Травма от столкновения движущегося автомобиля с человеком 2 страница

Кроме того, для прижизненной странгуляционной борозды характерно наличие кровоизлияний по ходу странгуляционной борозды, а также наличие кровоизлияний в прилежащие лимфоузлы.

При наличии странгуляционной борозды различают и другие видовые признаки повешения:

- При затягивании петли корень языка приподнимается кверху и кончик языка высовывается из полости рта;

- При вертикальном положении трупа в петле трупные пятна располагаются циркулярно в нижних конечностях (кистях рук, предплечьях, голенях, стопах ног);

- Если повешение сопровождалось резким затягиванием петли (соскок со стола, табурета и т.п.), то могут отмечаться надрывы мышц, кровоизлияния в толщу кивательных мышц, особенно в местах прикрепления к грудине, в области интимы сонных артерий могут быть надрывы, располагающиеся в поперечном направлении;

- в мягких тканях под странгуляционной бороздой могут быть очаговые кровоизлияния;

- В ряде случаев (редко) могут отмечаться переломы щитовидного хряща, а иногда и переломы подъязычной кости.

 

Нередко при исследовании трупа, извлечённого из петли, обнаруживают повреждения, возникшие в агональном периоде во время судорог при ударах о твёрдые предметы.

Известны случаи, когда лица, нанёсшие себе значительные повреждения острым или тупым предметом, заканчивали жизнь самоповешением.

 

Удавление петлёй. Этот вид механической асфиксии отличается от повешения тем, что петля, наложенная на шею, затягивается не под влиянием тяжести тела, а под влиянием другой силы, посторонней или собственной рукой.

При самоубийстве петля может затягиваться закруткой (например, в виде небольшой палочки). В таких случаях странгуляционная борозда располагается обычно в средней или нижней трети шеи.

В случаях убийства петля затягивается силой руки постороннего лица.

Удавление петлёй может быть и несчастным случаем, когда петля (платок, шарф и т.п.) попадает своим концом в движущийся механизм.

При затягивании петли закрывается просвет гортани или трахеи, прекращается доступ кислорода к лёгким, проявляются все признаки асфиксии и наступает быстрая смерть.

Основным видовым признаком от удавления петлёй является характерная странгуляционная борозда, которая по своему характеру отличается от странгуляционной борозды при повешении:

Петля охватывает всю шею циркулярно.

Направление борозды горизонтальное, а не косовосходящее, как при повешении.

Так как давление петли на кожу будет одинаковым на всём протяжении, то выраженность странгуляционной борозды будет рав- номерной как на передней, так и на задней и боковых поверхностях шеи.

Странгуляционная борозда обычно располагается на уровне нижнего края щитовидного хряща или ещё, ниже на уровне перстневидного хряща.

В области узла петли на борозде имеется углубление, за счёт чего борозда в этом месте может быть несколько шире.

 

Кроме данных основных видовых признаков смерти от удавления петлёй, имеются и ряд других типичных признаков:

Высунутый и ущемлённый между зубами кончик языка.

Обязательно под странгуляционной бороздой отмечаются кровоизлияния в мягкие ткани, надрывы мышц, переломы хрящей гортани.

На передней поверхности шеи могут быть множественные ссадины от действия пальцев рук потерпевшего, который пытается ослабить давление петли на шею

 

Следует помнить, что при удавлении петлёй повреждения в области мягких тканей шеи и повреждения хрящей гортани встречаются значительно чаще, чем при повешении.

Это объясняется тем, что удавление петлёй производится, как правило, посторонней рукой (руками), причём порывистыми неоднократными движениями большой силы, которые обычно усиливаются в момент судорог, так как эти судороги нападавший принимает за сопротивление.

Так как удавление петлёй, как правило, убийство, то обычно обнаруживаются следы борьбы в виде ссадин, кровоподтёков, разорванной одежды, беспорядке в одежде.

Однако, если в момент удавления петлёй жертва находилась в бессознательном или беспомощном состоянии, то повреждения на теле могут быть минимальными или вообще отсутствовать.

 

Удавление руками. При сдавлении шеи руками пальцы нападавшего охватывают область гортани и трахеи потерпевшего, сильно сжимают их, одновременно прижимая шейный органокомплекс к позвоночнику.

При этом сдавление шеи может осуществляться как одной, так и двумя руками.

В результате закрытия просвета дыхательных путей воздух не поступает в лёгкие, и человек погибает от асфиксии, причём общеасфиксические признаки смерти выражены достаточно отчётливо.

В момент сдавления происходит неизбежное пережатие сонных артерий и яремных вен, а также блуждающего нерва. В этом случае потеря сознания наступает очень быстро.

Именно поэтому самоубийство путём самоудавления невозможно: жертва быстро теряет сознание, после чего руки расслабляются и человек вновь приходит в себя.

 

Видовыми признаками смертислужат линейные или полулунные ссадины, расположенные на переднебоковых поверхностях шеи длиной от 1,0 до 2,0 см (отпечатки ногтей человека, сдавливающего шею) и кровоподтёки округлой или овальной формы.

В зависимости от того, откуда осуществляется сдавление шеи (спереди или сзади), от одной руки или от сдавления обоими руками, число повреждений будет локализоваться на различных отделах шеи (четыре пальца + один палец).

Помимо тщательного описания повреждений в области шеи они должны быть сфотографированы с целью возможной последующей идентификации.

При сдавлении шеи через мягкие предметы (перчатки, шарф) наружных повреждений в области шеи может и не быть.

В процессе вскрытия, как правило, отмечается перелом подъязычной кости от прижатия рожков подъязычной кости к позвоночнику.

Иногда смерть бывает рефлекторной, т.е. наступившей очень быстро от рефлекторной остановки сердца или от аспирации рвотных масс (давление на горло, развивается рвотный рефлекс, возникает аспирация рвотных масс и наступает асфиксия).

Удавление руками всегда убийство. В процессе исследования трупа обычно находят признаки борьбы или самообороны, кроме тех случаев, когда жертва была в беспомощном состоянии.

Удавление руками нередко сопровождается комбинацией с другими видами асфиксий (закрытие дыхательных путей руками, сдавление грудной клетки и живота коленом).

Компрессионная асфиксия наступает от сдавления груди и живота в результате значительного ограничения дыхательных движений грудной клетки и резкого нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы.

Этот вид асфиксии по роду смерти чаще всего является несчастным случаем и встречается при массовых катастрофах (обвалы, обрушения, транспортные происшествия).

Сдавление тела человека обычно бывает между твёрдыми тупыми предметами или сыпучими веществами (песок, снег, земля).

Ограничение дыхательных движений грудной клетки и передней брюшной стенки приводит к кислородной недостаточности и смерти от недостатка кислорода.

Механизм смерти при данной патологии - резко уменьшается подвижность диафрагмы вследствие сдавления груди и живота. Она оказывается поджатой к лёгким и сердцу, что препятствует её участию в дыхательных движениях. Дыхание затрудняется, нарушается нормальный ритм сердечной деятельности, развивается гипоксия, нарушается питание головного мозга, развивается резкий застой в системе верхней и нижней полой вены, и как следствие наступает летальный исход.

Срок наступления смерти зависит от интенсивности ограничения дыхательных движений (от нескольких минут до нескольких часов).

Наиболее быстро асфиксия протекает при одновременном сдавлении груди и живота (6-8 мин.), несколько медленнее – при сдавлении груди (16-18 мин.). Сдавление живота, даже длительное (более 1 часа), обычно не приводит к смерти.

Видовые признаки смерти при компрессионной асфиксии: "экхимотическая маска" и "карминовый отёк лёгких".

"Экхимотическая маска" при осмотре трупа на месте происшествия сразу же чётко выражена: отёчное, синюшнее, одутловатое лицо с множественными внутрикожными кровоизлияниями и кровоизлияниями в белочную оболочку глаз. Часто синюшно-фиолетовая окраска кожи лица с внутрикожными кровоизлияниями распространяется на шею и верхнюю часть грудной клетки.

"Карминовый отёк лёгких" обнаруживается в процессе вскрытия трупа: вследствие нарушения гемодинамики лёгкие в отличие от других видов асфиксий выглядят резко отёчными, ярко-красными, с множественными крупнопятнистыми кровоизлияниями под плеврой.

Нередко на коже груди определяются следы давления в виде полос.

Для диагностики имеет значение подробное изучение материалов дела: засыпан песком в карьере, придавлен балкой, опрокинувшейся автомашиной и т.д.

Общеасфиксические признаки смерти очень хорошо выражены.

 

Обтурационная асфиксия. Различают асфиксию от закрытия дыхательных отверстий (мягким предметом, рукой и т.п.), а также асфиксию от закрытия дыхательных путей инородным телом (куском мяса, рвотными массами, кляпом и т.п.).

При закрытии отверстий рта и носа рукой обнаруживаются кровоизлияния и ссадины на лице, в области крыльев носа, губ, щёк. Нередко отмечаются повреждения слизистой губ (особенно на внутренней поверхности) и дёсен.

При асфиксии от закрытия отверстий рта и носа мягким предметом (подушкой, одеждой и т.п.) необходимо тщательное исследование полости рта и дыхательных путей на наличие инородных включений, например, пушинок, волокон шерсти, ваты и т.д.

Подобный вид смерти может быть несчастным случаем, например, при тяжёлом отравлении алкоголем или в процессе эпилептического припадка.

При асфиксии от закрытия дыхательных отверстий отмечаются следующие видовые признаки:

• множественные повреждения вокруг рта и носа в виде ссадин полулунной формы,

• множественные повреждения слизистой губ в виде ранок, кро­воизлияний соответственно места прижатия губ к зубам.

Прекращение доступа воздуха может возникнуть и тогда, когда отверстия рта и носа свободны, а закупоренными оказались трахея или крупные бронхи.

Подобные ситуации создаются при вдыхании мелких сыпучих предметов (песок и почва – при обвалах, зерно на элеваторах и т.п.)

Глубоко засунутый в рот кляп может придавить мягкое нёбо и выключить носовое дыхание.

У детей наблюдаются случаи асфиксии вследствие вдыхания посторонних предметов, которые держали во рту (детали игрушек, плодовые косточки, мелкие монеты, таблетки и т.д.).

Закрытие входа в гортань у взрослых может возникнуть при нарушении акта глотания (особенно у лиц в состоянии алкогольного опьянения). Пищевой комок при этом из глотки попадает в гортань и плотно закрывает дыхательные пути (плохо разжёванное мясо, кусок хлеба и т.п.).

Смерть наступает от прекращения доступа воздуха. При этом необязательно, чтобы инородное тело полностью закрывало просвет.

Смерть может наступить и от рефлекторного спазма голосовой щели, который возникает при раздражении рецепторов глотки.

Общим для всех подобных случаев смерти является обнаружение при вскрытии в просвете трахеи инородного тела или мелких тел в просвете крупных бронхов.

 

Утопление – это вид асфиксии, при которой дыхательные пути заполнены жидкостью.

Тело погибшего необязательно должно погружаться в эту жидкость полностью, достаточно, чтобы в воде были отверстия рта и носа.

Утонуть можно в ванне, мелкой луже, когда в воду погружено только лицо (при черепно-мозговой травме, когда человек находится в бессознательном состоянии, или в состоянии выраженного алкогольного опьянения).

Утопление чаще всего несчастный случай, однако возможно самоубийство и даже убийство путём утопления.

При исследовании трупа, извлечённого из воды, следует иметь в виду, что, несмотря на, казалось бы, очевидность происшествия, смерть пострадавшего могла наступить и не от утопления (например, скоропостижная смерть, смерть от полученных ранее повреждений). Труп в воду может быть сброшен и с целью попытки сокрытия ранее совершённого преступления.

Поэтому основной вопрос при судебно-медицинском исследовании трупа, извлечённого из воды, - установление причины смерти.

Различают следующие типы утопления:

1. истинный (аспирационный) тип

2. асфиксический (спастический) тип). Признаки острой эмфиземы резко выражены, так как асфиксии предшествует спазм голосовой щели и вода не поступает в лёгкие.

3. смешанный тип

4. смерть в воде

 

Механизм развития утопления.

При погружении тела в воду происходит рефлекторная задержка дыхания.

В стадии инспираторной одышки вода активно поступает в дыхательные пути, раздражает слизистую трахеи и бронхов, вызывая кашлевые движения. Выделяющаяся при этом слизь перемешивается с воздухом и образует белую стойкую мелкопузырчатую пену в просвете трахеи и глотки.

В стадии инспираторной и экспираторной одышки человек обычно пытается всплыть на поверхность водоёма.

В стадии относительного покоя он вновь погружается в глубину.

Весь процесс утопления обычно длится около 5-6 минут, но может быть и меньше.

Видовые признаки смерти от утопления:

- острая эмфизема лёгких,

- мелкая белая стойкая мелкопузырчатая пена в отверстиях рта и носа,

- на слизистой трахеи могут обнаруживаться инородные включения в виде песка, ила,

- под плеврой лёгких выраженные бледно-розовые расплывчатые кровоизлияния (пятна Рассказова-Лукомского),

- в желудке может быть повышенное количество жидкости,

- в пазухе основной кости жидкость (признак Свешникова),

- в ткани почек, костном мозге объективный признак прижизненного попадания в воду - наличие планктона.

- мацерация кожи - признак пребывания в воде.

 

Трупы, извлечённые из воды, очень быстро подвергаются гниению. Поэтому такие трупы рекомендуется хранить в холодных помещениях (лучше в стационарном морге), а если нет условий, то не откладывать вскрытие на следующий день.

В процессе вскрытии необходимо обращать внимание на наличие или отсутствие вышеуказанных "видовых признаков" смерти от утопления.

Кроме того, довольно часто, с целью установления факта прижизненного попадания тела в воду, возникает необходимость дополнительного исследования на диатомовый планктон (в почках, костном мозге).

В случаях утопления после прыжков в воду у потерпевшего обязательно исследуется шейный отдел позвоночника, так как в подобных ситуациях на относительно мелком месте нырнувший ударяется о грунт головой и могут возникнуть переломы в области шейного отдела позвоночника и повреждение спинного мозга.

При обнаружении повреждений необходимо решать вопрос о характере и прижизненности их происхождения.

Повреждения могут быть причинены трупу частями водного транспорта, при извлечении его из воды ("кошкам"2, баграми и т.д.), перемещений течением и ударах о различные предметы, животными, обитающими в воде (пиявками, ракообразными).

Самоубийства путём утопления обычно сопровождаются подвешиванием к ногам, туловищу различных тяжёлых предметов, насыпанием песка в рукава, брюки, предварительно перевязанные у свободных концов. В подобных случаях необходимо устанавливать возможность прикрепления груза руками самого покойного.

Умышленное убийство путём утопления может быть в двух вариантах: сталкивание в воду не умеющего плавать или насильственное погружение в воду.

Независимо от того, наступила ли смерть человека в воде (утопление, травма, внезапная остановка сердца) или в воду был сброшен труп, для следствия важно установить, какое время труп находился в воде.

Ответ на этот вопрос не только помогает установить время наступления смерти, но и проливает свет на целый ряд других обстоятельств дела.

Так, например, труп убитого может несколько дней находиться в каком-либо помещении спрятанным от окружающих, а затем, при удобном случае быть сброшен в воду.

Если труп извлекается из воды сравнительно быстро (в пределах нескольких дней), то судебно-медицинский эксперт имеет возможность дать заключение о времени пребывания трупа в воде.

Чем меньше срок пребывания трупа в воде, тем точнее эксперт может его определить.

Труп, находясь в воде, подвергается изменениям, которые проявляются в виде набухания эпидермиса кожи. Это явления называется мацерацией. Чаще всего мацерация проявляется на коже ладоней и стоп.

Мацерация – явление постоянное. На степень развития мацерации большое влияние оказывает температура воды, скорость течения, наличие одежды, а также индивидуальные особенности погибшего.

Через 2-6 часа пребывания человека в воде кожа на пальцах рук набухает, сморщивается, становится белесоватой (рука прачки).

За 3-5 суток сморщивание и набухание кожи распространяется на всю ладонную поверхность и на стопы ног.

Позднее кожа легко отслаивается и может сниматься в виде "перчаток смерти".

 

8. СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ТОКСИКОЛОГИЯ.

 

Теоретические и практические вопросы экспертизы отравлений изучает судебно-медицинская токсикология.

Вещества, которые при введении в организм в малых количествах могут вызывать расстройство здоровья или смерть, называются ядами.

Болезненные состояния, вызываемые ядами, называются отравлениями.

Условия действия яда разнообразны и многочисленны. К ним относятся доза вещества, физическое состояние, растворимость яда, наличие примесей, пути введения.

Так, в зависимости от дозы вводимое вещество оказывает либо лечебный эффект (терапевтическая доза), либо токсический эффект (токсическая доза), либо приводит к смерти (смертельная летальная доза).

Ядовитые вещества могут поступать в организм через рот, с вдыхаемым воздухом, через слизистые оболочки, вводиться подкожно, внутримышечно или внутривенно и т.д.

Примеси к яду также играют большую роль в процессе отравления. Так сахар снижает действие цианидов (Распутин), а ядовитые свойства сулемы усиливаются в сочетании с поваренной солью.

Растворимость яда играет роль в исходе отравления. Некоторые отравляющие вещества легко растворяются в воде и их токсическая доза заметно уменьшается. Другие растворяются в спирте и теряют свой отравляющий эффект. Например, сульфат бария очень токсичен для человека, если растворить его в спирте, но он абсолютно безвреден для человека при рентгенологическом исследовании желудочно-кишечного тракта.

Возраст, состояние здоровья также играют значительную роль в процессе отравлений. Пожилые люди, дети, ослабленные больные очень чувствительны даже к небольшим передозировкам лекарственных веществ.

Происхождение отравлений. Наиболее часто встречаются случайные отравления, которые можно расценивать как несчастные случаи. Например, мужчина утром с похмелья выпил жидкость из бутылки, стоящей на окне. Это оказалась уксусная эссенция. Мужчина доставлен в тяжёлом состоянии в больницу, где и скончался.

Другой пример: молодая девушка осознанно приняла с целью суицида 100 мл уксусной эссенции, доставлена в больницу, была вылечена, но на всю жизнь осталась инвалидом вследствие ожогового сужения пищевода.

Случаи убийств имеют место, но значительно реже.

 

Классификация ядов. В зависимости от тех изменений, которые яды вызывают в организме, их принято делить на

- яды, действующие преимущественно после всасывания в кровь и проникновения в ткани ( резорбтивные яды),

- яды, действующие на ткани, преимущественно в местах соприкосновения с ними ( яды местного действия - едкие яды)

К резорбтивным ядам относятся:

-так называемые функциональные яды,вызывающие функциональные изменения без грубого нарушения структуры строения.

- яды крови- которые приводят к биохимическим изменениям в крови

- деструктивные яды- яды, вызывающие деструктивные изменения во внутренних органах, т.е. в печени, почках, сердце, кишечнике и т.д..

К ядам местного действия относятся:

- кислоты

- щёлочи

- аммиак

 

В экспертной практике различают группы отравлений по принципу применения тех или иных веществ в народном хозяйстве, быту, медицине с учётом обстоятельств отравлений этими веществами.

Наиболее широко используется следующая классификация токсических веществ, отражающих их практическое применение:

1. Промышленные яды, используемые в производстве органические растворители (дихлорэтан), топливо (метан, пропан, бутан), красители (анилин), химреагенты (метиловый спирт) и т.д.

2. Ядохимикаты, используемые в сельском хозяйстве для борьбы с вредителями, грызунами, насекомыми и т.д.

3. Лекарственные средства, используемые в медицинских, ветеринарных и научных целях.

4. Средства бытовой химии, широко используемыев домашнем хозяйстве.

5. Биологические растительные и животные яды

6. Боевые отравляющие вещества.

Едкие яды. К едким ядам относятся кислоты и щёлочи, широко применяющиеся в различных областях народного хозяйства.

Характерным для них является резко выраженное местное действие, приводящее к некрозу тканей.

При отравлении кислотами развивается сухой, коагуляционный некрозза счёт действия гидроксильной группы ОН, разжижающей ткани. Возникающие при приёме яда внутрь болевой шок или асфиксия вследствие отёка слизистой гортани могут привести к быстрому наступлению смерти.

При отравлениях серной, азотной, соляной кислотами сразу же появляются жгучие боли во рту, по ходу пищевода и в желудке, неудержимая рвота, вначале пищевыми массами, окрашенными кровью, а затем черноватыми массами, содержащими некротизированные элементы слизистой желудка, слизь, кровь.

У человека развивается двигательное возбуждение, страх смерти. Если не наступает смерть, то выздоровление очень медленное и сопровождается многочисленными осложнениями со стороны пищевода, желудка, печени, почек.

Наиболее часто в экспертной практике встречаются случаи отравлений уксусной кислотой. Клинические признаки напоминают отравление серной кислоты, но менее выражены. При отравлении уксусной эссенцией (80% раствор уксусной кислоты) смертельная доза может не превышать 40-60 мл. При употреблении ледяной уксусной кислоты иногда достаточно 15 мл, чтобы наступил летальный исход.

При отравлении щелочами внутрь картина отравления также сопровождается резкими болями во рту, по ходу пищевода и в желудке, рвотой, обильным слюнотечением. У отверстий рта выраженные некрозы кожи и слизистой. При введении концентрированных растворов внутрь смертельная доза составляет 10-15 г. Однако, наиболее часто преобладают наружные повреждения, если щёлочи попадают на кожу.

Особое место среди едких ядов занимает аммиак. Это бесцветный газ с резким запахом, хорошо растворяющийся в воде и спирте. 10% -ный водный раствор аммиака называется аммиачной водой или нашатырным спиртом. Действует на ткани подобно щелочам, размягчая кожу и вызывая появление пузырей, отслойку слизистой оболочки и т.п.

Отравления ядами, действующими на кровь. К кровяным ядам относятся разнообразные токсические вещества, приводящие к изменению состава и свойств крови.

Наибольшее судебно-медицинское значение имеют яды крови, вызывающие первичные изменения в крови (гемолитические яды) и так называемые метгемоглобинобразующие и карбоксигемоглобинобразующие вещества, превращающие гемоглобин крови в недеятельные формы: метгемоглобин и карбоксигемоглобин.

Гемолитические яды характеризуются способностью разрушать саму структуру эритроцита крови, в результате чего гемоглобин крови выходит в плазму. Тем самым эритроцит теряет свою способность усваивать кислород и переносить его к тканям организма.

Таким гемолитическим действием обладают животные яды пауков и змей, яды растительного происхождения, содержащиеся в грибах (строчки, белая поганка), а также яд неорганического происхождения - мышьяковистый водород.

К метгемоглобинобразующим ядам относятся бертолетовая соль, нитробензол, анилин и др.

Они вызывают превращение железа гемоглобина из двухвалентного (оксигемоглобин) в трёхвалентное состояние (метгемоглобин). В результате этого эритроциты утрачивают свою способность присоединять и отщеплять молекулярный атмосферный кислород. Развивается кислородное голодание и асфиксия. Смерть наступает от паралича дыхания.

К карбоксигемоглобинобразующим ядам относится окись углерода - газ без цвета и запаха. Он содержится в выхлопных газах автомашин, при неполном сгорании дров в печах и т.п. Ежегодно от данного вида отравлений погибает большое число людей, особенно в зимнее время (смерть в гаражах, в банях и т.п.)

Отравления деструктивными ядами. К деструктивным ядам относятся тяжёлые металлы (ртуть, мышьяк). После всасывания они вызывают нарушение структуры клеток организма, т.е. деструкцию, выражающуюся в дегенеративных изменениях в печени, почках, сердечной мышце, головном мозге. Это приводит к тяжёлым поражениям органов и может заканчиваться смертью.

Наибольшее значение в судебной практике при данных видах отравлений имеют отравления ртутью и мышьяком.

Чистая, или металлическая ртуть, не опасна при приёме внутрь из-за слабой растворимости. Однако пары ртути (ртуть испаряется при комнатной температуре) очень ядовиты и при вдыхании вызывают отравление.

Наиболее часто отравления наступают от различных химических соединений ртути, среди которых важное место занимает сулема, широко применяемая в медицине.

Сулема — это белый кристаллический порошок, растворимый в воде и спирте, Он может попасть в организм через слизистые, например, при спринцевании, или при приёме внутрь. Симптомы отравления возникают в самое ближайшее время после попадания в организм. Основная патология наблюдается в почках (так называемая сулемовая почка - сулемовый нефроз)

Обычно смерть наступает через 1-2 недели от уремии. Смертельная доза около 0,2-0,3 г при приёме внутрь, при внутривенном введении в 2 раза меньше.

Мышьяк - в чистом виде серо-стальная кристаллическая масса с металлическим блеском на свежем изломе, в воде нерастворим. Вследствие своей нерастворимости в воде чистый мышьяк не вызывает отравлений и поэтому не имеет токсикологического значения.

Вместе с тем быстрое окисление его на воздухе с образованием очень ядовитого мышьяковистого ангидрида заставляет относить мышьяк к наиболее сильным и опасным ядам.

Все соединения мышьяка очень токсичны. В судебно-медицинской практике чаще встречаются отравления мышьяковистым ангидридом. Это порошок белого цвета, не имеющий запаха и вкуса, легко растворимый в воде по мере повышения её температуры. Применяется при производстве стекла, при консервировании мехов, кож и др. Впервые получен в лабораторных условиях ещё в 8 веке и с тех пор употреблялся в качестве орудия убийства и самоубийства.

Мышьяк в основном действует на капилляры, вызывая их паралич и развитие коллапса, который и определяет развитие интоксикации. Вследствие пареза капилляров падает артериальное давление, возникает гиперемия органов брюшной полости с выпотеванием большого количества жидкости и появлением жидкого хлопьевидного холероподобного стула с примесью слизи и крови.

Смерть может наступить уже через 4-10 часов после принятия яда. При осмотре трупа на месте происшествия отмечается резко выраженное трупное окоченение, сухая глянцевая кожа, значительная обезвоженность трупа.

Следует помнить, что мышьяк накапливается в твёрдых тканях организма (кости, ногти, волосы) и может быть выявлен при судебно-химическом исследовании спустя многие годы.

Отравления функциональными ядами. К ним относятся

• общефункциональные (углекислота, синильная кислота),

• цереброспинальные (снотворные - люминал, нембутал и др.),

• общенаркотические (винный алкоголь и его суррогаты),

• наркотические вещества (опий, морфий и др.),

• судорожные (стрихнин, цикутотоксин),

• энцефалопатические (тетраэтилсвинец),

• яды, действующие непосредственно на сердце (аконитин).

 

При отравлениях функциональными ядами отсутствуют какие-либо заметные изменения в тканях и органах, которые можно было бы выявить при вскрытии трупа, поэтому расследование подобных отравлений исключительно затруднено.

Очень кратко рассмотрим некоторые из них.

Общефункциональные яды включают большое количество неорганических и органических соединений.

Углекислота (СО2) - бесцветный газ со слабым запахом и слегка кислым вкусом, в 1,5 раза тяжелее воздуха, накапливается в закрытых помещениях. При концентрации в воздухе свыше 8% углекислого газа (например, в канализационных колодцах, в ёмкостях, где происходит брожение), человек теряет сознание из-за недостатка кислорода и при отсутствии необходимой экстренной медицинской помощи наступает летальный исход..

Синильная кислота - водянистая жидкость с резким запахом горького миндаля, легко разлагается. Очень ядовита. Доза 0,05 г. вызывает смерть, так как блокирует клеточные дыхательные процессы и в ткани не поступает кислород.