При ДТП важным моментом оказания помощи пострадавшему является правильное извлечение его из автомобиля. Особенно сложно сделать это при деформации кузова и заклинивании двери, опрокидывании автомобиля. В этих случаях необходимо, используя монтировочную лопатку или другие подручные средства, открыть одну из дверец, желательно со стороны пострадавшего. Получив доступ в салон (кабину) транспортного средства, немедленно выключите зажигание.
Если состояние пострадавшего не вызывает опасений и в данный момент ему ничто не угрожает, можно не извлекать его из автомобиля, так как допущенные при этом ошибки могут усугубить полученные человеком повреждения.
Если пострадавший без сознания, убедитесь в проходимости дыхательных путей и обеспечивайте ее до извлечения из автомобиля [10].
Если человек находится в тяжелом состоянии (остановка дыхания и кровообращения, сдавливание тела, кровотечение и т. д.) или может получить новые повреждения, необходимо немедленно извлечь его из автомобиля.
Учитывая возможную травму грудной клетки, извлекайте пострадавшего запредплечье и подмышечные области, где ребра повреждаются сравнительно редко [11]. Грубые, сопряженные с применением значительных физических усилий приемы могут нанести пострадавшему дополнительную травму и непоправимый вред.
Если существует опасность нарушения дыхания или усугубления травмы шейного отдела позвоночного столба, положение головы, шеи и грудной клетки необходимо сохранять неизменным относительно друг друга. В этом случае следует использовать прием, при котором оказывающий помощь одной рукой фиксирует подбородок пострадавшего, а другой — удерживает его за кисть [12].
При повреждении позвоночного столба извлекать пострадавшего из автомобиля должны несколько человек, аккуратно вытягивая за голову [13].
Помните! Ваши действия при извлечении пострадавшего из транспортного средства должны быть правильными и щадящ
Наблюдайте и оказывайте помощь пострадавшим до прибытия скорой помощи, используя для этого аптечки из других автомобилей.
В исключительных случаях находясь в малонаселенных и труднодоступных районах, при отсутствии связи, транспортируйте пострадавшего самостоятельно, обеспечив при этом максимально возможную иммобилизацию и придав ему правильное транспортное положение.
Своевременность, объем, и качество оказания первой помощи пострадавшим во многом зависит от умения организовать четкое взаимодействие с очевидцами и свидетелями ДТП.
Как найти помощников?
Незаменимыми помощниками на месте ДТП могут оказаться:
медицинские работники, спасатели, педагоги оказавшиеся очевидцами происшествия;
люди, проявляющие активность и желающие помочь;
люди с хорошими физическими данными, спокойным и уверенным поведением и др.
Задачи для помощников:
--организация безопасности на месте ДТП (выставить дополнительные знаки аварийной остановки из табельных или подручных средств, освободить место для прибытия аварийно-спасательных бригад);
--оказание первой помощи (извлечение пострадавших из транспортных средств, поиск пострадавших поблизости от места ДТП, уход, визуальный и словесный контроль за пострадавшими и детьми);
--встреча специализированных бригад прибывающих на место ДТП.
Как нужно общаться с пострадавшим и окружающими?
1)желательно подойти к пострадавшему спереди;
2)ваше поведение должно быть уверенным и спокойным;
3)представьтесь пострадавшему;
4)общайтесь с пострадавшим по имени и на «Вы»;
5)объясните ваши действия и цель помощи;
6)превратите ваше сочувствие в фактическую помощь;
7)манипуляции должны быть бережными и осторожными;
8)используйте только те приемы, которые вы лучше знаете;
9)старайтесь делать все как можно лучше и быстрее;
10)постоянно беседуйте с пострадавшим;
11)будьте готовы к любым ситуациям.
12)не отвечайте на возможную агрессию и оскорбления, это относится не к вам, это способ пострадавшего избавиться от собственного страха;
13)предотвращайте споры между вашими помощниками, дав им конкретные задания.
Алгоритм действий водителя оказавшегося свидетелем ДТП.
Водитель, оказавшийся свидетелем ДТП, до прибытия скорой помощи и аварийно-спасательных формирований так же должен принять меры направленные на спасение пострадавших. При этом его действия должны быть четкими и последовательными.
Остановить свое транспортное средство на безопасном расстоянии от места происшествия, не загораживая при этом пути подъезда аварийно-спасательных формирований.
Включить сигнал аварийной остановки, выставить знак «Аварийная остановка»;
При наличии, свободного от оказания первой медицинской помощи человека, направить его с сигнальными средствами (мигающий фонарь, кусок белой материи) вдоль дороги по направлению движения для заблаговременного предупреждения других водителей об опасности и необходимости снижения скорости движения.
Безопасно подойти к месту, оценить обстановку.
Если Вас попросили вызвать помощь, вы должны четко обозначить причину вызова:
Указать, точный адрес (координаты) места происшествия (направление трассы, какой километр и т.д.);
Указать точное время ДТП (часы, минуты);
Информировать об особенностях подъезда к месту ДТП;
Четко охарактеризовать происшествие (количество автомобилей участвующих в ДТП, характер столкновения);
Информировать о наличии дополнительной опасности (разливе топлива, угрозе возгорания, опасного груза и т.д.);
Указать точное количество пострадавших, есть ли среди них дети;
Имеются ли зажатые, блокированные в автомобиле люди, извлечение которых потребует специальных аварийно-спасательных мер.