Много труда потрачено на изучение признаков прижизненного и посмертного происхождения странгуляционных борозд, но, к сожалению, этот вопрос далеко не решен. Признаки прижизненности странгуляционных борозд можно разделить на макро- и микроскопические.
Макроскопические признаки проявляются малокровием борозды вследствие выдавливания из сосудов крови, расширением и переполнением кровью сосудов над и под бороздой, наличием точечных кровоизлияний в этих местах и промежуточных валиках. В 1902 г. Н.С. Бокариус предложил для выявления указанных признаков рассматривать участок кожи странгуляционной борозды между двумя стеклами в проходящем свете. О прижизненности странгуляционной борозды иногда могут свидетельствовать отек кожи и образование пузырей на ней.
Микроскопические признаки странгуляционной борозды впервые были описаны профессором Харьковского университета И.И. Нейдингом в 1868 г., который микроскопически обнаружил кровоизлияния и гиперемию, отнеся их к признакам прижизненного происхождения. По Н.С. Бокариусу и Гусеву, кровоизлияния в коже валиков или нижнего края борозды с далеким проникновением эритроцитов в межтканевые промежутки типичны для прижизненных странгуляционных борозд. Исследованиями периферической нервной системы киевского судебного медика И.А. Концевича (I960) в волокнах блуждающих нервов были выявлены различные проявления раздражения, растяжения и разрыва осевых цилиндров с образованием на концах завитков и натеков нейроплазмы.
О прижизненном течении асфиксии свидетельствуют переполнение и разрыв кровью сосудов, кровоизлияние в подлежащие ткани, их отек. Эти признаки могут быть выявлены во время вскрытия и подтверждены лабораторными исследованиями. Для установления признаков прижизненности вырезают участок кожи формы трапеции со странгуляционной бороздой и направляют на судебно-гистологическое исследование.
Отсутствие признаков прижизненности при смерти в петле встречается в случаях быстрого наступления смерти от паралича сердца и затруднения кровообращения.
У лиц, оставшихся в живых, комплекс изменений, вызванных петлей, квалифицируется как тяжкие телесные повреждения, опасные для жизни в момент причинения.
Удавление. Классификация удавлений
Под удавлением в широком смысле слова понимается сдавление шеи или петлей, или конечностями человека, или тупыми предметами соответственно путем или затягивания петли конечностями человека иногда с применением каких-либо приспособлений или сдавлением конечностями человека. Удавления классифицируют по орудию травмы
Удавление петлей
Удавление петлей — это сдавление шеи петлей, затягиваемой силой собственной или посторонней руки, или собственными нижними конечностями, или каким-либо движущимся приспособлением, или механизмом, или какой-либо тяжестью, висящей на шее.
Орудием травмы служит петля, изготовленная из самых разнообразных материалов: веревок, шнуров, поясов и т.п. Петля может быть одиночной, двойной, множественной, однооборотной или двуоборотной, многооборотной, затягивающейся и незатягивающейся. Для удавления чаще используются мягкие и полужесткие петли, реже — атипичные петли, представляющие собой мягкие или твердые, твердые и негибкие, гибкие и длинные предметы.
Сдавление шеи достигается затягиванием узла конечностями, перехлестыванием свободных концов петли с последующим завязыванием узлов руками и затягиванием петли с помощью закрутки, обвитием вокруг шеи несколько раз туров петли, вызывающим крепкое затягивание петли без узла, путем пропускания конца петли под предыдущий тур, где он закрепляется и удерживается.
Последовательность действия петли. Сдавление шеи затягивающейся петлей происходит за счет перемещения свободного конца петли внутри узла, натяжения и перехлестывания свободных концов с завязыванием в узел. Для усиления давления используется закрутка, которая вызывает равномерное сдавление шеи. Вращение ее настолько стягивает петлю, что объем шеи уменьшается до половины и даже более. Вследствие этого закрутка может находиться глубже уровня кожи.
Изменения, выявленные при вскрытии трупа, зависят от уровня расположения петли на шее, направления, скорости и силы сдавления, физического состояния пострадавшего, механизма смерти и длительности агонии.
Причиной смерти от сдавления шеи петлей может быть асфиксия, рефлекторная остановка сердца от шока, сдавление сосудов и нервов.
Быстрое и тугое стягивание петли вокруг шеи, раздражение нервов гортани вызывает скорую потерю сознания, остановку дыхания и наступление смерти. Сдавление синокаротидного узла, сосудисто-нервных пучков шеи сопровождается нарушением кровообращения, что приводит к кислородному голоданию головного мозга и наступлению смерти по типу асфиксии или рефлекторно от шока.
Наступление смерти по типу асфиксии наблюдается при сдавлении гортани петлей, наложенной поперечно щитовидному хрящу.
Несильное и неполное закрытие просвета трахеи и сдавление сосудов шеи не сразу вызывает потерю сознания и ведет к более медленному наступлению смерти.
Петля, сдавливающая шею спереди назад, деформирует гортанную щель спереди назад, вследствие чего она закрывается частично. Асфиксия наступает медленно, одышка продолжительнее, чем в случаях повешения.
Применением закруток дыхательные пути сдавливаются постепенно до непроходимости. Вначале сдавливаются вены, затем — артерии, в результате чего возникает венозный застой выше петли.
Сдавливая шею, петля закрывает просветы крупных венозных стволов шеи, и образующийся венозный застой в тканях и органах, расположенных выше петли, приводит к резкому посинению кожи с большим количеством кровоизлияний и одутловатости лица. В соединительных оболочках глаз и склерах возникают множественные точечные кровоизлияния. Ниже петли кожа бледная.
При неполном закрытии воздухопроводящих путей позвоночные артерии остаются проходимыми, и ток крови по ним продолжается, что ведет к застою в полости черепа и сдавлению мозга.
Частичная проходимость дыхательных путей и снабжение кровью мозга обусловливают длительность сохранения сознания, удлинение стадии одышки, более позднее наступление смерти. В случаях сдавления гортани и раздражения чувствительных веточек верхнегортанного нерва возможна быстрая смерть с рефлекторной остановкой сердца.
Наступлению шока может способствовать повреждение хрящей гортани. У лиц пожилого возраста наблюдается внезапная рефлекторная остановка сердца, приводящая к смерти. При этом явления острой смерти и венозного застоя выражены значительно слабее.
Странгуляционная борозда обычно локализуется в зоне щитовидного хряща, в средней трети шеи, идет более или менее горизонтально, циркулярноохватывает шею (рис. 279), нигде не прерываясь и не образуя узла, а лишь расширение. Она воспроизводит все неровности петли. Борозда замкнутая, примерно одинаковой глубины на всем протяжении с вдавлением от узла петли, что объясняется последовательностью затягивания и фиксации петли. Если под петлей находится ворот сорочки или пострадавший подкладывал пальцы под петлю, то борозда прерывается. Соответственно положению закрутки, узла или перекреста свободных концов выявляются множественные взаимно пересекающиеся короткие узкие полосы внутрикожных точечных кровоизлияний или линейных ссадин, возникающих от ущемления кожи. Атипичная незатягивающаяся петля оставляет след от наибольшего давления в месте приложения силы. Часто борозда мягкая, края фиолетовые, кровоизлияния редки.
При удавлении петлей играет роль фактор неожиданности, исключающий какие-либо действия жертвы.
Удавление петлей осуществляется путем накидывания ее на шею жертвы и сильного затягивания руками преступника (рис. 280), падением и ударом жертвы о поверхность, на которой она находилась до случившегося. Жертва часто бросается на пол. Преступник, преодолевая сопротивление, упирается ногами в туловище, применяет различные закрутки для более сильного затягивания петли, закрывает отверстия носа и рта. У таких лиц петля, как правило, располагается ниже щитовидного хряща, с локализацией узла в затылочной области, что объясняется особенностями наложения и затягивания петли. Незамкнутая странгуляционная борозда встречается в случаях набрасывания петли на человека, позади которого имеются какие-либо предметы, не позволяющие затянуть ее вокруг шеи. Удавление широкой мягкой петлей с последующим быстрым снятием оставляет на шее слабовыраженный или незаметный след.
Если веревка не накидывалась на шею петлей, а обвивала ее несколькими оборотами и завязывалась узлом, то истинные борозды образуются лишь от крайних оборотов, так как по механизму натяжения они глубже «врезаются» в кожу во время затягивания узла или петли, чем средние (Н.А. Оболонский).
При удавлении с последующим подвешиванием трупа с целью имитации самоповешения у погибшего выявляется две борозды: горизонтальная, с экхимозами, и косая Наличие двух борозд различного направления — главный, но не абсолютный признак удавления.
Изредка встречаются случаи удавления так называемой «уздечкой». Этот своеобразный способ удавления характеризуется наложением отдельных туров петли, пропусканием через рот ходового и коренного концов в виде уздечки. Как правило, используется в криминальной среде при расправе с соучастником (случаи так называемой «правилки»), а спецслужбами — для получения признательных показаний.
Крепко завязанный тугой узел петли типичен для наложения посторонней рукой, так как собственноручно его крепко завязать едва ли возможно в результате быстрой потери сознания
Отсутствие признаков насилия, кроме странгуляционной борозды, объясняется быстрой потерей сознания от быстрого наложения петли, ее резким и сильным затягиванием. Наличие при этом разрывов интимы сонных артерий позволяет судить о нахождении нападавшего выше пострадавшего в момент затягивания петли.
Своеобразной формы ссадины на подбородке, шее и в передневерхнем отделе груди свидетельствуют о действии ногтей преступника в момент наложения петли. Если удавлению петлей предшествовала попытка удавления руками, то наряду со странгуляционной бороздой обнаруживаются и следы сдавления шеи руками.
Наложение петли посторонней рукой сопровождается различными повреждениями в области лица, шеи, рук и других областей тела, свидетельствующими об оказании сопротивления преступнику. Отсутствие знаков насилия свидетельствует о наложении петли человеку, находящемуся без сознания, в состоянии сильного опьянения, а также ребенку. Наличие повреждений на волосистой части головы и в ее мягких покровах свидетельствует об ударах по голове во время оглушения жертвы и подавления сопротивления в момент наложения петли, ее затягивания и фиксации.
Иногда при давлении коленом преступника на грудь лежащих лиц пожилого возраста повреждаются ребра.
Изредка обнаруживаются трупы не только с петлей на шее, но и со связанными конечностями. Они могут быть выявлены как в случаях убийств, так и самоубийств
Связывание рук и ног возможно до и после наложения петли на шею для удобной транспортировки трупа в другое место и подвязывания тяжестей во время погружения его в воду с целью сокрытия следов преступления. В случаях самоудавления узел петли располагается на передней или боковой поверхности шеи, то есть в наиболее удобном для завязывания месте. При затягивании петли на шее собственными руками человек обычно не успевает затянуть узел, так как ввиду расслабления поперечнополосатых мышц наступает быстрая потеря сознания Руки перестают удерживать петлю в затянутом состоянии, она распускается, и смерть не наступает. Поэтому убийцы и самоубийцы прибегают к различным закруткам, вставляемым под петлю и фиксируемым после закручивания углами нижней челюсти и шеей. От самоудавления повреждений мягких тканей шеи и хрящей гортани обычно не наблюдается, что объясняется медленным затягиванием петли
Обнаружение на шее странгуляционной борозды не всегда позволяет решить вопрос о повешении или удавлении петлей. В некоторых случаях удавление может быть установлено по самой петле, не имеющей достаточно свободного конца для возможного прикрепления к какому-либо предмету
По локализации борозды иногда можно судить о взаиморасположении пострадавшего и нападавшего. Нападавший, располагающийся выше жертвы, натягивает петлю вверх по направлению к голове, оставляя странгуля-ционную борозду, имеющую косовосходящее направление в верхней трети шеи. Если петля накладывается лежащему потерпевшему, находящемуся без сознания, в состоянии опьянения, спящему, то направление борозды будет зависеть от места нахождения нападавшего и положения жертвы — лицом вверх или вниз.
Убийства путем удавления петлей с последующим подвешиванием трупа и имитацией самоубийства в практике встречаются не часто. Они распознаются по расположению на шее двух странгуляционных борозд: горизонтальной замкнутой, причиненной сдавлением петлей, и косовосходящей к узлу, причиненной подвешиванием
Оценивая повреждения шеи, необходимо помнить, что на странгуляционную борозду могут быть похожи естественные складки и опрелости кожи на трупах детей и тучных людей, бледные полосы на фоне цианоза от плотно прилегающего ворота сорочки, галстука, особенно при склоненной вперед голове, полосы от одежды на шее за счет увеличения тканей гниением.
Повреждения мягких тканей, подъязычной кости и хрящей гортани более обширны при удавлении посторонней рукой. Повреждения в тканях и органах шеи под странгуляционной бороздой в случаях удавления петлей наблюдаются чаще, чем при повешении. Это объясняется тем, что удавление петлей производится, как правило, посторонними руками, порывистыми движениями большой силы, которые обычно усиливаются в момент судорог, так как последние принимаются нападавшим за сопротивление жертвы.
Осмотр трупа на месте его обнаружения или происшествия начинается от трупа по общепринятой схеме. Особенно внимательно изучают обстановку, отмечают возможный беспорядок в окружающих предметах. Описывая одежду, указывают ее повреждения и наложения. В случаях удавления петлей, если смерти предшествовала борьба, волосы на голове растрепываются, что позволяет прийти к определенным выводам уже на месте происшествия. Особенностью удавления петлей является полнокровие и сине-багровая окраска лица и шеи выше петли с наличием точечных рассеянных кровоизлияний, расширение сосудов и кровоизлияния в соединительных оболочках глаз.
В окружности носа и рта — белая или кровянистая пена. В носу могут быть следы крови. Губы иногда покрыты вязкой кровянистой слизью. Язык изредка ущемлен зубами, иногда может находиться в полости рта. На коже головы могут наблюдаться разнообразные повреждения. На слизистой полости рта часто обнаруживаются кровоподтеки, состоящие из точечных кровоизлияний. Выстояние языка из полости рта иногда обусловлено процессами гниения. У гнилостно измененных трупов с петлей на шее ткани выше и ниже борозды вздуваются, и она углубляется.
Прежде чем приступить к осмотру петли на месте происшествия, ее необходимо сфотографировать и зарисовать так, чтобы были видны все ее детали, материал, характер и расположение узлов, особенности их завязывания, количество оборотов петли, приспособления, сложные устройства для затягивания петли. Туго затянутая петля до описания странгуляционной борозды на шее на месте происшествия не разрезается, а указывается лишь причина, по которой она не описана. От сдавления шеи атипичной петлей она, как правило, на шее отсутствует. При описании петли обращают внимание на плотность охвата шеи, расположение туров относительно друг друга, наличие закруток и мест их фиксации, тщательно измеряют длину свисающих концов, акцентируя внимание на концах нитей и волокон петли, что дает основания для суждения об орудии, применявшемся для отделения, а также материале, фрагмент которого использован для изготовления петли. Обнаружение такого материала в дальнейшем может помочь в изобличении преступника.
Туго затянутая петля с шеи трупа на месте происшествия обычно не снимается и направляется вместе с трупом для исследования эксперту. Имеющаяся в петле закрутка закрепляется липкой прозрачной лентой, что позволяет одновременно изъять и волокна.
Слабо фиксированная петля разрезается со стороны, противоположной узлу, с предварительным маркированием туров. Перерезанные концы сшиваются. При обнаружении нескольких петель или длинных тупых предметов, имеющих одинаковые видовые и групповые признаки, они все изымаются и направляются в медико-криминалистическое отделение для идентификации по плоскости отделения. Наложения с кожи шеи, рук, петель снимаются липкой лентой и направляются в иммунологическое отделение для определения органотканевой, видовой, групповой и половой принадлежности. В случаях подозрения на самоудавление петлей наложения снимаются с кожи ладонной поверхности рук. Осмотр трупа оканчивается описанием ложа трупа
Общие изменения при смерти от удавления петлей заключаются в резко выраженном полнокровии. Местные изменения во внутренних органах иногда выражены незначительно, редко — отсутствуют, и резко выражены от удавления особенно мягкой петлей. Мягкие покровы головы со стороны внутренней поверхности полнокровны, с крупными расслоениями крови, которые могут быть приняты за травматические кровоподтеки. Оболочки и ткань мозга резко полнокровны.
Осмотр петли в секционной начинается с масштабного фотографирования, зарисовывания, маркирования туров петли в зоне узла и на противоположной ему стороне. После этого приступают к описанию петли, не снимая ее с шеи, затем разрезают петлю со стороны, противоположной узлу. Места разреза сшивают. Измеряют диаметр и окружность сшитой петли. Пристально осматривают петлю для установления меток, инициалов и т.п., что в дальнейшем может помочь обнаружению преступника. После этого петлю упаковывают и передают следователю.
Осмотр шеи производится в той же последовательности, что и при повешении. Исследованием выявляются повреждения, возникшие вследствие прямого давления петли, и изменения, образовавшиеся в процессе асфиксии и смерти. От прямого давления петли мягкие ткани шеи и околососудистая клетчатка пропитываются кровью, мышцы шеи раздавлены, подъязычная кость, щитовидный хрящ и хрящи гортани сломаны. Шейные вены всегда переполнены кровью. Вследствие застоя крови могут возникнуть излияния крови и на удалении от борозды — около углов нижней челюсти, на дне полости рта, на миндалинах, на дужках зева и позади трахеи, в корне языка, в стенке глотки и пищевода. У входа в гортань иногда наблюдается отек. Слизистые оболочки с резко расширенными сосудами.
Во всех внутренних органах наблюдается резкий застой. Под серозными оболочками внутренних органов обычно располагаются точечные излияния крови (пятна Тардье). В легких — очаговые излияния крови. Легкие почти всегда эмфизематозно вздуты и нередко отечны. В гортани, трахее и бронхах более или менее обильная розовая мелкопузырчатая пена.
К признакам, свидетельствующим о прижизненном происхождении борозды, относятся точечные кровоизлияния и кровоподтеки, состоящие из внутрикожных точечных кровоизлияний по краям, в промежуточных валиках и ущемленных складках кожи. В некоторых случаях на вершинах валиков — маленькие пузырьки, заполненные красной жидкостью. Лопнувшие пузырьки на воздухе подсыхают, образуя повреждения, напоминающие ссадины. В ряде случаев возникает необходимость проведения дифференциальной диагностики повешения и удавления петлей (табл. 25).
Удавление руками и ногами
Среди удавлений конечностями различают удавление руками и удавление ногами.
Удавление руками — сдавление шеи или пальцами рук, или предплечьем или между предплечьем и плечом. Кроме того, шею можно сдавить ступней, голенью, коленом. Такое сдавление осуществляют лица, прошедшие спецподготовку, владеющие различными видами единоборств, о чем необходимо помнить сотрудникам УР.
Сдавление шеи может осуществляться одной или одновременно обеими руками, однократно или многократно. Сдавление шеи собственной рукой со смертельным исходом практически исключается, так как в связи с расстройством кровообращения и наступлением обморочного состояния, вызывающего мышечное расслабление, разжатие рук и восстановление кровообращения. Поэтому самоубийство путем сдавления шеи невозможно. Последовательность сдавления шеи обусловлена положением тела жертвы и конечностей нападавшего, размерами его руки, направлением сдавления, уровнем расположения руки на шее пострадавшего, взаиморасположением нападавшего и пострадавшего. Конечности либо прижимают гортань к позвоночнику, либо оттесняют ее и корень языка вверх и назад, сдавливают шейные сосуды, нервы, гортань, трахею, подъязычную кость, щитовидный хрящ.
Последовательность сдавления свободно подвижной шеи. Кисть руки охватывает переднюю и боковые поверхности шеи и сдавливает ее с боков, вследствие чего закрывается просвет гортани и голосовая щель. Пальцы рук как бы внедряются в углубление между гортанью и наклоняющими голову мышцами и при движении вверх могут непосредственно давить на места вхождения ветвей верхнегортанного нерва. В результате может последовать остановка дыхания и сердечной деятельности. Такой прием применяется в боевом самбо.
Сдавление шеи двумя руками в обхват с боков с наложением больших пальцев на переднюю или заднюю поверхность шеи. Втаком положении рук большие пальцы концами обращены друг к другу, а остальные накладываются на противоположные им поверхности. Наложение больших пальцев на дыхательные пути, а остальных на заднебоковые поверхности создает возможность лучшего удержания и воспрепятствования жертвы к защите.
Охватывание шеи обеими руками между большими пальцами и ладонью не оставляет повреждений, что легко сделать у новорожденных.
Последовательность сдавления фиксированной шеи. Кисть руки охватывает и сдавливает переднюю поверхность шеи, одновременно с этим прижимая заднюю поверхность к какой-либо плотной опоре. Иногда другой рукой нападавший закрывает, надавливая на рот и нос, коленом упираясь на грудь или живот.
При сдавлении шеи лежащего вверх лицом человека одна рука подкладывается под голову сзади, другая — сдавливает шею спереди.
Последовательность сдавления шеи предплечьем и нижними конечностями. Конечность давит на шею спереди на гортань и трахею, прижимая их к позвоночнику вместе с подъязычной костью.
Последовательность сдавления шеи между предплечьем и плечом такова, как и в случаях давления на переднюю поверхность шеи. Такой вариант сдавления повреждений на шее обычно не вызывает, в то время как в подкожной клетчатке и в мышцах шеи образуются обширные разлитые излияния крови.
Причиной смерти от сдавления шеи конечностями являются асфиксия вследствие механической непроходимости дыхательных путей, рефлекторная остановка дыхания и сердечной деятельности в результате сдавления сосудисто-нервных пучков, вызывающих раздражение периферических ветвей блуждающего и верхнегортанного нервов, каротидного синуса, осложнений переломов хрящей гортани и подъязычной кости, вызывающих отек гортани и голосовых связок.
В случаях асфиксии смерть наступает через 4—5 мин после начала сдавления. Рефлекторная остановка сердца, особенно у лиц с повышенной возбудимостью каротидного синуса, может возникнуть при шуточном схватывании рукой за шею, ударах в область гортани, грубом схватывании за горло.
Характер повреждений зависит от положения пальцев рук и конечностей в момент сдавления, силы давления, степени сопротивления жертвы, стойкости удержания рук в период давления. Форма повреждений обусловлена областью пальца, контактирующего с шеей в момент сдавления, формой свободной части, длиной и упругостью ногтя, наличием на нем повреждений.
Характерным признаком сдавления шеи пальцами рук служат кровоподтеки и ссадины. От сдавления шеи подушечками пальцев рук остаются округлые разлитые кровоподтеки, ладонной поверхностью — полосчатые, ногтями — полосчатые или дуговидные ссадины, отражающие конфигурацию ногтей руки нападавшего. Край ссадины в начале скольжения по коже более четкий, чем в конце. Ссадины на фоне кровоподтечности, образующиеся при изменении положения пальца в процессе сдавления и удержания потерпевшего, можно расценивать как попытку самозащиты. Наиболее четко конфигурация ногтей отображается в ссадинах, возникших в неподвижном положении жертвы. В этом случае отпечатки ногтей могут быть в виде вдавленийкожи. Локализация их обусловлена одновременным действием обеих рук или одной из них, взаиморасположением нападавшего и пострадавшего, положением тела жертвы, способностью оказывать сопротивление, соотношением длины пальцев рук нападавшего и окружности шеи пострадавшего, их взаиморасположением.
При сдавлении шеи спереди одновременно двумя руками повреждения от больших пальцев рук располагаются на переднебоковых поверхностях шеи, а от остальных четырех — на заднебоковых. Повреждения от пальцев обращены друг к другу. В случаях сдавления шеи сзади характер и локализация повреждений противоположны.
Выпуклость дуговидных ссадин, обращенная назад, свидетельствует о сдавлении шеи спереди.
Сдавление шеи правой рукой спереди оставляет сгруппированные повреждения от действия четырех пальцев на левой боковой поверхности шеи и подбородке, по краю нижней челюсти и одного (большого) на правой боковой поверхности. Наличие таких повреждений свидетельствует о том. что убийца был правша. Локализация повреждений от действия левой руки (левши) противоположна описанной. Это обстоятельство может сыграть некоторую роль в обнаружении преступника, о чем необходимо помнить сотрудникам УР, первыми прибывающими на место происшествия.
Множественность иногда сливающихся ссадин на шее характерна для сопротивления жертвы. Ссадины в верхней трети шеи, обращенные выпуклостью вверх, могут образоваться от рук нападавшего во время самообороны.
Попытка подавления сопротивления проявляется ссадинами и кровоподтеками в окружности рта и носа при закрытии дыхательных отверстий, подбородка, губ, щек для прекращения крика пострадавшего, а также повреждениями груди, переломами ребер; различными повреждениями внутренних органов, возникающими от давления ногами нападавшего, повреждениями в затылочной области во время придавливания к тупым предметам.
Удавление новорожденного оставляет следы от сдавления шеи рукой, ввиду тонкости шеи, не на боковых, а на передней или задней поверхностях шеи.
Оценивая повреждения, выявленные в процессе исследования трупа, необходимо помнить о возникновении ссадин во время бритья тупой бритвой, расстегивании ворота одежды, о кожных заболеваниях, расчесах. За кровоподтеки могут быть приняты трупные пятна, посмертные очаговые пропитывания кожи кровью по ходу сосудов, гнилостные изменения кожи.
В случаях сдавления шеи руками через какой-либо мягкий предмет (шарф, платок и т.п.), в перчатках повреждения на коже могут отсутствовать. Доказательством удавления служит ограниченная кровоподтечность в подкожной клетчатке шеи.
Применение мягких предметов для предотвращения крика пострадавшего оставляет на слизистых оболочках губ отпечатки зубов, проявляющиеся кровоподтеками, состоящими из точечных кровоизлияний.