Нервная деятельность плода и новорожденного

Пренатальный онтогенез в первую очередь характеризуется развитием ННД. Реф­лекторные дуги безусловных рефлексов формируются на третьем месяце прена-тального развития. Первыми появляются сосательные и дыхательные движения. Движение конечностей плода наблюдается на четвертом-пятом месяце внутри­утробного развития. Формирование дуг большинства врожденных безусловных рефлексов, которые обеспечивают нормальное функционирование вегетативной сферы, завершается к моменту рождения ребенка.

Возрастные особенности ВНД детей тесно связаны с онтогенетическим раз­витием коры больших полушарий головного мозга, которое идет в направлении увеличения числа нейронов и количества синаптических связей, а также совер­шенствования нейронной структуры. Развитие коры больших полушарий начи­нается с 3 месяца эмбриональной жизни. Оно тесно связано с развитием рецепто­ров и анализаторов.

Данные о наличии условнорефлекторной деятельности у плода весьма про­тиворечивы. Некоторые физиологи считают, что к образованию условных связей организм готов уже в последние месяцы пренатального развития. Но большинст­во исследователей полагают, чте^шюда условнорефлекторная деятельность от­сутствует. Среда существования плода столь постоянна, что приспособления к ее незначительным сдвигам полностью обеспечиваются безусловнорефлекторными реакциями.

Именно рождение ребенка, которое влечет за собой появление совершенно новых раздражителей, воздействующих на рецепторный аппарат новорожденно­го, стимулирует развитие новых механизмов уравновешивания со средой обита­ния — условнорефлекторных.

Условные реакции новорожденного вырабатываются на биологически важные стимулы, это натуральные рефлексы. Самыми первыми появляются интероцеп-тивные условные рефлексы, т. е. рефлексы, вырабатываемые на внутренние раз­дражители. В первые дни постнатальной жизни у ребенка отмечается образова­ние натуральных пищевых рефлексов на время кормления. При строгом режиме кормления на 5-7 день, еще до приема пищи, повышаются количество лейкоцитов и газообмен. Дети пробуждаются, у них наблюдается повышенная двигательная активность. Сосательные движения появляются еще до того, как сосок вложен в рот. Сигналом для образования рефлексов служит возбуждение интерорецепто-ров в результате снижения содержания питательных веществ в крови и усиления секреции желез пищеварительного тракта, происходящее через определенные ин­тервалы времени.

Ко 2 неделе после рождения формируется реакция на положение тела для корм­ления. Реакция проявляется в непроизвольных сосательных движениях, движении головы, открывании рта. Условным сигналом является комплекс раздражителей, действующих на рецепторы кожи, двигательного и вестибулярного анализаторов.

Искусственные условные рефлексы этого периода неустойчивы и требуют мно­гократных сочетаний раздражителей, вплоть до сотен повторений.

Таким образом, реакции новорожденного на факторы окружающей среды обеспечиваются ННД: первая сигнальная система находится в зачаточном состоя­нии, признаки второй сигнальной системы отсутствуют. Однако у новорожденного отмечаются рефлекторные реакции, лежащие в основе развития коммуникативно­го поведения и дальнейшей социализации. Так, уже с первых дней жизни ребенок реагирует на человеческое лицо, в частности, на лицо матери. Отсутствие такой реакции настораживает и требует консультации невролога. На коммуникацию на­правлен и вокализационный компонент поведения ребенка. Первая звуковая реак­ция — крик — изначально является безуслОшгорефлекторной, она свидетельствует о дискомфорте и призывает к удовлетворению базовых потребностей. ВНД в грудном возрасте

Грудной возраст характеризуется незрелостью клеток коры головного мозга и рез­ким преобладанием процесса возбуждения,над торможением, его широкой ирради­ацией, вплоть до генерализации. Например, можно сравнить реакцию взрослого человека и грудного ребенка на легкий укол руки. Взрослый в этой ситуации лишь отдернет руку. У грудного ребенка будет наблюдаться более выраженная и широ­кая двигательная активность, изменения дыхания, крик, плач.

Тем не менее в этом возрасте ярко вв1ражено и безусловное торможение. Вследствие слабости нервных процессов под действием сильных или длитель­ных раздражителей возбуждение нервных центров легко сменяется запредель­ным торможением. Например, изменение положения тела ребенка активизирует центр вестибулярного анализатора. Но длительное укачивание приводит к тому, что возбуждение этого центра сменяется запредельным торможением, распро­страняющимся по коре, и ребенок засыпает.

Индукционное торможение также ярко проявляется с первых дней жизни. Так, ребенок при кормлении не берет грудь, если у него есть очаг болевого раздра­жения. В свою очередь крик, вызванный болевым воздействием, можно подавить, дав ребенку попить.

В этом возрасте продолжают развиваться интероцептивные условные рефлек­сы. Условные рефлексы на экстероцептивные (внешние) раздражители — зри­тельные и слуховые — появляются со второго-третьего месяца развития. Условные рефлексы на зрительные раздражители возникают при их сочетании с кинестети­ческими, связанными с движениями ребенка. В свою очередь, условные рефлексы на звуковые раздражители вырабатываются при их подкреплении зрительными раздражителями.

Таким образом, взаимодействие анализаторов играет важную роль в разви­тии ВНД уже в первые месяцы жизни ребенка: условные рефлексы у грудничков вырабатываются на комплексные раздражители.

Данные о сроках появления условного торможения интероцептивных реф­лексов противоречивы. Отмечается, что уже в возрасте 20 дней ребенок начинает дифференцировать положение для кормления от положения для пеленания.

Условное торможение экстероцептивныхрефлексов начинает формироваться примерно со 2-3 месяца жизни. В первую очередь это — дифференцировочное торможение, несколько позже с 5-7-месячного возраста вырабатывается запаз­дывающее торможение. На 8-9 месяце появляются первые признаки условного тормоза. Однако все виды условного торможения слабы и могут легко меняться под действием внешнего безусловного торможения.

По мере развития ребенка все более выраженными становятся коммуникатив­ные реакции. Так, во втором полугодии значительную роль играет подражательный рефлекс. Он имеет большое значение в развитии движений, освоении навыков ма­нипуляций с различными предметами и в формировании речи.

Во втором полугодии первого года жизни начинается развитие сенсорной речи: слышимое ребенком слово становится сигналом непосредственных раздражите­лей, с которыми оно неоднократно сочетается. В этом возрасте слово, как правило, выступает лишь как один из компонентов комплекса раздражителей, вызывающе­го условную реакцию. Например, слово «мама» может вызывать у ребенка реак­цию оживления, когда он слышит его, находясь в своей комнате, и не вызывать такой реакции, когда ребенок находится на улице.

Развитию моторной речи предшествует подготовительная тренировка артику-лярного аппарата. Если в первые дни жизни единственной звуковой реакцией яв­ляется крик, то уже с 2-3 месяцев у ребенка начинает развиваться гуканье и гуление, заключающееся в повторении отдельных звуков, сначала нечетких, но постепенно дифференцирующихся. При гулении отрабатываются связи слуховых ощущений с комплексом раздражителей от мышц, кожи, слизистой. С 6 месяцев гуление плав­но переходит в лепет, когда самопроизвольно или подражательно ребенок подолгу произносит различные слоги. В отличие от гуления лепет появляется лишь при ус­ловии речевого контакта со взрослыми, т. е. носит условнорефлекторный характер. Вплоть до окончания грудного периода эти звуковые реакции ребенка не имеют сигнального характера. Роль условнорефлекторного экспрессивного сигнала с пер­вых месяцев жизни играет крик.

Развитие сенсорной речи приводит к тому, что к концу первого года форми­руются связи между названием предмета и самим предметом. Ребенок, показы­вая предмет, пытается его назвать. Так формируется моторная речь. К окончанию первого года жизни активный словарь ребенка может содержать 10-15 слов.

На первом году жизни вырабатывается лишь динамический стереотип на время: ребенок болезненно реагирует на нарушение режима сна и питания.

. ВНД в раннем детстве

Период от 1 года до 3 лет характеризуется выраженным усилением нервных про­цессов. При этом возбуждение намного преобладает над торможением.

Огромную роль в ускорении темпов формирования ВНД ребенка играет созревание моторных структур коры головного мозга и ходьба. Ходьба резко расширяет горизонты доступного ребенку окружающего мира, открывает воз­можности для наблюдения и манипуляции с огромным количеством предметов.

Это приводит к скачку в развитии первой сигнальной системы действитель­ности.

У ребенка вырабатывается все больше инструментальных условных рефлексов. Он не просто берет предметы в руки, но начинает сначала подражательно, а затем целенаправленно их использовать: берет ложку, надевает шапку на голову, подтас­кивает стульчик, чтобы, взобравшись на него, дотянуться до игрушки, и т. д.

На втором году жизни ребенок определяет отдельные признаки комплекс­ных раздражителей, начинается выработка условных рефлексов на цвет, форму, звук объекта. Поведение ребенка все больше приобретает исследовательский ха­рактер. Активные действия ребенка с предметами способствуют формированию функций обобщения, что отличает человека от животного уже в этот период раз­вития: ребенок, вычленяя главные признаки предмета, начинает обобщать их • группы.

В 2-3 года образуется большое количество условных рефлексов на отношение
величины, тяжести, удаленности предметов, на разную интенсивность одного и
того же раздражителя. *^х v

Из видов отрицательных условных рефлексов в этом возрасте хорошо раз­вивается дифференцировочное торможение. Дифференцировки становятся тонь­ше и вырабатываются быстрее. Это касается не только предметных, но и речевых раздражителей. В меньшей мере возрастает способность к выработке запаздыва­ющего торможения: дети способны некоторое время сдерживать мочеиспускание и дефекацию и т. п. На втором, а особенно третьем году жизни отчетливыми ста­новятся реакции условного тормоза: ребенок может прекратить условнорефлек-торные действия в ответ на слова «нет», «нельзя» и т. п.

Речь ребенка особенно интенсивно развивается в раннем детстве. Этот пери­од является сенситивным и критическим для становления речевой функции. От­сутствие речевого общения приводит к сложно устранимому дефициту речевой деятельности. До двухлетнего возраста превращение слова в условный раздражи­тель происходит лишь при непосредственном контакте ребенка с раздражителем первой сигнальной системы. Так, слову «чашка» ребенка можно обучить, лишь обозначая этим словом конкретный предмет — чашку. Слово легче превращается в условный раздражитель при сочетании его действия с двигательной активнос­тью ребенка, например, если ребенок будет брать предмет, обозначаемый словом «чашка», в руки и использовать его.

Изначально слово ассоциируется для ребенка с одним конкретным предме­том. Однако предметная деятельность ребенка способствует развитию способнос­ти обобщать раздражители по их существенным признакам и обозначать одним словом, группу предметов. Так слово становится раздражителем второй сигналь­ной системы, выполняющим функцию обобщения, т. е. «сигналом сигналов».

С двухлетнего возраста вторая сигнальная система начинает постепенно урав­новешиваться с первой: новые слова приобретают смысловое значение посред­ством выработки связей не только с предметами, но и с уже известными ребенку словами. Так развивается еще одна важная функция слова — абстрагирование.

7 Возрастная анатомия

Словарный запас в раннем детстве возрастает от 100 слов в 1,5 года до 1500 слов в три года. Появляется словотворчество: употребление измененных звуковых форм слова, придумывание автономных слов. При нормальном речевом общении авто­номная речь постепенно исчезает, формируется языковое чутье.

К окончанию раннего детства речь развивается настолько, что ребенок уже использует простые, но полные предложения, использует местоимение «я». Одна­ко в возрасте 2-3 лет основными для ребенка остаются предметные раздражители (первая сигнальная система действительности), ведущим является конкретно-об­разное мышление, а абстрактно-логическое лишь начинает развиваться.

Динамические стереотипы вырабатываются в раннем детстве во множест­ве. Это позволяет ребенку легче приспосабливаться к окружающей среде, так как действия приобретают строгую последовательность. Особенно важно в этом воз­расте формирование стереотипов предметной деятельности, связанных с само­обслуживанием (закрепление последовательности действия при еде, умывании, одевании и т. п.) и речевых стереотипов.

Из-за недостаточной подвижности нервных процессов и слабой выраженности угасания динамические стереотипы раннего детства очень прочны, а их переделка сложна для ребенка и происходит с большим трудом. Многие из выработанных стереотипов сохраняются на протяжении долгих лет. Поэтому, разговаривая с ре­бенком, нельзя искажать речь, «сюсюкать», поощрять искаженное произношение слов. Необходимо уже в этом возрасте воспитывать самостоятельность и аккурат­ность в быту, формировать привычки, способствующие сохранению и укреплению здоровья.