Объем предоставляемых услуг

Приложение №2

К договору ДМС

Программа добровольного медицинского страхования

«оАО «МЕДИЦИНА» – СТАНДАРТ»

(для лиц с 15 лет) »

По настоящей программе СПАО «Ингосстрах» организует и оплачивает комплексный объем амбулаторно-поликлинических услуг клиники «ОАО «Медицина» (далее – Клиника), предоставляемых Застрахованному при остром заболевании (состоянии), обострении хронического заболевания, травме (в том числе ожоге, отморожении), отравлении[1].

ОБЪЕМ ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ УСЛУГ

По настоящей программе СПАО «Ингосстрах» организует и оплачивает в перечисленных выше случаях следующие медицинские услуги:

1.1 амбулаторно-поликлинические:

1.1.1 консультации врачей-специалистов в соответствии с Приложением №1[2] к настоящей программе ДМС, в том числе с консультациями привлекаемых специалистов (профессоров, докторов медицинских наук): врача-терапевта участкового амбулаторно и на дому, кардиолога, гастроэнтеролога, нефролога, эндокринолога, инфекциониста, первичная консультация врача-диетолога, прием физиотерапевта, врача оксигенобаротерапии, врача по ЛФК, хирурга, травматолога-ортопеда, уролога, онколога, офтальмолога, отоларинголога, невропатолога, дерматовенеролога, дерматолога, аллерголога, психотерапевта, пульмонолога, участкового акушера-гинеколога, проктолога и других;

1.1.2 лабораторные исследования: анализы крови и других биологических сред организма: общеклинические, биохимические, бактериоскопические, гормональные, иммунологические, серологические, коагулологические, ПЦР-диагностика и другие услуги, указанные в Приложении №1¹ к настоящей программе ДМС;

1.1.3 инструментальные методы исследования в соответствии с Приложением №1¹ к настоящей программе ДМС: ЭКГ, тредмил тест, холтеровское мониторирование АД, холтеровское мониторирование ЭКГ, РВГ, РЭГ, спирография, рентгенологические, компьютерная томография (КТ), рентгенологическая денситометрия позвоночника, магнитно-резонансная томография (МРТ) с использованием контраста, ультразвуковая допплерография (УЗДГ), УЗИ различных органов и тканей, эхокардиография (ЭхоКГ), ультразвуковая денситометрия, определение артериального давления, выполнение функциональных проб с нагрузкой, ректороманоскопия, цистоскопия, ФГДС со взятием биопсийного материала, бронхоскопия и другие;

1.1.4 классический лечебный массаж, классическая корпоральная иглорефлексотерапия (КИТ), микроиглотерапия (МИТ), поверхностная иглотерапия (ПИТ), мануальная терапия, рефлексодиагностика (риодораку), групповая ЛФК в зале и другие виды лечения, указанные в Приложении №1¹ к настоящей программе;

1.1.5 физиолечение: электротерапия, лазеротерапия, магнитотерапия, УФО, ОКУФ терапия, теплолечение и другие услуги, в соответствии с Приложением №1¹ к настоящей программе ДМС;

1.1.6 услуги процедурного кабинета, выполняемые в соответствии с Приложением №1¹ к настоящей программе ДМС;

1.1.7 лечебные процедуры, выполняемые в амбулаторных условиях в соответствии с Приложением №1¹ к настоящей программе ДМС;

1.2 стоматологическое лечение:

1.2.1 прием стоматолога-терапевта, -хирурга, -ортодонта (не более одного раза за период прикрепления), -протезиста (не более одного раза за период прикрепления);

1.2.2 хирургическое лечение в соответствии с Приложением №1¹ к настоящей программе ДМС, в том числе: вскрытие пародонтального абсцесса, удаление зубов (простое, сложное, с отслаивание слизисто-надкостничного лоскута), перевязка после сложного хирургического вмешательства и удаления зуба (медикаментозная обработка лунки), вскрытие абсцесса мягких тканей и поднадкостничного абсцесса в полости рта, цистотомия с резекцией верхушки корня, удаление эпулиса с ростковой зоной, вылущивание кисты, иссечение капюшона, гемисекция, вскрытие гематом и мягки тканей;

1.2.3 терапевтическое лечение пульпита, стоматита, периодонтита, кариеса, с постановкой пломб химической и световой полимеризации, временных пломб, эндодонтическое лечение, проведение реминерализирующей терапии, а так же другие услуги в соответствии с Приложением №1¹ к настоящей программе ДМС;

1.2.4 применение местной анестезии;

1.2.5 удаление доброкачественных новообразований мягких тканей полости рта, лечение заболеваний слюнных желез;

1.2.6 другие стоматологические услуги, указанные в Приложении №1¹ к настоящей программе ДМС;

1.3 оказание медицинской помощи на дому врачом-терапевтом[3] в пределах МКАД г. Москвы;

1.4 экспертиза временной нетрудоспособности с оформлением и выдачей больничных листов; оформление справки в бассейн, санаторно-курортной карты, посыльного листа на ВТЭК, выдача выписки из амбулаторной карты, выписка рецептов (кроме льготных категорий), оформление справки по форме 026/у;