Ных побуждений и фантазий; скука всегда защита против фантазий —

Связана с блокировкой реакцией контрпереноса.

Секрет, отказ о чем-то говорить — в этом случае терапевт не

Должен давить на клиента.

Излишняя веселость, активность, шутки, энтузиазм, при-

Поднятое настроение длительное время — признак, что нечто от-

Вращается, часто противоположное, то есть депрессия.

11. Действия вовне: изучение соответствующей психологической

Литературы, беседы с другими специалистами и психологами и т. д.

В целом концепция сопротивления имеет огромное значение и связа-

На с техническими аспектами.

Сопротивление и защита

Термин «сопротивление» относится ко всем защитным операци-

ям психического аппарата, ко всем их проявлениям. Термин «защита»

Относится к процессам, которые предохраняют от опасности, боли,

Страдания и противостоят инстинктивным действиям, доставляющим

Удовольствие и приносящим разрядку.

В психоаналитической (или психотерапевтической) ситуации за-

Щиты проявляются как сопротивления. (У Фрейда эти термины часто

Являются синонимами.) Функция защиты — первоначальная, она ос-

Нована на функциях эго, хотя всякая психологическая функция может

Быть использована в качестве защиты. Анализ сопротивления надо

Начинать с эго, так как силы сопротивления используют все механиз-

Мы, формы, способы, методы защиты, которые эго использует во

Внешней жизни человека. В основном сопротивления не осознаются,

Но некоторые аспекты могут быть доступны наблюдению сознатель-

Ного эго клиента.

Важно различать (Fenichel, 1941):

- что клиент сопротивляется;

- как он делает это (как избегает?);

- что он отвращает (чего избегает?);

- почему он делает это (почему избегает?);

Вторичные проявления защиты (сопротивления) могут быть

Осознанны.

Защита и сопротивление — родственные термины.

Защита и то, от чего защищаются, образуют единое целое.

Защиты существуют в иерархии — они не могут исчезнуть пол-

Ностью.

Причины защиты (мотив):

А) непосредственная — избегание болезненного аффекта (трево-

Га, вина, стыд);

Б) более отдаленная — инстинктивный импульс, который возбу-

Ждает тревогу, вину, стыд;

В) самая отдаленная — травматическая ситуация, в которой эго

Сокрушено и беспомощно.

Э. Гловер выделил явные (грубые) и неявные формы сопро-

тивления:

- грубые формы включают опоздания, пропуски сессий, излиш-

Нюю болтливость или полое молчание, автоматическое отрицание или

Неправильное понимание всех высказываний психотерапевта, игру в

Наивность, постоянную рассеянность, сонливость и, наконец, прежде-

Временное прерывание терапии;

- к неявным формам относится все остальное многообразие

Проявлений сопротивления, например, когда пациент формально вы-

Полняет все условия работы, выдает и обсуждает материал, соглаша-

ется с интерпретациями (фразы типа «скорее всего так»), но при этом

В действительности не прорабатывает проблему.

Классификация сопротивлений, по 3. Фрейду [34]:

Сопротивление регрессии; сопротивление защит эго.

Сопротивление переноса, так как перенос есть заменитель

Воспоминания — перемещения от прошлых объектов на настоящие

(тоже от эго).

Выгода от болезни (может быть вторичная).

Вынужденные, навязчивые повторения и либидозная сцеп-

Ленность ассоциаций (сопротивление ид).

Сопротивления, возникающие из бессознательного чувства

Вины и необходимости наказания (сопротивление суперэго).

Ответ на сопротивление (по Джеймсу Бьюдженталю):

Слушание — молчание, рефлексия, переспрашивание, стиму-

ляция, открытые вопросы: «скажи мне больше об этом...».

Ведение — выяснение определенных аспектов, структурирова-

ние, предложение темы для разговора, варианты, сужающие вопросы.

Инструктирование — рациональная поддержка, советы, за-

дания, убеждения, директивы, узкие вопросы (преподаватель).

Требование — субъективная обратная связь, оценка, одобре-