпейді. Күшенуі әр 1-2 мин сайын,60 секундтан,жақсы күшпен. Қынаптық тексеруде:жатыр ернеуі толық ашылған,нәресте қабы жоқ,нәресте басы кіші жамбас кіреберісіне орналасқан,жебе тәрізді жігі алға қасағаға қараған.

Аталған диагноздардың қайсысы ең дұрыс болуы мүмкін?

- босанудың II кезеңі.Жатыр жыртылу қауіпі.

- босанудың II кезеңі. Клиникалық тар жамбас.

+ босанудың II кезеңі. Артқы шүйделік асинклитизм.

- босанудың II кезеңі. Алдыңғы шүйделік асинклитизм.

- босанудың II кезеңі.Босану әрекетінің әлсіздігі.

\/

/\

Қайта босанушыда босанудың II кезеңінде нәресте басының кіші жамбас жазықтықтары арқылы 1сағат 30 мин бойында жылжуы байқалмайды. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық.нәресте жүрек соғысы зардап шекпейді. Күшенуі әр 1-2 мин сайын,60 секундтан,жақсы күшпен. Қынаптық тексеруде:жатыр ернеуі толық ашылған,нәресте қабы жоқ,нәресте басы кіші жамбас кіреберісіне орналасқан,жебе тәрізді жігі алға қасағаға қараған.

Босануды жүргізудің ен дұрыс тактикасы:

- іс әрекет қажет емес

- окситоцинмен босануды белсендіру

- акушерлік қысқыштар

- нәресте вакуум-экстракциясы

+ кесар тілігі

\/

/\

Алғаш босанушы босануда 15 сағат. Күшенуі әр 2 мин сайын 50-55 сек дейін,жақсы күшпен.P.V: жатыр мойны тегітелген,жатыр ернеуі толық ашылған,нәресте басы кіші жамбас кіреберісіне бекіген. Жебе тәрізді жігі аздап сегізкөзге шалқайған.

Аталған болжама диагноздардың қайсысы ең дұрыс болуы мүмкін?

-босанудың II кезеңі. Босану әрекетінің әлсіздігі.

- босанудың II кезеңі. Нәресте басының жоғары тік тұруы.

- босанудың II кезеңі. Клиникалық тар жамбас.

+ босанудың II кезеңі. Алдыңғы шүйделік асинклитизм.

- босанудың II кезеңі. Артқы шүйделік асинклитизм.

\/

/\

Алғаш босанушы босануда 15 сағат. Күшенуі әр 2 мин сайын 50-55 сек дейін,жақсы күшпен.P.V: жатыр мойны тегітелген,жатыр ернеуі толық ашылған,нәресте басы кіші жамбас кіреберісіне бекіген. Жебе тәрізді жігі аздап сегізкөзге шалқайған.

Босануды жүргізуде ең дұрыс тактика:

+ іс әрекет қажет емес

- окситоцинмен босануды белсендіру

- акушерлік қысқыштар

- нәресте вакуум-экстракциясы

- кесар тілігі

\/

/\

28 жасар алғаш босанушы әйел мерзіміне жеткен жүктілікпен ретті толғақ басталуымен және қағанақ суының кеткеніне 30 мин өткенде келіп түсті. Берілген жүктілігі бірінші. Анамнезінен: соңғы 2 жыл ішінде қанайналым жетіспеушілігі IIIдәрежесі бар. Жжалпы жағдайы қанағаттанарлық.Нәресте жүрек соғысы анық, ретті 140 рет соққы минутына.

Босануды жүргізудің ең дұрыс тактикасы:

- аурусыздандыру фонында босануды табиғи жолмен босандыру

- табиғид жолмен босандыруды белсендіру

- табиғи жолмен босандыру кезінде анестезиолог және коардиологтың қатысуы

- босанудың II кезеңінде акушерлік қысқыш салу

+ кесар тілігі операциясы арқылы босануды шешу

\/

/\

37 апталық жүктілік мерзіміндегі жүкті әйел ретті толғақ басталғанына 4 сағат өткенде, бүтін қағанақ суымен келіп түсті.40 мин бұрын басталған іштегі керіп ауру сезініне шағымданады,аздаған қанды бөліністері бар. Қарап тексергенде - әйел бозарған, тамыр соғысы 100 рет мин. АҚҚ= 90/60 мм.с.б.б. Жатыры керілген,толғақсыз кезде жатыр босаңсымайды. Нәресте дене бөліктері пальпацияланбайды,жүрек соғысы естілмейді.

Ең мүмкін диагноз: «Жүктілік 37 аптасы. Босанудың I кезеңі……»

- Плацента жатуы. Нәрестенің антенатальді өлімі.

- Плацента жатуы. Нәрестенің жедел гипоксиясы

- Плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуі.Нәрестенің жедел гипоксиясы.

+ Плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуі.Нәрестенің антенатальді өлімі.

- Дискоординирленген босану әрекеті. Нәрестенің жедел гипоксиясы.

\/

/\

23 жасар алғаш босанушы мерзіміне жеткен жүктілікпен босануда 8 сағат. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Жамбас өлшемдері қалыпты. Нәресте болжам салмағы 3400,0 гр. Толғағы әр 3 мин сайын,40 сек,орташа күшпен. Нәресте жүрек соғысы анық, ретті 140 рет соққы мин. Қынаптық тексеруде жатыр мойны тегістелгені және ашылуы 3 см анықталды,нәресте қабы бүтін,кіші жамбас кіреберісіне бекіген.

Ең нысаналы жүргізу тактикасы қандай?

+ іс әрекет қажет емес

- окситоцинмен босануды белсендіру

- простагландинмен босануды белсендіру

- акушерлік қысқыштар

- кесар тілігі

\/

/\

38 жасар босанушы әйел жедел босанудан кейін, 4500,0гр салмақтағы тірі нәрестені босанып босану залында жатыр. Өздігінен ажырап, бөлініп шыққан бала жолдасы туылғаннан 10 минут өткен соң жыныс жолдарынан көп мөлшерде қан кету басталды,300 млге дейін жетті, және жалғасуда. Босану жолдары бүтін. Пальпацияда жатыр жұмсақ,жатыр түбі биіктігі кіндік деңгейінде.

Бірінші кезекте не істеу керек:

- жатыр қуысын қол салып тексеру

+ тамырішіне 10 бірлік окситоцин енгізу

- іш қуысы аортасын қысу

- жатырдың бимануальді компрессиясы

- тік ішекке 1000 мг энзапрост енгізу

\/

/\

Бала жолдасын босанған әйелде қан кету басталып,700 млға жетті. Жалпы жағдайы ауыр дәрежеде. Терісі бозарған, жанасуда мұздаған. АҚҚ 80/40 мм с.б.б. ОВҚ 60 мм с.б.б. Тамыр соғысы 120рет минутына. Пальпацияда жатыр жұмсақ,жатыр түбі биіктігі кіндік деңгейінде. Қан кету жалғасуда.

Шоктік индексті қандай ең мүмкін дұрыс формуламен есептеуге болады?

+ ЖСЖ/САҚ

- ЖСЖ/ДАҚ

- САҚ/ЖСЖ

- ДАҚ/ЖСЖ

- ЖСЖ/САҚхДАҚ

\/

/\

Босанушы босануда 12 сағат. Әйелдің және нәрестенің жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Дене қызуы 38,4°С. Қанында 20х109 дейін лейкоцитоз.

Аталған дәрілік заттардың қайсысы берілген жағдайда ең нысаналы және ДДСҰ тағайындауларымен сәйкес келеді:

- пенициллин

+ ампициллин

- эритромицин

- ципролет

- ровамицин

\/

/\

Қайта босанушы 33-34 апталық жүктілігінде босанудың II кезеңі басталды.

Қандай босану тактикасы ең нысаналы болып табылады?

- күшену кезеңінде босануды белсендіру

- аралықты қорғау арқылы босануды жүргізу

+ аралықты қорғамай босануды жүргізу

- нәресте ваккум-экстракциясы

- эпизиотомия немесе перинеотомия

\/

/\

1 апта бойы патология болімінде жатқан 30 апталық жүктілігі бар әйелде ретті босану әрекеті басталды. Қағанақ суы бүтін. Босану жоспары консервативті.

Аталған дәрілік заттардың қайсысы берілген жағдайда ең нысаналы және ДДСҰ тағайындауларымен сәйкес келеді:

- эритромицин

- дексаметазон

- пенициллин

+ ампициллин

- гентамицин

\/

/\

Алғаш босанушы әйел перзентханаға 13 сағат 30 минутта, ретті толғақ басталғанына 3 сағат және қағанақ суы кеткеніне 1сағат 20 минут өткенде келіп түсті.

Партограмманы қандай уақыттан бастаған ең дұрысы?

- 10 сағ 00 мин

+ 10 сағ 30 мин

- 13 сағ 00 мин

- 13 сағ 30 мин

- 14 сағ 00 мин

\/

/\

Әйелдер кеңесіне 15-16 апталық жүктілігі бар әйел кезекті түрде диастолалық қан қысымы 90 мм с.б.б дейін және одан да жоғары жоғарлауына шағымданып келді.

Ең дұрыс диагноз:

+ Созылмалы гипертензия

- Преэклампсия жеңіл дәрежесі

- Жүктілікпен шақырылған гипертензия

- Преэклампсия ауыр дәрежесі

- НЦД гипертониялық типі

\/

/\

Әйелдер кеңесіне 15-16 апталық жүктілігі бар әйел кезекті түрде диастолалық қан қысымы 90 мм с.б.б дейін және одан да жоғары жоғарлауына шағымданып келді.

Дәрігердің ең дұрыс тактикасы:

- Жағдайын бақылау

- Стационарға жатқызу

+ Гипотензивті дәрілер тағайындау

- Магнезиальді терапия тағайындау

- Жүктілікті үзу

\/

/\

20-21апталық жүктілігі бар науқаста Верльгоф ауруы (идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура) бар. Қанды талдау кезінде тромбоциттер 42,0х109/л саны анықталды

Ең дұрыс тактика?

+ Глюкокортикостероидтар қолдану

- Эритроциттер массасы трансфузиясы

- Жүктілікті үзу

- Плазмоферез қолдану

- Тромбоциттер массасы трансфузиясы

\/

/\

Көбінесе жүктіліктің қай мерзімінде пиелонефриттің қайта өршуі болады:

- 11-12 апта

- 18-19 апта

+ 26-28 апта

- 33-34 апта

- 39-40 апта

\/

/\

23 жасар жүкті әйел В, дәрігерге дене қызуының 38,5 С дейін жоғарлауына, оң жақ бел аймағындағы ауру сезімі пайда болып, шап аймағына және іштің төменгі бөліміне берілуіне шағымданып келді. АҚҚ 110/65 мм с б.б., тамыр соғуы 90 рет минутына. Соғу симптомы оң жақтан «+». Жалпы қан талдауында: аздаған лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарлауы. Жалпы зәр талдауында – протеинурия.

Ең дұрыс диагноз:

+ Гестационды пиелонефрит.

- Зәртас ауруы

- Созылмалы пиелонефриттің қайта өршуі.

- Созылмалы гломерулонефриттің қайта өршуі.

- Гломерулонефрит, нефротикалық түрі.

\/

/\

Гипотериозы бар жүкті әйелдің босану әрекетіндегі ең сипатты тән асқынуы:

- Дискоординирленген босану әрекеті

- Жылдам босану

- Жеделденген босану

+ Босану әрекетінің әлсіздігі

- Қағанақ суының уақытында кетпеуі

\/

/\

34 апталық жүктілігі бар жүкті әйелде қасаға сүйегінде,бел аймақында ауру сезімі пайда болып, жүрісі "үйрек" тәріздіге өзгерген.

Ең мүмкін диагноз:

- Мерзімінен бұрын босану қауіпі

- Аяқтардың флебиті

- Бел бөлімінің радикулиті

- Қасағаның қабыну ауруы (симфизит)

+ Қасаға сүйегінің жұмсаруы (симзиопатия)

 

\/

/\

Алғаш босанушының 34-35 апталық жүктілігінде өздігінен ешбір себепсіз тері қышымасы басталды,сарғаю пайда болды. Зәрі қою күңгір түстес, нәжісі ашық түстес. Соматикалық дені сау. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Тамыр соғуы 80 рет/мин. АҚҚ екі қолында да 110/60 мм с.б.б., дене қызуы З6,2С. Терінің және шырышты қабаттың жеңіл сарғаюы байқалады. Жатыры жүктілік мерзіміне сәйкес келеді. Нәресте жүрек соғысы 130 рет/мин,ырғақты. Бауыр және көкбауыр анықталмайды. Қан талдауында: АЛТ, АСТ қалыпты деңгейде, тікелей билирубиннің және сілтілі фосфотазаның, өт қышқылының 100 ретке дейін жоғарлауы анықталды.





Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2016-11-12; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 801 | Нарушение авторских прав


Лучшие изречения:

80% успеха - это появиться в нужном месте в нужное время. © Вуди Аллен
==> читать все изречения...

2240 - | 2105 -


© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.013 с.