Исключительно сильный удар в годы реформ нанесен по отечественной медицинской и фармацевтической промышленности. Многие производства практически прекратили существование, выпуск даже самых необходимых лекарств сократился во много раз. Характерным примером может служить динамика производства сульфаниламидных и салициловых препаратов, уровень которого стабильно рос уже с 1970-х гг. и которое полностью обеспечивало потребности страны при достаточно высоком качестве и низких ценах на эти лекарства массового спроса (рис. 1-19). После 2009 г. публикуются данные о производстве сульфаниламидов и кислоты салициловой.
Рис. 1-19. Производство салициловых (1) и сульфаниламидных (2) лекарственных препаратов в РСФСР и РФ, т
В РСФСР было создано большое и вполне современное производство почти всех витаминов и большинства антибиотиков. По своему качеству они соответствовали мировому уровню, а по стоимости были доступны всем слоям населения. В результате реформы производство антибиотиков и витаминов упало к началу 2010-х гг. в 22 раза и 13 раз соответственно (рис. 1-20). На отечественном рынке они заменены импортными препаратами. В 2010 г. доля импортных лекарств в товарных ресурсах составляла 72,9%; в 2011 г. — 70,8; 2012 г. — 69,1; в январе–сентябре 2013 г. — 72,2%.
Рис. 1-20. Выпуск антибиотиков (1) и витаминов (2) в РСФСР и РФ, т
По данным Стратегии развития фармацевтической промышленности РФ на период до 2020 г. (Минпромторг РФ, 2009), структура сложившегося российского фармацевтического рынка значительно отличается от рынков развитых стран в сторону преобладания лекарственных средств (в основном иностранного производства), у которых действующее вещество (субстанция) вышло из под патентной защиты, но активно продвигается его торговое наименование. Только за 1992–2008 гг. объем производства субстанций в РФ сократился в десять раз — с 17 до 1,7 тыс. т.
В РСФСР было недостаточно развито производство медицинской техники, некоторые ее виды закупались за рубежом. Однако основная масса аппаратуры, освоенной отечественным производством, служила в системе здравоохранения и составляла главную часть ее материально-технической базы.
Во время реформы не произошло модернизации этого производства, освоения новой продукции на базе новых технологий, пусть и импортных.
Производство в основном было свернуто.
Типичным примером является динамика производства одного из видов медицинской техники — наркозно-дыхательных аппаратов (рис. 1-21).
Почти в 10 раз сократилось и производство электрокардиографов.
Рис. 1-21. Производство наркозно-дыхательных аппаратов в РСФСР и РФ, тыс. шт.
По данным Стратегии развития медицинской промышленности РФ на период до 2020 г. (Минпромторг РФ, 2010), объем рынка медицинской техники и изделий медицинского назначения в РФ вырос за 2000–2009 гг. в 5 раз — с 20 до 100 млрд руб., а доля отечественных производителей на нем, наоборот, сократилась (в 2000–2005 гг. — 30%, в 2009 г. — 18%).