02_01_03_рус.
$$$001
Чему соответствует подкожная эмфизема после травмы грудной клетки?
A) Гемотораксу
B) Гастротораксу
C) Гемоперикарду
D) Пневмотораксу
E) Разрыву купола диафрагмы
{Правильный ответ}= D
{Сложность}= 1
{Учебник}= (Руководство по неотложной хирургии брюшной полости. /под ред. Савельева В.С.- М.: Триада-Х.-2004.-640 с.)
{Курс}= 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого}= FM
02_01_03_рус.
$$$002
У пациента, доставленного в приемный покой бригадой СП врач выявил симптом «Ваньки-встаньки» какую патологию при наличии соответствующего анамнеза можно заподозрить?
A) Разрыв селезёнки
B) Перфорация язвы желудка
C) Непроходимость тонкого кишечника
D) Разрыв толстого кишечника
E) Травма почки
{Правильный ответ}= А
{Сложность}= 2
{Учебник}= (Руководство по неотложной хирургии брюшной полости. /под ред. Савельева В.С.- М.: Триада-Х.-2004.-640 с.)
{Курс}= 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого}= РА
02_01_03_рус.
$$$003
У больного с пневмотораксом произведено дренирование по Бюлау. Первоначально по трубке обильно отходили пузырьки воздуха. На вторые сутки воздух по трубке не отходит, в дистальной ее части имеется столбик жидкости. Последний на дыхательные движения и кашель не реагирует. На R-грамме легкое расправлено. Какое действие наиболее приемлемо?
A) Подождать еще 2-3 дня для закрепления успеха и удалить дренаж
B) Промыть дренаж, либо переустановить
C) Наложить дополнительный герметизирующий шов
D) Выполнить торакотомию
E) Провести пробу Рувилуа-Грегуара и по результату решить вопрос о целесообразности торакотомии
{Правильный ответ}= A
{Сложность}= 2
{Учебник}= (Алиев М.А., Воронов С.А., Джакупов Д.А. Экстренная хирургия: Краткое практическое руководство – Алматы: Медицина баспасы., 2001, - 191с.)
{Курс}= 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого}= РА
02_01_03_рус.
$$$004
Больной 4 дня назад получил проникающее ножевое ранение правой половины грудной клетки. Поступил в состоянии средней тяжести. Бледен, АД – 110/70 мм.рт.ст., пульс – 88 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения, ритмичный. Дыхание над правым легким резко ослаблено. При рентгенографии грудной клетки определяется широкий уровень жидкости, достигающий нижнего угла лопатки. При контрольной пункции получена жидкая кровь. Проба Рувиула-Грегуара отрицательная. Какое лечение и почему Вы предпримете?
A) Дренирование плевральной полости, поскольку проведенная проба Рувиула-Грегуара отрицательная.
B) Немедленную торакотомию для остановки кровотечения, так как в плевральной полости содержится большое количество жидкой крови.
C) Повторные плевральные пункции, поскольку одномоментно удалить большое количество крови из плевральной полости не возможно.
D) Эвакуировать кровь из плевральной полости и провести реинфузию крови, так как на лицо постгеморрагическая анемия.
E) Интенсивную терапию и гемостатики в сочетании с антибактериальной терапией для профилактики развития гнойного плеврита.
{Правильный ответ}= А
{Сложность}= 3
{Учебник}= (Руководство по неотложной хирургии брюшной полости. /под ред. Савельева В.С.- М.: Триада-Х.-2004.-640 с.)
{Курс}= 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
02_01_03_рус.
$$$005
Больной 3 часа назад получил ножевое ранение левой половины грудной клетки. Состояние тяжелое. Сознание спутанное, кожные покровы бледные, цианоз губ. АД – 80/20 мм.рт.ст. Пульс на периферических сосудах не определяется. Рана грудной клетки длиной 2 см, по левой парастернальной линии на уровне III-го межреберья. Тоны сердца глухие. Дыхание над левым легким ослаблено. Повреждение какого органа вы заподозрите каковы будут Ваши действия?
A) Заподозрено ранение сердца. Необходимо начать комплекс реанимационных мероприятий
B) Заподозрено ранение легкого. Необходимо сделать плевральную пункцию.
C) Заподозрено ранение сердца. Необходимо сделать пункцию перикарда
D) Заподозрено ранение крупного сосуда. Необходимо провести гемостатическую терапию и переливание крови.
E) Заподозрено ранение сердца. Необходимо произвести немедленную торакотомию с предварительной пункцией перикарда.
{Правильный ответ}= Е
{Сложность}= 3
{Учебник}= (Руководство по неотложной хирургии брюшной полости. /под ред. Савельева В.С.- М.: Триада-Х.-2004.-640 с.)
{Курс}= 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
02_01_03_рус.
$$$006
В приемный покой доставлен больной Б. 18 лет через 1,5 часа после получения травмы живота. при лапаротомии обнаружена желчь. Клетчатка забрюшинного пространства имбибирована желчью. Какой орган поврежден и какова ваша тактика?
A) Разрыв ДПК, дренирование раны ДПК трубкой и дренирование подпеченного пространства.
B) Разрыв поджелудочной железы, дренирование сальниковой сумки.
C) Разрыв желчного пузыря, наложение холецистостомы.
D) Разрыв желчного пузыря, холецистэктомия.
E) Разрыв ДПК, ушивание ДПК, дренирование брюшной полости.
{Правильный ответ}= E
{Сложность}= 3
{Учебник}= (Алиев М.А., Воронов С.А., Джакупов Д.А. Экстренная хирургия: Краткое практическое руководство – Алматы: Медицина баспасы., 2001, - 191с.)
{Курс}= 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
