Артерии большого круга кровообращения

Аорта (рис. 14.1) - самый крупный артериальный сосуд, выходит из левого желудочка сердца и снабжает кровью все артерии большого круга кровообращения. Различают три отдела аорты: восходящую часть аорты, дугу аорты и нисходящую часть аорты. Нисходящая часть аорты в свою очередь разделяется на два отдела: грудной и брюшной. Грудная часть аорты спускается от дуги к аортальному отверстию диафрагмы. Брюшная аорта идёт от аортального отверстия диафрагмы до уровня IV-V поясничных позвонков, где делится на правую и левую общие подвздошные артерии. От аорты в месте её бифуркации отходит тонкая срединная крестцовая артерия, спускающаяся в малый таз.

Восходящая часть аорты (восходящая аорта) - начальный отдел аорты длиной около 6 см, диаметром около 3 см, расположен в переднем средостении, позади лёгочного ствола. Выйдя из левого желудочка, восходящая аорта направляется кверху и на уровне рукоятки грудины переходит в дугу аорты. Начальная часть восходящей аорты расширена и называется луковицей аорты. От луковицы аорты отходят правая и левая венечные артерии, начинающие коронарный или сердечный круг кровообращения.

Дуга аорты направляется налево и назад, перебрасывается над левым главным бронхом и на уровне IV грудного позвонка продолжается в грудную часть аорты. От выпуклой части дуги аорты отходят три крупные ветви: плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии. Эти сосуды кровоснабжают шею, голову, верхние конечности и частично переднюю грудную стенку (рис. 14.2).

Плечеголовной ствол - непарный сосуд длиной около 4 см. Он поднимается от дуги аорты справа и вверх и на уровне правого грудиноключичного сустава делится на правую общую сонную и правую подключичную артерии.

Рис. 14.1. Крупные сосуды сердца. 1 - правое предсердие; 2 - левое предсердие; 3 - правый желудочек; 4 - левый желудочек; 5 - аорта; 6 - лёгоч- ная артерия; 7 - левые лёгочные вены; 8 - плечеголовной артериальный ствол; 9 - общие сонные артерии; 10 - наружные и 11 - внутренние сонные артерии; 12 - подключичные артерии; 13 - подключичные вены; 14 - внутренние ярёмные вены; 15 - плечеголовные вены; 16 - верхняя полая вена; 17 - непарная вена; 18 - нижняя полая вена; 19 - артериальная связка.

Рис. 14. 2. Артерии, отходящие от аорты (схема). 1 - дуга аорты; 2 - нисходящая аорта; 3 - чревный ствол; 4 - левая семенниковая артерия; s - левая общая подвздошная артерия; е - левая внутренняя подвздошная артерия; 7 - левая наружная подвздошная артерия; 8 - левая бедренная артерия; 9 - средняя крестцовая артерия; 10 - нижняя брыжеечная артерия; 11 - поясничные артерии; 12 - правая почечная артерия; 13 - верхняя брыжеечная артерия; 14 - плечевая артерия; 15 - межрё- берные артерии; 16 - подкрыльцовая артерия; 17 - плечеголовной ствол; 18 - подключичная артерия; 19 - общая сонная артерия.