«Медицинские сестры и акушерки, фельдшера рискуют заразиться ВИЧ, гепатитами. В и С, как и все остальные люди, но риск значительно уменьшается, если они осторожны как в личной жизни, так и в профессиональной деятельности. И нельзя не отметить, насколько велика роль сестринского персонала не только в предотвращении распространения ВИЧ и других инфекций в медицинских учреждениях, но также в снижении профессионального риска и социальных последствий заболевания».
Риску профессионального заболевания гепатитами и ВИЧ-инфекций чаще всего подвержены медицинские работники, которые соприкасаются с различными биологическими жидкостями:
• кровью и ее компонентами;
• спермой:
• вагинальным секретом;
• слюной;
• слезами;
• потом;
• грудным молоком инфицированной женщины.
Манипуляции, при которых может произойти заражение кровью или другими биологическими жидкостями:
• инвазивные процедуры;
• соприкосновение со слизистыми оболочками (целыми и поврежденными);
• соприкосновение с поврежденной кожей пациентов;
• контакт с поверхностями, загрязненными кровью или другими биологическими
жидкостями.
Условия безопасности медицинской сестры на рабочем месте:
1.Специальная одежда, защищающая медицинскую сестру от возможного попадания крови и других выделении при выполнении манипуляций:
• Медицинская шапочка (косынка);
• одноразовые резиновые перчатки;
• маска марлевая 4-слойная или респиратор;
• очки, щитки
• влагонепроницаемый фартук или халат.
2. Средства забора и доставки лабораторного
материала:
• одноразовые, шприцы и иглы;
• специальные емкости для сбора биологического материала;
• контейнеры для транспортировки.
3. Контейнеры для предстерилизационной очистки и дезинфекции.
4. Контейнеры для утилизации.
5. Дезинфицирующие и антисептические средства.
Правила безопасности сестры на рабочем месте:
• мыть руки до и после контакта с пациентом;
• рассматривать кровь и выделения пациента как потенциально инфицированные и работать с ними только в перчатках;
• рассматривать все образцы лабораторных анализов как потенциально
инфицированные;
• рассматривать все белье, запачканное кровью или жидкими выделениями, как потенциально инфицированное;
• для уменьшения риска перед надеванием перчаток нужно обработать кожу ногтевых фаланг антисептиком;
• если целостность, кожных покровов нарушена, перед началом манипуляции их следует закрыть лейкопластырем или смазать клеем БФ;
• необходимо строго соблюдать правила снятия перчаток и мытья рук (жидкое мыло и одноразовые полотенца);
• уборку необходимо проводить в латексных перчатках;
• при открывании флаконов с медикаментами, пробирок с кровью и ее
компонентами, ампул с сывороткой следует избегать уколов, порезов перчаток и рук;
• нельзя переливать кровь и ее компоненты без получения отрицательного ответа на «форму 50»;
• нельзя использовать одноразовый инструментарий повторно;
• нельзя использовать инструментарий многоразового использования, который не прошел весь цикл очистки и тест-контроль на скрытую кровь и стерильность;
• на рабочих местах должны быть различные емкости с крышкам, контейнеры с дезраствором для использованных шприцев, игл, перчаток, ватно-марлевого материала (каждая емкость должна иметь четкую маркировку);
• до окончания экспозиции дезинфекции категорически запрещается проводить разборку медицинских инструментов;
• нельзя хранить инфицированный материал с кровью и ее компонентами в открытых емкостях без дезсредств;
• заполнение любой документации производить на чистом столе;
• транспортировку биологических жидкостей следует осуществлять в закрытых
контейнерах, подвергшихся дезинфекции, а бланки направлений нельзя помещать в пробирки.
