2. У взрослых возникает МИКСДЕМА (слизистый отёк):
понижается распад гликопротеинов; повышение онкотического давления; отёк тканей.
3. ЭНДЕМИЧЕСКИЙ ЗОБ возникает в регионах с недостатком йода в воде и пище. Понижается объём железистой ткани, но увеличивается объём самой железы за счёт соединительной ткани. ГИПЕРФУНКЦИЯ (ГИПЕРТИРЕОЗ) проявляется:
- Повышением потоотделения.
- Экзофтальм.
- Повышение окислительных процессов.
- Повышение температуры тела.
- Похудание и т.д.
КАЛЬЦИТОНИН - полипептид, синтезирующийся К-клетками щитовидной железы. Снижает уровень кальция в крови.
ГОРМОНЫ ПАРАЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
Синтезирует ПАРАТИРЕОИДНЫЙ ГОРМОН (паратгормон) ПТГ. Это пептид, состоящий из 84 аминокислотных остатка. Увеличивает уровень кальция в крови за счёт:
Стимулирует выход кальция и фосфора из костей в кровь,
Повышает реабсорбцию кальция в почках,
Стимулирует образование из витамина D3 гормона кальцитриола в почках, который стимулирует всасывание кальция в кишечнике.
ГОРМОНЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
ПЖЖ -это смешанная железа, осуществляющая эндокринную и экзокринную функцию. Эндокринная функция осуществляется островками ЛАНГЕРГАНСА. В них образуется 4 гормона четырьмя видами клеток:
1. ИНСУЛИН (70%) синтезируется в В-клетках.
2. ГЛЮКАГОН (25%) синтезируется в А-клетках.
3. СОМАТОСТАТИН (5%) синтезируется в D-клетках.
ПАНКРЕАТИЧЕСКИЙ ПОЛИПЕПТИД синтезируется в F-клетках. Инсулин - это пептид, состоящий из 51 аминокислотных остатка в двух цепях.
ПРИНСУЛИН состоит из 84 АК.
Процессинг: ПРОИНСУЛИН ® ИНСУЛИН + С -ПЕПТИД
В клинике определяется количество инсулина и С-пептида. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ИНСУЛИНА.
Клетки-мишени: клетки печени, миоциты, жировой ткани.
Рецепторы находятся на поверхности ЦПМ, т.к. инсулин не может проникать в клетки без связи с
Рецептором. Может встречаться явление интернализации рецепторов, т.е. проникновение
комплекса инсулин - рецептор в клетку путём эндоцитоза и последующее его разрушение. Т.о.
Количество рецепторов к инсулину снижается. С этим явлением связано возникновение инсулин
независимого сахарного диабета. ВЛИЯНИЕ НА МЕТАБОЛИЗМ:
1. Углеводный обмен:
это единственный гормон, понижающий уровень глюкозы в крови, за счёт повышения транспорта глюкозы через мембрану клеток жировой и мышечной ткани. В печени глюкоза легко проникает в гепатоциты в силу разницы её концентрации в крови и в клетках. Но в печени инсулин повышает активность фермента ГЛКЖОКИНАЗЫ, катализирующего превращение глюкозы в глюкозо-6-фосфат. Повышает активность процессов гликолиза.
Повышает активность фермента ГЛЮКОГЕНСИНТЕТАЗЫ (синтез гликогена). Понижает активность глюкозо-6-фосфатазы, катализирующей превращение глюкозо-6-фосфата в глюкозу.
Инсулин необходим для усвоения глюкозы.
2. ЛИПИДНЫЙ ОБМЕН:
- ингибирует липолиз.
- стимулирует липогенез из углеводов.
3. Обмен белков:
Стимулирует синтез белков.
